方劑組成解釋
乾棗補肺煎方中包含大棗,主要基於以下兩點:
1. 滋陰潤肺: 大棗味甘性溫,入脾胃經,具有補中益氣、養血安神之效。其性潤而不燥,可滋陰潤肺,緩解肺燥咳嗽、咽乾口渴等症狀。
2. 調和藥性: 大棗性溫和,可調和藥性,減輕其他藥物的燥性,避免對肺部造成刺激,使藥物更加溫和有效。
「乾棗補肺煎」方劑中包含杏仁,主要原因如下:
- 潤肺止咳:杏仁性味苦甘,入肺經,具有潤肺止咳、降氣平喘的功效。對於肺燥咳嗽、痰多黏稠等症狀,杏仁可有效改善。
- 清熱解毒:杏仁亦具有清熱解毒的作用,可清除肺熱,緩解因熱邪導致的咳嗽、胸悶等症狀。
因此,杏仁的加入,可與其他藥材共同發揮潤肺止咳、清熱解毒的效果,有助於治療肺虛咳嗽、燥熱咳喘等病症。
乾棗補肺煎作為一味傳統的中藥方劑,其組成成分精選自多種天然草藥,其中包含了酥。在中醫學中,酥,即酥油,乃是由牛奶或羊奶經由特殊製程提取出來的精華部分,具有滋潤、養陰、補虛的功效。根據中醫理論,肺為嬌臟,喜潤而惡燥,故乾棗補肺煎中加入酥油,旨在增強其滋潤作用,對肺部乾燥、虛弱有著良好的調理效果。此外,酥油性質溫和,能夠幫助其他藥材更好地被身體吸收,從而提升整體方劑的療效。在治療因肺燥所引起的咳嗽、氣喘等症狀時,酥油的滋潤與調和作用尤為重要,可謂是乾棗補肺煎中不可或缺的一環。
「乾棗補肺煎」方中加入生薑,主要是基於以下兩點:
- 溫肺化痰: 生薑性溫,入肺經,具有溫肺散寒、化痰止咳之功效。對於因寒邪侵襲肺經,導致咳嗽痰多、胸悶氣喘等症狀,生薑可以起到溫肺驅寒、化痰止咳的作用,與方中其他藥物相輔相成,增強補肺止咳效果。
- 調和藥性: 方中部分藥材偏涼性,加入生薑可以起到調和藥性,避免藥性偏寒,減輕其對脾胃的刺激,使藥物更加溫和,更易於脾胃吸收。
「乾棗補肺煎」方劑中加入蜂蜜,主要基於以下兩點原因:
- 潤肺止咳:蜂蜜性平味甘,入肺經,具有潤肺止咳、化痰止痛之效。對於肺燥咳嗽、咽喉乾燥、聲音嘶啞等症狀,蜂蜜能起到滋潤肺部、緩解不適的作用。
- 增強藥效:蜂蜜能提高藥物的療效,使其更容易被身體吸收,並緩解藥物的苦味,提高患者服藥的順從性。
因此,蜂蜜的加入可以提升「乾棗補肺煎」的整體治療效果,促進肺部恢復健康。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
《乾棗補肺煎》主治「肺寒損傷,氣咳,及多唾,呼聲鼻塞」,其病機核心為肺陽虛寒,津氣失調。
- 肺寒損傷:指肺氣虛弱,寒邪內侵,導致肺陽不振,溫煦不足。
- 氣咳:因寒邪凝滯,肺氣失宣,咳嗽多以無力、痰白為特徵。
- 多唾:肺寒不化津液,水飲上泛,故唾液清稀量多。
- 呼聲鼻塞:肺氣不宣,鼻竅不通,兼寒邪阻滯,發聲悶窒。
此方以溫潤補肺為主,兼化痰濁、通鼻竅,適合虛寒性咳嗽,非外感風熱或燥咳所致。
二、組成邏輯與治療原理
(一)藥物配伍分析
棗肉(大棗)
- 本經:「安中養脾,平胃氣,通九竅,補少氣。」
- 作用:甘溫補脾肺之氣,助生化之源,棗膏黏潤可滋肺陰。
杏仁
- 別錄:「止咳逆上氣,散肺中風寒。」
- 作用:苦溫降氣止咳,兼能疏利肺竅(去皮尖減毒性,增潤性)。
酥(牛乳或羊乳製)
- 本草拾遺:「補五臟,益氣血,潤燥。」
- 作用:甘溫滋養肺脾,潤燥通腸,助津液化生。
薑汁
- 藥性論:「去痰下氣,除鼻塞,散風寒。」
- 作用:辛溫散肺寒,化痰飲,通鼻竅。
蜜與餳糖(麥芽糖)
- 蜜:本草衍義:「潤臟腑,止嗽。」
- 餳糖:別錄:「補虛乏,止渴。」
- 作用:甘潤益氣養肺,緩和燥性,黏滯之性助藥力緩釋。
(二)組方邏輯與治療原理
溫補肺陽:
- 棗肉、酥、蜜、餳糖甘溫補益肺脾,生陽氣以逐寒邪。
化痰止咳:
- 杏仁降氣,薑汁散寒化飲,協同減少痰唾。
潤燥通竅:
- 酥、蜜滋潤防燥,薑汁辛散開鼻塞,杏仁宣通肺氣。
劑型設計:
- 膏劑(微火煎)使藥性柔和,適於肺寒久咳需長期調理者;「每服一匙」控制劑量,防過補礙邪。
(三)推理延伸功效
- 可能兼治:脾胃虛弱之食少乏力(棗、酥補中),腸燥便秘(蜜、餳潤腸)。
- 禁忌推論:痰熱壅肺(黃痰黏稠)、陰虛燥咳(乾咳無痰)者不宜,因薑汁溫散、甘味助濕。
三、總結
此方以「溫潤並行」為特點,補肺氣而不燥,散寒邪而不峻,通過甘溫補虛、辛潤通竅,恢復肺之宣降功能。其組方反映古代對「肺寒證」重脾胃生化、兼顧津液流通的治療思維。
傳統服藥法
棗肉2升(取膏),杏仁1升(去尖皮,研),酥1升,薑汁1升,蜜1升,餳糖1升。
上依常微火煎。每服1匙,愈止服。
注意事項及副作用
本方具有一定的滋膩作用,因此不宜長期服用。如果有痰熱、咳嗽痰黃等症狀,不宜使用本方。
相關疾病
相同名稱方劑
乾棗補肺煎, 出處:《外台》卷二十二引《删繁方》。 組成:棗肉2升(取膏),杏仁1升(去尖皮,研),酥1升,薑汁1升,蜜1升,餳糖1升。 主治:肺寒損傷,氣咳,及多唾,呼聲鼻塞。
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