栝樓丸

栝樓丸

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方劑配方組成

熱性指數

0

寒性指數

15

熱/寒比例

極寒 (0.07)

複方歸經比例

胃經 50%
肺經 50%
胃經
肺經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

栝樓丸中加入天花粉,主要基於兩方面原因:

一、協同作用:栝樓丸以清熱化痰、止咳平喘爲主要功效,而天花粉性寒,味甘,善清熱生津,並能利咽止渴,與栝樓的清熱化痰作用相輔相成,共同增強藥效。

二、緩解副作用:栝樓性寒涼,容易損傷脾胃,而天花粉能健脾利溼,起到緩和栝樓寒涼之性的作用,避免藥性過烈,損傷脾胃。

因此,栝樓丸中加入天花粉,既能增強療效,又能減輕副作用,使藥效更佳,安全性更高。

中藥方證辨證推理


主治功效


栝樓丸傳統功效主治分析

此方主「消渴小便多」,屬中醫消渴病範疇,其症以多飲、多尿為特徵,類似現代糖尿病之部分表現。古代醫家認為,消渴病機多與肺胃津傷、腎氣不固或虛熱內蘊相關,而本方針對「小便多」之症,推測其病機偏重「氣化失司」或「津液失攝」,故以生津固攝、溫陽化氣為法。


組成與治療原理分析

  1. 栝樓根(天花粉)

    • 性味甘寒,歸肺胃經,為生津止渴要藥。
    • 主要針對消渴之「上消」(多飲),清熱潤燥,補充津液,緩解肺胃燥熱。
  2. 葛根

    • 性味甘辛涼,歸脾胃經,能升陽生津、解熱止渴。
    • 助天花粉加強生津之功,並提振脾胃清陽之氣,促進津液上承以止渴。
  3. 鉛丹(黃丹)

    • 性味辛微寒,有毒,古用為收斂固澀之品。
    • 在此方中可能用於「固攝小便」,減少尿量過多,然其毒性需嚴格炮製或用量控制(古代醫家經驗用法)。
  4. 附子

    • 性味辛熱,歸腎脾經,具溫陽化氣之功。
    • 針對「下消」(多尿),通過溫補腎陽以恢復氣化功能,助膀胱固攝水液。
    • 「春、夏減附子」因季節陽氣較盛,恐過用助熱傷陰,反映古人用藥之靈活調整。

全方邏輯
本方以「潤燥生津」與「溫陽固攝」並行:

  • 生津:栝樓根、葛根解決上焦燥渴,補充耗損之津液。
  • 固攝:鉛丹收澀、附子溫腎,調節下焦氣化,減少水液下泄。
  • 標本兼顧:既清熱生津治標,又溫陽化氣治本,尤其適用於消渴病伴隨腎陽不足或氣化不利者。

備註
鉛丹今多代以他藥(如煅牡蠣),然古方原義仍應注意其配伍思路,即「固澀」在消渴治療中的特殊用意。

傳統服藥法


栝樓根3兩,鉛丹2兩,葛根3兩,附子1兩。
春、夏減附子。
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服10丸,飲送下,日3次,渴則服之。

注意事項及副作用


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相關疾病


氣喘糖尿病排尿困難鼻塞尿道炎百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎肺氣腫前列腺增生鼻咽腫瘤鼻咽惡性腫瘤(鼻咽癌)再生障礙性及其他貧血鼻息肉胃腸出血咳嗽腹瀉無尿及少尿全身性水腫口乾口渴

相同名稱方劑


栝樓丸, 出處:《丹溪心法附餘》卷十三。 組成:栝樓根(薄切)。 主治:消渴小便多。

栝樓丸, 出處:《普濟方》卷一七九。 組成:栝樓根、黃連(去須)、鐵粉(細研)各等分。 主治:消渴。飲水絕多,身體黃瘦。

栝樓丸, 出處:《聖濟總錄》卷五十八。 組成:栝樓根5兩,黃連(去須)1兩,浮萍草2兩。 主治:消渴。飲水不止,小便中如脂,舌乾燥,渴喜飲。

栝樓丸, 出處:《三因》卷九。 組成:栝樓(去瓤,取子炒香熟,留皮與瓤别用)、枳殼(麸炒,去瓤)各等分。 主治:胸痞,胸中痛徹背,氣塞喘息,咳喘,心腹痞悶。

栝樓丸, 出處:《聖惠》卷五十三。 組成:栝樓根2兩,麥門冬2兩(去心,焙),知母1兩,人參3分(去蘆頭),黃芩半兩,苦參半兩(銼),土瓜根半兩,赤茯苓1兩。 主治:消渴煩躁,小便不利。

栝樓丸, 出處:《聖惠》卷六十。 組成:栝樓2枚(割去盔子),硫黃1兩(銼碎),附子1兩(炮裂,去皮臍),乾薑1兩(炮裂,銼),豬牙皂莢1兩(去皮,生搗碎)。 主治:積年腸風下血不止,面色萎黃,肌體枯悴。

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