方劑組成解釋
加味芎蘇散中加入紫蘇葉,主要基於其以下兩點功效:
1. 宣肺解表: 紫蘇葉性味辛溫,具有解表散寒、宣肺止咳的功效,可用於治療風寒感冒、咳嗽等症。方劑中加入紫蘇葉,可增強其解表散寒的作用,幫助驅散風寒之邪,緩解感冒症狀。
2. 行氣止痛: 紫蘇葉還具有行氣止痛的功效,可用於治療胸脅脹痛、胃脘痛等症。方劑中加入紫蘇葉,可幫助行氣活血,緩解疼痛症狀,配合其他藥物,達到更好的治療效果。
加味芎蘇散中包含羌活,主要原因如下:
- 疏散風寒: 羌活性溫,味辛,歸膀胱、肝經,具有疏散風寒、祛風止痛的功效。芎蘇散主治風寒感冒、頭痛、鼻塞、肢體痠痛等症,而羌活可有效疏散風寒,緩解感冒初期症狀。
- 通絡止痛: 羌活具有通絡止痛的功效,能有效改善因風寒阻滯經絡引起的疼痛。芎蘇散中加入羌活,可以加強方劑通絡止痛的效果,改善患者頭疼、肢體痠痛等症狀。
加味芎蘇散中加入陳皮,主要有以下兩方面原因:
- 理氣行氣,燥濕化痰:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣行氣、燥濕化痰之功。芎蘇散本身主治風寒濕邪阻絡,氣血運行不暢,而陳皮的加入,可以幫助疏通氣機,驅散寒濕,使藥效更為顯著。
- 協調藥性,增強療效:陳皮善於調和諸藥,可以減少其他藥材的寒涼之性,避免對脾胃造成過度刺激。同時,陳皮還可以幫助其他藥材更好地發揮藥效,使藥效更加協調、穩固。
加味芎蘇散中加入麥門冬,主要基於以下原因:
- 滋陰潤肺:麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、養胃生津之效。芎蘇散以疏風解表為主,但常伴隨燥邪傷津,容易出現口乾舌燥、咽喉腫痛等症狀。加入麥門冬可滋陰潤燥,緩解燥邪對肺部的傷害。
- 協同作用:麥門冬能清熱除煩,與方中其他藥物如川芎、白芷等相輔相成,共同達到疏風解表、清熱解毒之功效,使療效更為顯著。
加味芎蘇散中包含川芎,主要因其具有以下作用:
- 行氣止痛: 川芎味辛性溫,入肝經,可疏肝理氣,行血止痛。對於因氣滯血瘀導致的頭痛、頭暈、胸痛、腹痛等症狀,有較好的緩解效果。
- 活血化瘀: 川芎具有活血化瘀的作用,可以促進血液循環,改善局部微循環,有利於消除瘀血,緩解疼痛。
因此,加味芎蘇散中加入川芎,可起到行氣止痛、活血化瘀的功效,對於治療因氣滯血瘀導致的疾病有重要作用。
加味芎蘇散中加入白芍,主要有以下兩點原因:
- 緩解疼痛,調和營血:白芍具有養血柔肝、斂陰止痛之功效。芎蘇散本身以活血化瘀止痛為主,加入白芍可緩解疼痛,避免藥性過於燥烈,同時滋養血脈,使活血化瘀更加順暢,提高療效。
- 兼顧氣血,平復陰陽:芎蘇散以溫經散寒爲主,而白芍性微寒,可平衡藥性,避免燥熱傷陰。同時,白芍可補血養血,與其他藥材共同調理氣血,使陰陽平衡,使療效更穩固。
加味芎蘇散中加入乾薑,主要出於以下兩方面原因:
- 溫中散寒,助陽化氣: 乾薑性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、回陽解表、化痰止嘔之功效。芎蘇散主治風寒濕痺、肢體疼痛、筋骨麻木等症,而乾薑可溫煦脾胃,散寒止痛,有助於提升藥效,使藥力更有效地祛除寒邪,緩解痺痛。
- 調和藥性,協同作用: 芎蘇散中含有川芎、蒼朮等寒涼藥性較強的藥材,乾薑的溫性可與之相配,起到調和藥性、防止寒涼藥性過於寒涼的作用,使藥物更加平和、穏定,減少副作用,提高治療效果。
加味芎蘇散中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 芎蘇散本身以川芎、白芷、蒼朮等辛溫燥烈之品為主,容易耗傷陰津。甘草味甘性平,能調和藥性,緩解燥烈之性,避免藥物對脾胃造成過度刺激,使其更平和安全。
- 增強功效: 甘草具有補脾益氣、和中緩急、解毒生津等功效,與方中其他藥物配合,可增強其活血化瘀、祛風止痛的功效,提高治療效果。此外,甘草亦可增強其他藥物的藥效,使整體藥效更顯著。
主治功效
加味芎蘇散主治功效分析
組成分析
加味芎蘇散由以下藥材組成:
- **紫蘇葉:**解表化痰、理氣和中。
- **羌活:**祛風除濕、止痛。
- **陳皮:**健脾開胃、行氣化滯。
- **麥門冬:**滋陰潤燥、養肺生津。
- **川芎:**活血通絡、調經止痛。
- **白芍:**補肝益腎、柔筋止痛。(注:在《驗方新編》中出現,其他版本未見)
- **白芷:**祛風燥濕,消腫排膿,止痛。(注:在《高淑濂胎產方案》中出現,其他版本未見)
- **乾薑:**溫中散寒、助消化。
- **甘草:**緩急止痛、調節體液平衡。
- **生薑:**辛溫解表,溫中止嘔。
古代主治
妊娠外感風寒,格于肌表,侵入脾胃,傷損榮衛,致憎寒發熱,頭疼眼痛,甚至心腹煩悶。
治療原理分析
根據《高淑濂胎產方案》及《驗方新編》的記載,加味芎蘇散主要用於治療妊娠期間外感風寒所致的諸多症狀。其治療原理可以從以下幾個方面進行分析:
**解表散寒:**方中紫蘇葉、羌活、白芷皆為辛溫解表藥,能發散肌表之風寒邪氣。其中,紫蘇葉擅長解表散寒,理氣和中;羌活能祛風除濕,止痛;白芷則擅長祛風燥濕,消腫排膿,止痛。三藥合用,可有效驅散外邪,緩解憎寒發熱、頭疼眼痛等表證。生薑的加入也增強了解表散寒之力。
**溫中和胃:**乾薑具有溫中散寒、助消化的作用,可溫暖脾胃,驅散侵入脾胃的寒邪。針對妊娠期間脾胃功能可能較弱的情況,慎齋在《高淑濂胎產方案》中特別提出「胎前直清涼,非十分受寒者,乾薑還須忌用」。這體現了古人對孕婦用藥的謹慎態度,以及根據具體病情調整藥物用量的辨證施治原則。陳皮則能健脾開胃、行氣化滯,有助於調理脾胃功能。
**滋陰潤燥,養血通絡:**麥門冬能夠滋陰潤燥、養肺生津,對於因外感風寒耗傷津液所致的口乾舌燥等症狀有緩解作用。川芎具有活血通絡、調經止痛的功效,能改善氣血運行不暢的狀態。白芍則有補肝益腎、柔筋止痛的作用,可以緩解肌肉疼痛的症狀。
**調和諸藥:**甘草具有緩急止痛、調節體液平衡的作用,同時能調和諸藥,使整個方劑的藥性更加平和。
綜合分析
加味芎蘇散以解表散寒為主,兼顧溫中和胃、滋陰潤燥、養血通絡等方面。方劑中各藥材相互配合,既能有效驅除外邪,又能保護孕婦的正氣,體現了中醫扶正祛邪的治療原則。需要注意的是,由於方中含有溫熱的乾薑,因此在應用時應根據患者的具體情況進行加減,避免過於溫燥傷陰。而《驗方新編》中更進一步提出「胎前宜清涼,乾薑還須忌用」,更加強調了妊娠期用藥的特殊性和安全性。
總體而言,加味芎蘇散是一個針對妊娠期外感風寒的有效方劑,但其應用仍需遵循中醫辨證施治的原則,根據患者的具體病情靈活運用。
傳統服藥法
紫蘇1錢, 羌活1錢, 陳皮1錢, 麥冬1錢, 川芎8分, 白芍8分, 乾薑5分, 生甘草5分。
加生薑2片,水煎服。
注意事項及副作用
孕婦慎用。
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加味芎蘇散, 出處:《胎産秘書》卷上。 組成:紫蘇1錢,羌活1錢,陳皮1錢,麥冬1錢,川芎8分,白芍8分,乾薑5分,生甘草5分。 主治:妊娠外感風寒,格於肌表,侵入脾胃,傷損榮衛,致憎寒發熱,頭疼眼痛,甚至心腹煩悶。
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