方劑組成解釋
五仙膏中包含大黃,主要原因在於其瀉熱解毒之效。
大黃味苦寒,性急,入肝、胃、大腸經。具有瀉熱通便、清熱解毒、涼血消腫之功效。五仙膏主治熱毒熾盛,血分鬱熱所致的癰腫瘡瘍、丹毒、瘰癧等症。而大黃的瀉熱解毒功效,可有效清除體內熱毒,促進瘡瘍消散,並能清熱涼血,防止病情加重。因此,大黃在五仙膏中起到重要的清熱解毒作用,為其治療熱毒瘡瘍的重要組成部分。
五仙膏中加入皁莢,主要基於其消腫止痛、殺蟲止癢的功效。
皁莢性寒,味苦,入肝、脾經,具有清熱解毒、祛風止癢、消腫止痛等作用。其皁苷成分能有效抑制細菌和真菌的生長,對於皮膚感染、濕疹、疥瘡等症狀具有顯著療效。
此外,皁莢還可活血化瘀,促進血液循環,有利於消散局部炎症,加速傷口癒合。因此,在五仙膏中加入皁莢,可以增強其治療皮膚病的功效,達到消腫止痛、殺蟲止癢的效果。
五仙膏中加入生薑,主要原因如下:
- 溫中散寒,止痛消腫: 生薑性溫,味辛,具有溫中散寒、止痛消腫的作用。五仙膏主要用於治療寒濕痹痛、筋骨疼痛等症,生薑的溫散作用可以驅散寒邪,舒筋活絡,減輕疼痛。
- 輔助藥效,增強療效: 生薑與其他藥材配伍,可以增強藥效,達到更好的治療效果。例如,生薑可以促進其他藥材的吸收,並可以與其他藥材相互協調,發揮更好的治療作用。
總之,生薑在五仙膏中的加入,既能溫中散寒、止痛消腫,又能輔助藥效,增強療效,是方劑中的重要組成部分。
五仙膏方劑中加入蔥白,主要基於以下兩點原因:
一、解表散寒: 蔥白性溫,味辛,入肺經,具有發散風寒、宣肺解表之效。在五仙膏中,蔥白可與其他藥材協同作用,溫陽散寒,對於寒邪入侵所致的風寒感冒、咳嗽等症狀,具有良好的輔助治療效果。
二、通竅止痛: 蔥白還有通竅止痛之功。對於風寒所致的鼻塞、頭痛等症狀,蔥白可以起到疏通鼻竅、緩解頭痛的作用,進而改善患者的症狀。
五仙膏中加入大蒜,主要有以下兩個原因:
一、 殺菌消炎: 大蒜富含大蒜素,具有強烈的抗菌、抗病毒作用,能有效抑制細菌和真菌的生長,減輕炎症反應。五仙膏多用於治療皮膚病,大蒜的殺菌消炎作用有助於清除病原體,促進傷口癒合。
二、 活血化瘀: 大蒜具有一定的活血化瘀功效,能改善局部血液循環,促進組織修復。對於一些由氣血瘀滯引起的皮膚病,大蒜能幫助消腫止痛,促進病變組織的恢復。
中藥方證辨證推理
主治功效
五仙膏之傳統古代功效主治分析:
此方主治「一切痞塊、積氣、癖疾」,意指體內氣血鬱結形成之癥瘕積聚(如腫塊、臟腑腫大);「肚大青筋」多屬腹水或肝脾腫大之徵;「氣喘上壅」為氣機壅滯上逆;「發熱咳嗽,吐血衄血」則涉及熱毒壅盛、血熱妄行之證。整體推斷,本方針對氣滯、血瘀、熱毒互結之實證,以外敷刺絡引邪外出,達到破積、消瘀、瀉熱之效。
組成邏輯與治療原理:
- 大黃:瀉下攻積,活血祛瘀,清熱解毒。其苦寒之性可破有形之積滯,並引熱下行,針對痞塊、發熱、出血等熱瘀互結之證。
- 肥皂角(皂莢):辛溫有毒,具強烈刺激性,能「熬膏貼瘡,祛風拔毒」(《本草綱目》)。外用可破癰疽、消腫硬,助大黃穿透積滯。
- 生薑、生蔥、大蒜:三者皆辛溫走竄之品。
- 生薑辛散水氣,開鬱通絡;
- 生蔥(連鬚)發散風邪,通陽活血;
- 大蒜峻烈,抗菌消腫,穿透藥力。
此三味協同,增強方劑透皮吸收之力,並借其辛散之性,助氣血流通,化解瘀結。
製法與外治之理:
- 先刺後貼:以針刺患處引邪出表,再以膏藥敷貼,使藥力直達病所。
- 熬膏色黑:久煎濃縮後藥性沉降,黑色屬腎,或寓「引藥深入」之意,強化破積效果。
- 組合思路:以「瀉(大黃)、破(皂角)、透(薑蔥蒜)」為核心,通過外敷刺激局部氣血運行,溶解瘀滯。其作用類似「截法」,直接阻斷病勢發展,適用於急症、實證之體表反映(如青筋、腫塊)。
推論功效延伸:
除原文所述,此方或可應用於癰腫初起(未成膿)、跌打瘀腫、寒濕痹痛。然其藥性峻烈,應嚴格遵循刺絡後外敷之法,避免直接施用於脆弱肌膚。
傳統服藥法
大黃,肥皂角,生薑半斤,生蔥半斤,大蒜半斤。
上共搗爛,用水煎,取出汁去滓,再煎汁熬成膏,黑色為度,攤絹帛上。
先用針刺患處,後貼膏藥。
注意事項及副作用
- 五仙膏性味辛溫,有一定的刺激性,孕婦、哺乳期婦女、兒童及過敏體質者慎用。
- 五仙膏不宜長期服用,以免傷及脾胃。
- 五仙膏服用後,可出現大便通暢、腹脹減輕、咳嗽痰多等症狀,此為正常反應,不必擔心。
相關疾病
相同名稱方劑
五仙膏, 出處:《回春》卷三。 組成:大黃、肥皂角,生薑半斤,生蔥半斤,大蒜半斤。 主治:一切痞塊、積氣、癖疾,肚大青筋,氣喘上壅,或發熱咳嗽,吐血衄血。
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