基本資訊
方劑組成解釋

人參
1 / 10大五補丸中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣益血:人參為補氣藥,性溫和,能補脾益肺,生津養血,對於氣虛血弱,面色蒼白,乏力倦怠等症狀有顯著療效。大五補丸以補益氣血為主要功效,而人參的補氣作用與其他藥材相輔相成,能更好地增強藥效。
- 扶正固本:人參具有扶正固本的作用,能增強機體抵抗力,預防疾病。大五補丸常用於體虛者,加入人參能更好地提高患者的免疫力,促進機體康復。

麥門冬
2 / 10大五補丸中包含麥門冬,主要有以下兩點原因:
- 滋陰潤肺: 麥門冬味甘性寒,入心、肺經,具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。大五補丸主治氣陰兩虛,心肺不足,心悸氣短,失眠多夢等症。麥門冬可滋養心肺之陰,緩解心悸、失眠等症狀。
- 生津止渴: 麥門冬能生津止渴,潤燥滑腸,對於氣陰不足導致的口渴、便祕等症狀,也能起到一定的緩解作用,與其他藥材配合,共同改善整體虛弱狀態。

遠志
3 / 10大五補丸中加入遠志,主要基於其安神定志的功效。遠志味甘苦,性溫,入心、肺經,具有安心神、解鬱結、開竅醒腦的功效。
方劑中,遠志可與其他補益藥材配合,緩解因氣血虧虛而導致的心神不寧、失眠健忘、心悸怔忡等症狀,同時也起到提高藥效、增強補益作用的效果。

天門冬
4 / 10大五補丸中添加天門冬,主要基於其滋陰潤燥、生津止渴的功效。
天門冬味甘、性寒,歸肺、腎經。其能滋陰潤肺,生津止渴,對於因陰虛燥熱引起的咳嗽、口乾、咽痛等症狀具有良好的緩解作用。大五補丸作為補益氣血、滋陰養腎的方劑,加入天門冬可協調藥性,防止補益過度而導致燥熱上火,同時也能滋潤肺腎,使藥效更全面、更溫和。

地骨皮
5 / 10「大五補丸」中包含「地骨皮」的主要原因在於其具有清熱涼血、滋陰降火之功效。
「地骨皮」性寒,味甘,入肺、胃經,能有效抑制體內熱邪,並清熱解毒。此外,其亦能滋陰生津,緩解因陰虛火旺而引起的口渴、盜汗、失眠等症狀。
因此,在「大五補丸」中加入「地骨皮」,有助於平衡藥性,更有效地達到補益氣血、滋陰降火、清熱解毒之目的,進而改善患者的整體體質。

茯神
6 / 10大五補丸中加入茯神,主要基於以下兩點原因:
- 寧心安神,益智健腦:茯神味甘、性平,入心、脾經,具有寧心安神、益智健腦的功效。大五補丸主治心脾兩虛,心神不寧、失眠多夢、健忘等症,而茯神可安神定志,改善心神失調,從而提高藥效。
- 健脾益氣,增強體質:茯神還有健脾益氣的作用,能增強機體免疫力,改善脾胃功能,促進營養吸收。大五補丸中包含多種補益藥材,茯神能輔助這些藥材發揮功效,使藥效更全面,更利於患者體質的恢復。

枸杞子
7 / 10大五補丸中加入枸杞子,主要考量其以下兩個原因:
- 滋補肝腎,益精明目:枸杞子味甘性平,入肝腎經,具有滋補肝腎、益精明目之效。肝腎精血不足,則易出現頭昏眼花、腰膝酸軟等症狀,而枸杞子能補益肝腎精血,改善這些症狀。
- 增強免疫力,延緩衰老:枸杞子富含多種維生素、礦物質及多醣類,具有抗氧化、增強免疫力的作用。其亦能促進血液循環,延緩衰老,有助於整體身體健康。

熟地黃
8 / 10大五補丸中包含熟地黃,主要基於其補血滋陰的功效,以達到補益氣血、滋陰填精的作用。熟地黃為地黃經蒸制而得,其性質較生地黃溫和,且補血力強,能有效改善氣血不足、陰虛火旺等症狀。此外,熟地黃還具滋陰填精之效,能改善腎陰不足、精血虧虛等問題,配合其他藥材,協同補益,達到全面提升體質的效果。

益智仁
9 / 10大五補丸中包含益智仁,主要基於其以下兩點功效:
- 健脾益智: 益智仁性溫,味甘,入脾經,具有健脾益智、寧心安神之效。大五補丸主治脾腎氣虛、心神不安等症,益智仁可補脾益腎,改善因脾腎不足引起的精神不振、記憶力減退等問題。
- 化痰止咳: 益智仁兼具化痰止咳之效,可輔助治療痰多咳嗽等症狀。大五補丸中常搭配其他化痰止咳藥物,益智仁可增強其化痰止咳效果,改善患者因痰濕阻滯所致的呼吸道症狀。

水菖蒲
10 / 10「大五補丸」方劑中加入「水菖蒲」,主要基於以下兩點原因:
- 醒脾開胃,化濕止嘔:水菖蒲味辛、性溫,入心、脾經,具醒脾開胃之效,可助於健脾益氣,增進食慾,對於脾胃虛弱、食慾不振、消化不良等症狀有改善作用。
- 開竅醒神,安神定志:水菖蒲性溫,具有開竅醒神、安神定志的作用,可以改善神疲乏力、頭昏腦脹、失眠多夢等症狀。
因此,「大五補丸」中加入「水菖蒲」,旨在增強補益脾胃之效,同時兼顧醒脾開胃、安神定志之作用,以達整體調理之目的。

人參
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人參

麥門冬
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麥門冬

遠志
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遠志

天門冬
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天門冬

地骨皮
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地骨皮

茯神
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茯神

枸杞子
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枸杞子

熟地黃
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熟地黃

益智仁
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益智仁

水菖蒲
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水菖蒲
中藥方證辨證推理
首先,從病因上來看:
大五補丸主要針對的是內傷,尤其是因久病、勞倦、思慮過度、或先天稟賦不足等導致的臟腑虛損。這些因素都可耗傷人體的精、氣、血、陰、陽,最終導致陰陽失衡,臟腑功能失調。
- 七情內傷: 長期憂思勞倦容易暗耗心血,導致心神失養,出現心悸、失眠、精神不振等症狀。
- 飲食不節: 飲食不節容易損傷脾胃,脾胃為後天之本,化生氣血,脾胃受損則氣血生化不足,久而久之則導致全身虛損。
- 勞逸失度: 勞倦過度耗傷精氣,久坐傷氣,久立傷骨,久臥傷氣,皆容易耗損臟腑精氣。
其次,從辨證上來看:
大五補丸證候主要體現為:
- 氣血不足: 面色萎黃、神疲乏力、氣短懶言、頭暈目眩、食慾不振等,是氣血不足的表現。
- 陰虛內熱: 盜汗、五心煩熱、口乾咽燥、舌紅少苔等,是陰虛內熱的表現。
- 心神失養: 心悸怔忡、失眠多夢、健忘、精神恍惚等,是心神失養的表現。
- 腎精虧虛: 腰膝酸軟、耳鳴耳聾、頭髮早白、性功能減退等,是腎精虧虛的表現。
基於以上病因和辨證,大五補丸的治療原理可以歸納如下:
- 滋陰補腎,填精益髓: 熟地黃、天門冬、麥門冬、枸杞子等藥物,可以滋養腎陰,填補腎精,從根本上補充人體虧損的陰液,改善陰虛內熱的狀況。腎為先天之本,腎精充足,則能化生氣血,濡養五臟六腑。
- 益氣養血,健脾補心: 人參能大補元氣,益氣健脾,補益後天之本;枸杞子、熟地黃等又能補血養肝,從而改善氣血不足的狀況。氣血充足,則能濡養全身,維持臟腑的正常功能。
- 安神定志,開竅醒腦: 茯神、遠志能寧心安神,治療心神不寧、失眠多夢等症狀;水菖蒲能開竅醒腦,化痰開竅,改善神疲乏力、精神不振等症狀。心藏神,心神安定,則精神充沛,思維敏捷。
- 調和陰陽,恢復平衡: 通過以上滋陰補腎、益氣養血、安神定志的綜合作用,大五補丸能夠調和人體的陰陽,使之恢復平衡狀態,從而達到治療諸虛不足的目的。
具體到各個藥物的分析:
- 人參: 大補元氣,健脾益肺,生津止渴,安神益智。 針對氣虛、脾虛。
- 熟地黃: 滋陰補血,填精益髓。針對精血不足。
- 天門冬、麥門冬: 滋陰潤燥,清肺生津。針對陰虛肺燥。
- 枸杞子: 滋補肝腎,益精明目。針對肝腎陰虛。
- 地骨皮: 清虛熱。針對陰虛內熱。
- 茯神: 寧心安神,利水滲濕。針對心神不安。
- 遠志: 安神益智,祛痰開竅。針對心腎不交。
- 水菖蒲: 開竅醒腦,化痰開竅。針對痰迷心竅。
- 益智仁: 溫脾益氣,固精縮尿。針對脾腎陽虛。
總而言之,大五補丸是一個以補益為主,兼以清熱安神的方劑,通過多種藥物的協同作用,達到滋補五臟、益氣養血、安神定志的功效,從而治療各種虛損性疾病。
需要注意的是,中醫講究辨證論治,大五補丸並非適用於所有虛證。 臨床應用時,需要根據患者的具體情況,進行辨證施治,才能取得良好的療效。 尤其是有實熱、痰濕等情況時,不宜使用大五補丸,應根據具體情況選擇合適的方藥。 建議在專業中醫師的指導下使用。
相同名稱方劑
大五補丸,出處:《普濟方》卷二二四引《聖濟總錄》。組成:天門冬、麥門冬、菖蒲、茯神、人參、益智(炒)、枸杞、地骨皮、遠志、熟地黃各等分。主治:養血攝精,交濟水火。主治:諸虛,無子。
大五補丸,出處:《千金翼》卷十五。組成:薯蕷2兩,石龍芮2兩,覆盆子2兩,乾地黃2兩,五味子2兩,石南1兩,秦艽1兩,五加皮1兩,天雄(炮,去皮)1兩,狗脊1兩,人參1兩,黃耆1兩,防風1兩,山茱萸1兩,白朮1兩,杜仲(炙)1兩,桂心1兩,麥門冬(去心)1兩半,巴戟天1兩半,遠志2兩半(去心),石斛7分,菟絲子7分,天門冬(去心)7分,蛇床子半兩,萆薢半兩,茯苓5分,乾薑3分,肉蓯蓉3兩。主治:五勞七傷,虛損不足,冷熱不調,飲食無味。
主治功效
大五補丸主治功效分析
治療原理
大五補丸的組成包含了多種滋陰補腎、益氣養血、安神定志的中藥材,其治療原理主要體現在以下幾個方面:
滋補五臟:方中天門冬、麥門冬滋陰潤燥,熟地黃滋陰補腎,人參大補元氣,枸杞子滋補肝腎,地骨皮清虛熱,多種藥材合用,可滋養五臟,改善虛損狀態。
益氣養血:人參、熟地黃、枸杞子等藥材能夠益氣養血,改善氣血不足所導致的諸虛症狀,特別是對於心血不足所致的心悸、失眠等症狀有良好效果。
安神定志:方中茯神、遠志等藥材具有安神定志的功效,配合滋陰藥物,可緩解心神不寧、失眠多夢等症狀。
開竅醒腦:水菖蒲具有開竅醒腦的作用,與其他補益藥物合用,有助於改善神疲乏力、精神不振等症狀。
主治功效
根據古文記載及藥物組成分析,大五補丸主要用於治療以下病症:
諸虛不足:大五補丸具有滋補五臟、益氣養血的功效,適用於各種虛損性疾病,如:
- 《丹溪心法》、《醫壘元戎》皆言其"補諸虛不足"。
- 《女科證治準繩》中也以之作為“增損三才丸”的基礎方,並言“補諸虛不足”。
- 《醫學綱目》則提出可以用於治療“瘦人無孕,乃無血攝精”。
- 《濟陰綱目》也提到“瘦人無孕,乃無血攝精,宜潤。大五補丸”。
心勞、心血不足:
- 《類證治裁》明載「〔心勞〕,大五補丸」。
- 《雜病源流犀燭》也認為“心虛者,心家氣血不足,致成虛癆也,宜大五補丸”。
- 《沈氏尊生書》記載大五補丸可治“心勞”。
- 《赤水玄珠》認為“若心氣不足加人參、茯神、菖蒲”。
無子、不孕:
- 《女科經綸》提到「以子宮乾澀無血,不能攝受精血故也。益水養陰,宜大五補丸」。
- 《醫學綱目》指出「海,大五補丸,同上三方丸」。且上方“秦桂丸”主治“經事不調,或前或後,久無孕息”。
- 《証治準繩‧女科》曰:「海大五補丸」。
五勞六極七傷:
- 《雜病源流犀燭》言“五癆六極七傷,皆虛損之屬病也...心勞神損...心宜大五補丸”。
- 《千金翼方》中與大五補丸組成相近的另一方,則用於治療“五臟勞氣,七傷虛損不足,冷熱不調,飲食無味”。
- 《沈氏尊生書》言“治五勞六極七傷方十四,大五補丸”。
其他:
- 《醫壘元戎》記載大五補丸後有“清心丸治熱”,提示大五補丸可能也有一定的清虛熱作用。
總結
綜上所述,大五補丸是一首以滋陰補腎、益氣養血、安神定志為主要功效的方劑,主治諸虛不足,特別是心勞、心血不足、無子、不孕以及五勞六極七傷等病症。其治療原理在於通過滋補五臟、益氣養血、安神定志、開竅醒腦等作用,改善機體的虛損狀態,恢復陰陽平衡。
傳統服藥法
薯蕷2兩,石龍芮2兩,覆盆子2兩,乾地黃2兩,5味子2兩,石南1兩,秦艽1兩,5加皮1兩,天雄(炮,去皮)1兩,狗脊1兩,人參1兩,黃耆1兩,防風1兩,山茱萸1兩,白朮1兩,杜仲(炙)1兩,桂心1兩,麥門冬(去心)1兩半,巴戟天1兩半,遠志2兩半(去心),石斛7分,菟絲子7分,天門冬(去心)7分,蛇床子半兩,萆薢半兩,茯苓5分,乾薑3分,肉蓯蓉3兩。
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服10丸,空腹以酒送下,日3次。稍加至30丸。
注意事項及副作用
大五補丸具有補益氣血、滋陰補腎、益精生髓的功效,但是不宜過量服用。大五補丸有滋膩的功效,如果過量服用,可能會引起消化不良、腹脹等症狀。
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