降真丸

中藥方劑「降真丸」主治功效分析

根據《聖濟總錄》記載，降真丸主治「小腸氣發動」。

治療原理分析：

降真丸由附子、青橘皮、木香、芎藭四味藥組成，各藥的功效如下：

• 附子： 辛、熱，有毒。歸心、腎、脾經。具有回陽救逆，補火助陽，散寒止痛之功效。在此方中主要發揮溫經散寒的作用。
• 青橘皮： 苦、辛、溫。歸肝、膽、胃經。具有疏肝破氣，消積化滯之功效。在此方中主要發揮理氣的作用。
• 木香： 辛、苦、溫。歸脾、胃、大腸、三焦、膽經。具有行氣止痛，健脾消食之功效。在此方中主要發揮行氣止痛，調和脾胃的作用。
• 芎藭： 辛、溫。歸肝、膽、心包經。具有活血行氣，祛風止痛之功效。在此方中主要發揮活血祛瘀，通絡止痛的作用。

「小腸氣」在中醫中是指因寒邪侵襲，或氣機鬱滯，導致氣血運行不暢，而在小腹部出現的疼痛、墜脹等症狀。降真丸中，附子溫經散寒，驅除寒邪；青橘皮疏肝理氣，木香行氣止痛，使氣機通暢；芎藭活血化瘀，改善血行。四藥合用，共奏溫經散寒、行氣活血、止痛之功，從而達到治療小腸氣發動的目的。

與其他方劑比較：

《聖濟總錄》中還記載了另外兩個治療小腸氣的方劑：

• 楝實散： 由楝實、木香、桂、甘草、蘹香子組成。此方以楝實疏肝理氣為主，配伍木香、桂、蘹香子溫陽散寒，甘草調和藥性。與降真丸相比，楝實散更偏重於疏肝理氣，溫陽作用較弱。
• 白朮散： 由白朮、楝實、青鹽組成。此方以白朮健脾燥濕為主，配伍楝實疏肝理氣，青鹽軟堅散結。與降真丸相比，白朮散更偏重於健脾燥濕，適用於脾虛濕盛型的小腸氣。

綜上所述，降真丸通過溫經散寒、行氣活血、止痛的機理，達到治療小腸氣發動的目的。其配伍精妙，藥效專一，是治療寒凝氣滯型小腸氣的有效方劑。

附子（生，去皮臍）、青橘皮（湯浸，去白）、木香、芎藭各等分。
上為末．濃糯米欲為丸，如梧桐子大。
每服7-10丸，生薑鹽湯送下，日3次。

降真丸有溫陽散寒、行氣止痛的功效，但是陰虛火旺、氣虛血虧的人不宜服用。