方劑組成解釋
加味推氣散中加入薑黃,主要有以下兩點原因:
- 疏肝理氣,行氣止痛: 薑黃味辛、性溫,歸肝、脾經,具有疏肝理氣、行氣止痛之效。對於氣滯血瘀導致的胸悶、腹脹、疼痛等症狀,薑黃可以起到很好的緩解作用,與方中其他理氣藥物相輔相成。
- 活血化瘀,消腫止痛: 薑黃具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,薑黃可以促進血液循環,消散瘀血,減輕疼痛。
加味推氣散中加入肉桂,主要原因有二:
一、 溫陽散寒:肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,具有溫陽散寒、活血通經之效。此方多用於治療寒邪客肺、氣逆喘咳之症,而肉桂可溫肺化痰,宣肺止咳,配合其他藥物,可有效改善患者氣喘、咳嗽等症狀。
二、 助陽化氣:肉桂亦有補腎助陽之效,可溫補腎陽,促進氣血運行,對於陽氣不足、氣虛乏力的患者,可起到一定的改善作用。此方亦可用於治療陽虛寒凝,氣滯血瘀之症,肉桂可溫陽化氣,行氣活血,改善氣血運行,達到療效。
加味推氣散中加入陳皮,主要基於以下兩點:
一、理氣健脾: 陳皮性溫味辛,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。方中加入陳皮,有助於疏肝理氣,促進脾胃運化,改善氣機阻滯所致的胸悶、腹脹等症狀。
二、降逆止嘔: 陳皮能降逆止嘔,對於因氣機不暢、胃氣上逆所致的嘔吐,具有良好的緩解作用。加味推氣散用於治療胸悶、氣短、咳嗽等症狀,陳皮的降逆止嘔作用可防止藥物上逆,提高治療效果。
加味推氣散中加入半夏,主要基於以下兩方面原因:
1. 抑制痰涎: 半夏味辛、微苦,性溫,入脾、肺經。其性燥而能降,可燥溼化痰,且能止咳平喘。方中加入半夏,可有效抑制痰涎的生成,幫助患者排出痰液,緩解胸悶、氣喘等症狀。
2. 調和脾胃: 半夏具有一定的健脾和胃作用,可助消化,緩和脾胃功能。方中加入半夏,不僅可幫助化解痰溼,還能起到健脾益氣的作用,使患者脾胃功能恢復正常,進而改善整體氣機運行。
加味推氣散中加入生薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,化痰止咳: 生薑性溫,味辛,具有溫中散寒、化痰止咳之功效。此方主要用於治療風寒咳嗽,痰多而黏,伴有胸悶氣短等症狀,而生薑的溫散作用正好可以驅散寒邪,使肺氣宣通,痰液易於排出。
- 輔助藥物功效: 生薑還能增強其他藥物的功效,例如與麻黃、杏仁等藥物配合,可以增強其宣肺止咳的作用。同時,生薑還能和解藥性,減緩某些藥物對胃腸的刺激作用。
因此,生薑的加入可以有效提升加味推氣散的治療效果,使其更加全面,更加適合治療風寒咳嗽的症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「加味推氣散」的傳統古代功效主治為「右脅痛」。
傳統功效主治分析
右脅痛在中醫理論中,多與肝膽氣機不暢、痰濕阻滯或血瘀有關。此部位為足厥陰肝經、足少陽膽經所過之處,若氣滯、痰凝或寒濕凝結,則易導致經絡不通,引發疼痛。「加味推氣散」針對此證,透過理氣、化痰、散寒、活血等作用以疏達肝膽,緩解疼痛。
組成邏輯與治療原理
此方由以下藥物組成:
- 片薑黃:辛散苦泄,性溫通行,能入肝脾經,擅長破血行氣、通經止痛,尤長於治療脅肋疼痛。
- 甘草(甘):甘緩和中,調和諸藥,緩解急迫疼痛,並保護脾胃。
- 桂枝(桂):辛甘溫通,能溫經通陽,助氣化行血,散寒凝以舒筋脈。
- 桔梗(桔):宣肺利氣,開提氣機,有助於宣通胸脅氣滯。
- 陳皮:理氣健脾,燥濕化痰,助脾胃運化,防止痰濕阻滯氣機。
- 半夏:燥濕化痰、降逆和胃,針對痰濕內停導致的氣機不暢。
- 生薑(薑):辛溫散寒,和胃止嘔,助桂枝散寒,並協半夏化痰。
配伍邏輯
此方以理氣活血為主,化痰散寒為輔。
- 片薑黃為君藥,直達脅肋,破滯行氣;
- 桂枝、陳皮、桔梗協同調暢氣機,疏肝宣肺;
- 半夏、生薑化痰濕,和胃降逆,消除痰阻因素;
- 甘草調和藥性,緩急止痛。
全方通過疏肝利膽、化痰散結、溫通經絡,使氣血運行通暢,從而緩解右脅疼痛。其治療原理在於行氣活血以通絡,化痰溫中以散結,符合中醫「不通則痛,通則不痛」的辨證思維。
傳統服藥法
片薑黃、甘、桂、桔、陳皮、半夏、薑。
注意事項及副作用
- 孕婦慎用。
- 本方有發散作用,感冒患者慎用。
- 本方有溫熱作用,陰虛火旺患者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
加味推氣散, 出處:《證治寶鑑》卷十一。 組成:片薑黃、甘、桂、桔、陳皮、半夏、薑。 主治:右脅痛。
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