附芎散

繁體中文分析：

一、傳統古代功效主治

[附芎散] 主治「頭風」，此病證在古代多指反覆發作的頭痛，常因風邪侵襲、經絡不通或氣血不調所致。其特徵為頭痛劇烈、時作時止，或伴眩暈、惡風等症。方中川芎與附子配伍，旨在溫通經絡、驅散風邪，尤其適合風寒或寒濕凝滯引起的頭痛。

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二、組成與治療原理

1. 藥材分析

   • 大川芎（芎藭）：
     性辛溫，為「血中氣藥」，善走頭目，能活血行氣、祛風止痛。其辛散之性可上行頭面，開鬱通竅，為治療頭風要藥。
   • 大附子（生用）：
     性大熱，有毒，生用則峻烈，具溫陽散寒、逐風濕、通經絡之效。其力猛，可直驅頭部沉寒痼冷，與川芎相配，增強溫通止痛之效。

2. 配伍邏輯

   • 外裹內熏，引藥上行：
     以附子末裹川芎，再以「真腦麝」（麝香）熏穴，利用麝香辛香走竄之性，穿透藥材，助藥力上達巔頂。此製法體現「芳香開竅、引經通絡」的巧思，強化川芎、附子對頭部風寒濕邪的驅散作用。
   • 炮製與服法：
     熱灰炮熟後研末，降低附子毒性，保留溫通之性；以蔥茶湯送服，蔥白辛溫通陽，茶葉苦涼稍制附子燥熱，兼清頭目，使藥性平和而專攻頭風。

3. 治療原理

   • 溫通並用：
     川芎活血行氣，附子溫陽散寒，兩者協同破除頭部寒凝血瘀，改善氣血運行。
   • 香藥助透：
     麝香熏製增強穿透力，引諸藥直達病所，針對「風邪上擾」病機，體現「通則不痛」之法。

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三、總結

[附芎散] 以川芎、附子為核心，結合麝香外熏的獨特製法，形成「溫散風寒、通絡止痛」之效，針對頭風屬寒凝或風濕者尤宜。其組方注重藥性相輔與引經上行，體現古代對外用熏藥與內服配伍的靈活運用。

大川芎2個（銼作4片），大附子1個（生，和皮，為末）。
上以水和附子末如面劑，裹川芎作四處。如附子末少，加面少許裹畢，以針穿數孔，用真腦麝熏有穴處，納香後再捻合其穴。如未覺內有香，即再熏一炷。細羅灰，用銚子納熱灰，炮熟末之。
每服半錢，蔥茶湯送下，不拘時候。

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