筋骨散

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熱性指數

20

寒性指數

10

熱/寒比例

(2.00)

複方歸經比例

肝經 25%
脾經 19%
肺經 17%
心經 16%
腎經 13%
胃經 5%
小腸經 2%
肝經
脾經
肺經
心經
腎經
胃經
小腸經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

筋骨散方劑中含有生地黃,主要原因有二:

一、 涼血止血: 生地黃性寒,入心、肝、腎經,有清熱涼血、滋陰生津的功效。筋骨散多用於跌打損傷、骨折瘀血等,生地黃可清熱解毒,涼血止血,消散瘀血,緩解疼痛。

二、 滋陰養血: 生地黃具有滋陰養血的作用,可改善因外傷導致的氣血不足,促進傷口癒合。對於骨折患者,生地黃可以滋陰補血,促進骨骼生長,加速傷口癒合。

總之,生地黃在筋骨散方劑中扮演著清熱涼血、滋陰養血的角色,有助於治療跌打損傷、骨折瘀血等症狀。

筋骨散中加入赤芍,主要有以下兩點原因:

1. 活血化瘀,消腫止痛: 赤芍具有活血化瘀、消腫止痛之效,能有效改善因筋骨損傷或炎症引起的疼痛和腫脹,促進血液循環,加速傷口癒合。

2. 清熱涼血,解毒消炎: 赤芍兼具清熱涼血之功效,可減輕因跌打損傷、風濕痺痛等引起的熱毒,並有效控制炎症反應,防止傷口感染。

因此,赤芍在筋骨散中發揮着活血化瘀、消腫止痛、清熱涼血、解毒消炎的作用,有助於促進筋骨傷患的恢復。

筋骨散中加入當歸,主要基於以下兩點:

  1. 補血活血,舒筋活絡:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。筋骨疼痛往往與血瘀、氣滯有關,當歸能活血化瘀,改善血液循環,促進組織修復,緩解疼痛。
  2. 滋養筋骨,強健體魄:當歸富含多種營養物質,如鐵、鈣、維生素等,能滋養筋骨,促進骨骼生長,提高免疫力,增強體質,對於因氣血不足導致的筋骨疼痛也有輔助治療作用。

綜上,當歸的補血活血、舒筋活絡以及滋養筋骨的功效,使其成為筋骨散中不可或缺的藥材。

筋骨散中加入石南葉,主要基於其以下兩點功效:

  1. 祛風濕止痛: 石南葉性溫,味苦,入肝經,具有祛風濕、止痛的功效。對於筋骨疼痛,尤其風濕痺痛,具有良好的緩解作用。與其他藥材配合,可有效消除風寒濕邪,緩解筋骨疼痛,改善關節活動。
  2. 活血化瘀: 石南葉還具有一定的活血化瘀作用,能促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有利於消除瘀血,緩解疼痛,促進組織修復。

因此,石南葉在筋骨散中,起到祛風濕止痛、活血化瘀的作用,有助於改善筋骨疼痛、關節僵硬等症狀。

筋骨散中加入白芷,主要基於以下兩點原因:

  1. 祛風散寒、通絡止痛: 白芷性溫,味辛,歸肺、胃經,具有祛風散寒、通絡止痛的功效。筋骨散常用於治療風寒濕邪引起的筋骨疼痛、麻木等症,白芷可有效驅散寒邪,舒通經絡,緩解疼痛。
  2. 消腫止痛: 白芷亦具消腫止痛之效。筋骨散中加入白芷,可輔助治療跌打損傷、骨折等引起的腫痛,促進血液循環,加速傷處恢復。

白芷與方中其他藥材配合,共同發揮治療作用,有效改善筋骨疼痛、麻木等症狀。

筋骨散中包含骨碎補,主要基於以下兩點:

  1. 補腎強筋: 骨碎補性溫,味甘,入腎經,具有補腎壯骨、止痛生肌的功效。其能補益腎氣,強健筋骨,對於因腎虛引起的腰膝酸軟、筋骨疼痛等症狀有顯著療效。
  2. 活血化瘀: 骨碎補還具有活血化瘀的作用,能促進血液循環,改善局部組織營養,有助於修復損傷的筋骨組織,加速癒合。

因此,骨碎補作為筋骨散的重要組成成分,可以發揮補腎強筋、活血化瘀的功效,達到治療筋骨疼痛、骨折等症狀的目的。

筋骨散方劑中加入五靈脂,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,舒筋活絡:五靈脂性溫,入肝經,具有活血化瘀、舒筋活絡的功效。對於筋骨疼痛、肢體麻木等症狀,能有效改善血液循環,促進局部組織修復,達到舒筋活絡、止痛的效果。
  2. 散瘀止痛,消腫止痛:五靈脂還具有散瘀止痛、消腫止痛的作用。對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,能有效消散瘀血,減輕腫脹,緩解疼痛,幫助恢復筋骨功能。

因此,五靈脂在筋骨散中起到活血化瘀、舒筋活絡,散瘀止痛、消腫止痛的作用,是方劑中不可或缺的藥材。

筋骨散中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫經散寒,活血通絡: 肉桂性熱,味辛甘,入心、肝、腎經,具有溫經散寒、活血通絡的功效。對於寒邪侵襲、筋骨寒凝引起的疼痛,肉桂能溫經散寒,促進血液循環,緩解疼痛。
  2. 助藥力: 肉桂性燥,能引導藥力深入筋骨,提高藥效。與其他藥材配伍,能增強筋骨散的溫經散寒、活血通絡、祛風止痛作用,更好地治療筋骨疼痛。

筋骨散中加入山桂皮,主要基於其以下兩點功效:

  1. 祛風濕止痛: 山桂皮性溫,味辛,具有溫經散寒、祛風濕、止痛的功效。可針對風寒濕邪引起的筋骨疼痛、關節痠痛、肢體麻木等症狀。
  2. 活血化瘀: 山桂皮中含有揮發油和生物鹼等成分,具有一定的活血化瘀作用。對於因瘀血阻滯導致的筋骨疼痛、腫脹等,也能起到一定的輔助治療作用。

因此,山桂皮在筋骨散中能起到祛風濕止痛、活血化瘀的作用,協同其他藥物共同達到治療筋骨疾病的效果。

筋骨散中包含荊芥,主要基於其 疏風散寒、透疹止癢 的功效。

荊芥性溫,味辛,歸肺、肝經,具有疏散風寒、透疹止癢的功效,並能通竅止痛。筋骨散常用於治療風寒溼痹、筋骨疼痛、麻木痠痛等症,而荊芥可以 驅散風寒緩解疼痛,並有助於 疏通經絡,促進氣血運行,達到治療效果。此外,荊芥還有 解毒 的作用,可以幫助緩解因風寒引起的皮膚瘙癢等症狀。

筋骨散中加入桔梗,主要考量其以下兩點作用:

  1. 宣肺利氣,通暢氣機: 桔梗具有宣肺利氣、開宣肺竅的功效,可通暢氣機,使氣血運行通暢,有助於緩解因氣滯血瘀導致的筋骨疼痛。
  2. 引藥下行,直達病所: 筋骨散多用於治療筋骨疼痛,桔梗具有引藥下行的特性,可引導藥力直達病所,加強藥效,更有效地緩解筋骨疼痛。

筋骨散中包含烏頭,主要原因如下:

  1. 祛風散寒: 烏頭性溫熱,具有祛風散寒、止痛的功效,對於風寒濕邪引起的筋骨疼痛、肢體麻木等症狀,有良好的治療效果。
  2. 活血通絡: 烏頭能活血化瘀,通經絡,能有效改善因寒邪阻滯導致的氣血運行不暢,進而緩解疼痛,促進傷口癒合。

烏頭屬劇毒藥物,需謹慎使用,需在專業醫師指導下服用,切勿自行使用。

筋骨散方劑中加入黑豆,主要基於以下兩點原因:

  1. 補腎強筋: 黑豆性平味甘,入腎經,有補腎強筋、活血化瘀之效。筋骨疼痛多因腎虛、氣血不足而引起,黑豆可以滋補腎氣,改善血行,從根本上緩解筋骨疼痛。
  2. 利水消腫: 黑豆亦有利水消腫的功效。部分筋骨疼痛伴隨水腫,黑豆有助於利水消腫,減輕局部腫脹,緩解疼痛。

總之,黑豆在筋骨散方劑中發揮著補腎強筋、利水消腫的功效,有助於改善筋骨疼痛,促進康復。

主治功效


中藥方劑「筋骨散」主治功效分析

我們可以分析「筋骨散」的主治功效和治療原理。

主治功效

綜合三段古文的描述,「筋骨散」主要針對以下症狀:

  • 損傷、瘀血、疼痛: 這是「筋骨散」最核心的功效,包括跌打損傷、金瘡、骨折等造成的疼痛、瘀血。《本草分經》明確指出「主折傷續筋骨散瘀」,《雷公炮製藥性解》也提到「主傷寒不足,折傷金瘡諸癰腫…續筋骨散諸血…生肌止痛」。《理瀹駢文》中更列舉了多種針對疼痛的用法和配伍,例如「走注疼痛」、「麻木疼痛,日久不能愈者」等,並強調了「自然銅」等藥材在「續筋骨散瘀止痛」方面的作用。
  • 風濕痹痛:《理瀹駢文》中提到「一切漏肩、鶴膝、走注、歷節」,這些都是風濕痹痛的範疇。文中也指出「風濕上通腦頂,下行人足膝,外達皮膚」,並推薦了「蒼耳子散」等方劑,以及「木鱉子」、「仙靈脾」、「五加皮」等藥材用於治療風濕。
  • 肝腎不足、筋骨無力:《雷公炮製藥性解》提到「入肝腎二經…益氣力…暖子宮,療腰痛,縮小便,止夢泄,利關節」,這些都與肝腎功能相關。肝主筋,腎主骨,肝腎充足則筋骨強健。因此,「筋骨散」也能用於治療因肝腎不足導致的筋骨無力、腰膝酸軟等症狀。《理瀹駢文》中也提到「仙靈脾益精氣,堅筋骨,治冷風勞氣,四肢不紅」, 「五加皮堅骨益精,祛風勝濕,通肌膚瘀血,療筋骨拘攣」。
  • 其他:《雷公炮製藥性解》還提到「治漏尿血」、「調血和血」等功效,這可能與方劑中某些活血化瘀、補血的藥物有關。

治療原理

從古文內容推測,「筋骨散」的治療原理主要基於以下幾個方面:

  • 活血化瘀、消腫止痛: 這是「筋骨散」治療損傷、疼痛的核心機制。方中可能包含多種活血化瘀的藥物,如《理瀹駢文》中提到的「五靈脂」、「白膠香」、「瓜兒血竭」等,這些藥物能夠促進血液循環,消除瘀血,減輕腫脹和疼痛。
  • 祛風除濕、通絡止痛: 針對風濕痹痛,「筋骨散」可能通過祛風除濕、疏通經絡來緩解症狀。例如《理瀹駢文》中提到的「蒼耳子散」、「木鱉子」、「仙靈脾」、「五加皮」等,都具有祛風除濕、通絡止痛的作用。
  • 補益肝腎、強壯筋骨: 對於肝腎不足引起的筋骨問題,「筋骨散」可能通過補益肝腎、強壯筋骨來達到治療目的。如《雷公炮製藥性解》強調其「入肝腎二經」,《理瀹駢文》中提到的「仙靈脾」、「五加皮」、「骨碎補」等都有補益肝腎、強筋健骨的作用。

總結

「筋骨散」是一個以治療損傷、瘀血、疼痛為主要功效的方劑,同時也能兼顧風濕痹痛、肝腎不足等症狀。其治療原理主要包括活血化瘀、祛風除濕、補益肝腎等方面。但具體的藥物組成及配伍比例,仍需參考更完整的方劑資料。

傳統服藥法


生地黃2兩,赤芍2兩,當歸2兩,石南藤2兩,杜白芷3兩,骨碎補(炒,去毛)3兩,五靈脂1兩,肉桂1兩,山桂皮1兩,荊芥穗1兩,桔梗4兩,川烏(炮)半兩,草烏(制)半兩,雄黑豆(煮,去皮)4兩。
除痛,壯筋骨。
上為末。
薑汁和酒調下;婦人風損痹痛,煨蔥酒調下。

注意事項及副作用


筋骨散具有活血化瘀、通絡止痛的功效,但孕婦、哺乳期婦女、出血性疾病患者慎用。

相關疾病


坐骨神經痛五十肩類風濕性關節炎四肢麻痺癱瘓腦內出血腦動脈阻塞腦血栓塞膝部腫大疼痛半身或下肢麻木

相同名稱方劑


筋骨散, 出處:《永類鈐方》卷二十二。 組成:生地黃2兩,赤芍2兩,當歸2兩,石南藤2兩,杜白芷3兩,骨碎補(炒,去毛)3兩,五靈脂1兩,肉桂1兩,山桂皮1兩,荊芥穗1兩,桔梗4兩,川烏(炮)半兩,草烏(制)半兩,雄黑豆(煮,去皮)4兩。 主治:除痛,壯筋骨。主治:新舊損傷及婦人風損痹痛。

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