新加香薷飲

新加香薷飲出自清代醫家吳鞠通的《溫病條辨》，主要用於治療夏季暑濕外感，尤其適用於小兒急驚風。其組成如下：

• 香薷 (二至三錢)：辛溫，發汗解表，化濕和中，利水消腫。
• 銀花 (金銀花) (一錢五分至三錢)：辛涼，清熱解毒，疏散風熱。
• 鮮扁豆花 (一錢五分至三錢)：甘平，健脾化濕，清暑和中。
• 厚朴 (一至二錢)：苦溫，行氣消積，燥濕除滿。
• 連翹 (一至二錢)：辛涼，清熱解毒，疏散風熱。

古籍論述與方義闡釋

綜合各家古籍論述，新加香薷飲的治療原理可歸納如下：

1. 發汗解表，祛除暑濕：《溫病條辨》明確指出本方適用於「暑兼風寒」，即夏季感受暑濕之邪，又兼有風寒束表之證，表現為身熱頭痛、項強無汗等症狀。方中香薷辛溫發汗，能迅速祛除在表的風寒暑濕之邪，使肌表疏通，汗出而解。
2. 清熱解毒，兼顧涼血：方中銀花、連翹均為辛涼之品，能清解上焦之暑熱，並兼有涼血之功，防止暑熱內陷化火。
3. 健脾化濕，和中理氣：夏季暑濕之邪易困脾胃，導致脾失健運，濕濁內生。鮮扁豆花甘平清暑，能健脾化濕，和中理氣；厚朴苦溫燥濕，行氣消脹，能祛除中焦之濕濁，使氣機暢達。

不同觀點比較

• 吳鞠通《溫病條辨》：強調本方為「辛溫復辛涼」之法，適用於暑兼風寒，無汗者。並指出小兒急驚風多發於暑月，證情複雜，需仔細辨證。
• 婁傑《溫病指南》：認為本方適用於暑溫兼有畏寒無汗之證，並提出若服後微汗即止，以免香薷重傷其表。
• 《成方便讀》：闡述了方中各藥的功效，並解釋了為何在治暑方中加入辛溫之厚朴，認為其能燥濕除滿，使暑熱易解。
• 俞根初、何廉臣《重訂通俗傷寒論》：將小兒急驚風分為暑兼風寒、暑動肝風、暑穢三類，並將本方歸為治療暑兼風寒之無汗者，同時也提出了加味香薷飲等其他方劑。

治療原理分析

新加香薷飲的治療原理可概括為解表、清熱、化濕、和中四個方面。

• 解表：香薷為君藥，辛溫發汗，能迅速祛除在表的風寒暑濕之邪。
• 清熱：銀花、連翹為臣藥，辛涼清熱，能清除上焦之暑熱，防止熱邪內陷。
• 化濕：鮮扁豆花、厚朴為佐藥，前者健脾化濕，後者行氣燥濕，能祛除中焦之濕濁，恢復脾胃功能。
• 和中：諸藥合用，共奏解表清暑、化濕和中之功，使暑濕之邪得以祛除，氣機得以調暢，從而達到治療的目的。

臨牀應用

新加香薷飲主要用於治療夏季暑濕外感，臨牀表現為：

• 身熱頭痛，項強無汗或汗少
• 胸悶脘痞，納呆嘔惡
• 舌苔白膩或微黃
• 脈浮或濡

尤其適用於小兒急驚風，症見身熱、頭痛、項強、無汗、甚則抽搐者。

注意事項

• 本方辛溫發汗，故陰虛有熱、汗多者慎用。
• 服藥後微汗即止，以免香薷重傷其表。
• 小兒用量應根據年齡、體質酌情增減。
• 若病情複雜，應及時就醫，在醫師指導下用藥。

總結

新加香薷飲是治療夏季暑濕外感的常用方劑，其組方精妙，藥性平和，能有效祛除暑濕之邪，調和營衛，恢復臟腑功能。臨牀應用時需仔細辨證，掌握其適應證和注意事項，方能取得良好的療效。

上以水5杯，煮取2杯，先服1杯，得汗止後服，不汗再服，服盡不汗，再作服。

若汗自出者，不可用之，用後汁出，勿再服，以免過汗傷陰。 使用本方，一般不宜熱飲。 本方藥含有較多揮發性成分，故不宜久煎