方劑組成解釋
「牽牛大黃丸」方劑中加入「黑牽牛」的主要原因有二:
- 瀉下通便: 黑牽牛性寒,味苦,入大腸經,具有瀉下通便的功效。其能促進腸道蠕動,清除宿便,適用於便祕、腹脹、積滯等症。
- 清熱解毒: 黑牽牛亦具清熱解毒之效,可用於治療熱毒壅滯、腸胃積熱、黃疸等症。
「牽牛大黃丸」中,黑牽牛與大黃相配,可以加強其瀉下通便的效果,並能協同發揮清熱解毒的作用,治療便祕、腹脹、積滯、熱毒壅滯等多種病症。
牽牛大黃丸中包含大黃,主要原因有二:
1. 瀉下通便:大黃性寒,味苦,入肝、胃、大腸經,具有瀉熱通便、清熱解毒之效。牽牛子亦有瀉下作用,與大黃相輔相成,可有效緩解便祕、腹脹等症狀。
2. 清熱解毒:大黃能清熱解毒,尤其對於濕熱蘊結、腸胃積熱所致的便祕,具有較好的療效。與牽牛子配伍,可增強清熱解毒之功,對於治療濕熱內蘊、腸胃積熱引起的各種疾病,如痢疾、黃疸等,有一定幫助。
牽牛大黃丸中包含檳榔,主要原因有二:
一、瀉下通便:檳榔具有驅蟲、消積、行氣通便的功效,與牽牛、大黃等藥材相輔相成,加強了方劑的瀉下通便作用,適用於積滯腹痛、大便祕結等症。
二、消食導滯:檳榔能消食導滯,與牽牛、大黃合用,更能有效改善因積食引起的腹脹、腹痛等症狀,達到通便消積的效果。
整體而言,檳榔的加入,不僅加強了牽牛大黃丸的瀉下通便作用,更增強了其消食導滯的效果,使其更能有效治療積滯腹痛、大便祕結等症狀。
牽牛大黃丸中加入枳實,主要有以下兩個原因:
- 瀉下通便,消積導滯:枳實味苦、性寒,能行氣消積,通利大腸。與牽牛、大黃等藥物配合,可增強瀉下通便的效果,對於食積停滯、腹脹便祕等症狀有較好的療效。
- 理氣活血,緩解疼痛:枳實具有一定的理氣活血作用,可促進腸胃蠕動,緩解因腸道積滯而引起的腹痛等症狀。配合牽牛、大黃等藥物,可達到疏肝理氣、行氣止痛的效果。
牽牛大黃丸中加入厚朴,主要原因如下:
- 調和藥性: 牽牛子性寒,大黃性寒,厚朴性溫,加入厚朴可中和牽牛子、大黃的寒性,避免藥性過寒傷脾胃。
- 增強瀉下作用: 厚朴具有行氣化濕、降逆止嘔的功效,與牽牛子、大黃配合,可以促進腸道蠕動,增強瀉下作用,更有效地通便排毒。
厚朴的加入,使藥性更加平和,避免單味藥性過於強烈的副作用,同時增強藥效,達到更好的治療效果。
牽牛大黃丸中加入三稜,主要基於以下兩點原因:
- 破瘀散結: 三稜性溫,味苦辛,入肝脾經,具有破血行氣、消瘀散結的功效。牽牛大黃丸主治濕熱蘊結之腹痛泄瀉,三稜可協助藥物破除腸道積滯,促進排泄。
- 調和藥性: 牽牛子與大黃皆為峻下藥,易傷脾胃。三稜性溫,可溫脾散寒,緩和牽牛大黃的峻猛之性,保護脾胃,避免過度傷損。
牽牛大黃丸中加入莪朮,主要基於以下兩點原因:
- 增強瀉下作用: 莪朮性溫,味苦辛,有破氣消積、行氣止痛之效。與牽牛子、大黃等瀉下藥配伍,可增強其瀉下通便之力,促進腸道蠕動,利於排泄積滯。
- 緩解藥性燥烈: 牽牛子、大黃等藥性峻猛,易傷脾胃。莪朮可起到緩解藥性燥烈、保護脾胃的作用。同時,莪朮的破氣消積功效,亦可輔助瀉下藥消除腸道積滯,避免藥性過於猛烈而損傷腸胃。
主治功效
中藥方劑「牽牛大黃丸」是由黑牽牛、大黃、檳榔、枳實、厚朴、三稜、莪朮等藥物組成的複方製劑,具有清熱利濕、瀉下積滯、行氣活血、消積化痞的功效,主治內部積熱引起的腹痛、嘔吐等症狀。
檳榔
檳榔性苦能破滯,辛能散邪,具有驅蟲殺蟲、降氣除煩、消食化積、利水消腫等功效。它可以殺滅絛蟲、鉤蟲、蛔蟲、繞蟲、薑片蟲等多種寄生蟲;祛除胃腸濕氣,調氣機而降;除煩解悶,祛除胸腹滿悶之氣;行胃腸之氣,消積、行滯;利水消腫,行氣通便,截瘧。檳榔常與其他中藥配伍使用,以增強藥效,治療各種疾病。
大黃
大黃具有清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀、清熱解毒、降氣、清熱涼血、清熱瀉火等功效。大黃清熱利尿,可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸。大黃瀉下,可治療熱結便祕、實熱結而兼氣血虛虧、脾陽不足、冷積便祕、濕熱痢疾初起、食積腹痛等症。大黃止血,可治療血熱妄行所致之吐血、衄血等症。大黃活血化瘀,可治療產後瘀阻腹痛、惡露不盡、瘀血腫痛等症。大黃清熱解毒,可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤、咽腫、腸癰腹痛、癰腫疔瘡、瘀血經閉、跌打損傷、水火燙傷等。大黃降氣,可治療腹痛、脹氣、嘔吐等消化系統問題。大黃清熱涼血,可治療血熱妄行之吐血、咳血、衄血等症。大黃清熱瀉火,能使感染所致發熱患者和致熱動物體溫明顯降低。
莪朮
莪朮具有活血化瘀、理氣行氣、破血消癥、健脾胃和消食化積的功效。它可以治療月經不調、小腹作痛、痛經兼寒、氣滯血瘀所致的癥瘕積聚、經閉以及心腹瘀痛等。莪朮還能夠改善功能性消化不良,增強胃排空率,促進胃動力作用。
厚朴
中藥厚朴具有溫裡溫中、降氣、健脾胃、燥濕、驅蟲殺蟲等功效。厚朴性溫,辛散苦燥,有助於祛除體內濕氣,緩解腸胃脹氣、腹瀉等症狀。厚朴能降氣緩脹,增排氣排空,緩解脹氣、食慾不振。厚朴能夠增強胃腸的蠕動和分泌功能,促進消化吸收。厚朴含有揮發油及厚朴甲醚、乙醚等成分,具有一定的殺蟲驅蟲作用。
三稜
三稜性味辛、溫,歸脾、胃經。具有活血化瘀、理氣行氣、破血消癥、消食化積、止嘔、通經等傳統代功效。三稜中的三萜類化合物、苯丙素類化合物和生物鹼等成分可活血化瘀,促進血液循環,疏通經絡;三稜中活性成分還可疏通氣機,理順氣血運行;三稜丸可以破血消癥,瀉火解毒,治療癥瘕、積聚、腹痛、脹滿等症;三稜具有消食化積、破瘀行氣之功,可治療反胃噁心,藥食不下、食積腹脹等症;三稜中的化合物可調節神經系統,抑制消化道收縮,減緩消化道蠕動,從而緩解嘔吐的症狀;三稜還有消腫止痛、治療跌打損傷等作用。
枳實
枳實性溫味酸苦,歸脾胃大腸經。具有理氣行氣、降逆化痰、寬中消脹之效。能行氣化痰消痞,破氣除滿止痛,清熱化痰、平喘止咳。富含橙皮苷、鉀、鈣、維生素C等,有收斂、止瀉、解毒、利尿之功。此外,枳實還具有消食化積、補氣功效,能促進新陳代謝,增強抵抗力與免疫力。
總結
牽牛大黃丸是一種具有清熱利濕、瀉下積滯、行氣活血、消積化痞功效的中藥方劑,主要用於治療內部積熱引起的腹痛、嘔吐等症狀。該方劑由黑牽牛、大黃、檳榔、枳實、厚朴、三稜、莪朮等藥物組成,各藥物相互配合,增強療效,具有良好的臨牀效果。
注意事項及副作用
本方具有瀉下的作用,因此不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
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牽牛大黃丸, 出處:《奇效醫述》卷一。 組成:黑牽牛4兩(半炒半生,取頭末1兩2錢),馬蹄大黃(酒炒)1兩5錢,堅檳榔6錢,陳枳實(炒)6錢,薑汁炒厚朴6錢,醋炒三棱6錢,醋炒莪朮6錢。 主治:內熱腹痛,熱氣上衝而嘔。
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