醋附方

中藥方劑「醋附方」主治功效分析

方劑組成與基本藥性

「醋附方」組成簡潔，僅以一味藥材「附子」為主。附子，味辛、性熱，歸心、腎、脾經，具有回陽救逆、散寒止痛、補火助陽、溫腎壯陽等多重功效。經醋煮後，醋的酸澀之性可助收斂，緩和附子峻烈的溫燥之性，使藥性更為平和。

古籍記載與臨牀應用

《奇效良方》中明確記載「醋附方」用於治療「耳聾，塞耳疼痛」。其使用方法是將附子以醇醋煮一宿，削如棗核狀，以綿包裹塞入耳中。此方法乃是直接將藥物置於患處，以期達到局部治療的效果。

治療原理分析：

1. 溫陽散寒，通經止痛： 耳聾、耳痛多因寒邪入侵、經絡閉阻所致。「醋附方」中的附子，其辛熱之性可溫陽散寒，散結通絡，使經絡氣血運行通暢，從而緩解耳痛，改善耳聾。醋煮後，醋的酸性有收斂之功，可以幫助附子藥力停留患處，起到局部溫陽通絡的作用。
2. **局部刺激，引藥入經：**將附子塞入耳中，可直接刺激耳部經絡穴位，通過經絡的傳導，達到疏通氣血、調和陰陽的目的。這與現代醫學的局部給藥有異曲同工之妙。

結合古籍其他內容的深入分析

《証治準繩‧雜病》中，王肯堂針對耳聾做了更為深入的辨證分析。他指出，耳聾的成因複雜，除了肺虛導致的少氣嗌乾外，亦有因肝虛而致恐懼的耳聾。書中還提及「氣虛必寒，盛則氣血俱澀滯而不行也」，並認為「耳者，宗氣也，肺氣不行故聾也」。

由此可見，耳聾的病因多樣，治療方法也應因人而異。《奇效良方》的「醋附方」則更傾向於針對因寒邪、經絡閉阻所致的耳聾。這類耳聾的特點可能是突發性耳聾，伴有明顯的耳部疼痛，且受寒後症狀加重。

綜合來看：

• 「醋附方」主要針對因寒邪入侵、經絡閉阻所致的耳聾，其主治特點是耳聾伴隨耳痛，病程較短。
• 治療原理是利用附子的溫陽散寒、通經止痛之功，結合醋的收斂之性，使藥力直達病所，達到局部治療的效果。

結論

「醋附方」看似簡潔，卻蘊含著中醫「辨證論治」的精髓。其對症下藥，針對性強，能夠在寒邪入侵、經絡閉阻導致的耳聾、耳痛症狀中發揮較好的療效。 雖然此方看似單純，仍需經過專業中醫師辨證論治，切勿自行使用。

附子。
將附子以醇醋煮1宿，削如棗核，以棉裹塞耳中。

...