方劑組成解釋
五香連翹湯中加入木香，主要有以下兩點原因：
- 疏肝解鬱，理氣止痛：連翹性寒，善清熱解毒，但容易傷及脾胃。木香辛溫，能行氣止痛，疏肝解鬱，可緩解連翹寒涼之性，避免傷及脾胃，同時協同連翹清熱解毒之效，提升藥效。
- 調和藥性，增強療效：五香連翹湯中多用辛香之品，如肉桂、丁香等，容易燥熱傷陰。木香入脾經，能健脾和胃，中和辛香之品燥熱之性，避免藥性偏燥，使藥效更為平和。
「五香連翹湯」中包含「麝香」的原因，主要是其開竅醒神、活血止痛之效。
麝香氣味芳香濃烈，能迅速通過血腦屏障，直達腦部，起到開竅醒神的作用，可用於治療昏迷、神志不清等症狀。此外，麝香還能活血化瘀，通經止痛，對於跌打損傷、骨折疼痛等症狀也有一定療效。
因此，「五香連翹湯」中加入「麝香」，除了增強療效外，也起到開竅醒神、活血止痛的作用，更能提升藥效的發揮。
五香連翹湯中包含乳香，主要有以下兩個原因：
- 消腫止痛： 乳香性溫，味辛，入肝、脾經，具有活血化瘀、消腫止痛之效。對於連翹清熱解毒、消腫散結的功效而言，乳香可以協同作用，促進炎症消散，緩解疼痛。
- 活血通絡： 五香連翹湯主要用於治療外感熱毒所致的咽喉腫痛、齒齦腫痛、乳癰等病症。乳香具有活血通絡的功效，可以改善局部血液循環，促進炎症消退，幫助藥物更好地發揮療效。
五香連翹湯中加入沉香，主要是為了其「降氣止痛」的功效。沉香味辛、苦，性溫，歸脾、胃、腎經，具有行氣止痛、溫中止嘔、納氣平喘的作用。
此方中連翹清熱解毒，而沉香則能緩解連翹的寒涼之性，避免寒涼之氣傷及脾胃，並輔助其行氣止痛，使藥效更為全面，提高藥物療效。
五香連翹湯中加入藿香，主要考量其 芳香化濕 及 解表 的功效。
藿香性味辛溫，歸肺、脾經，具有 化解濕濁、解暑清熱、行氣止痛 的作用。方中連翹清熱解毒，但容易傷脾胃，藿香能 協同連翹清熱解毒，同時 健脾和胃，防止藥性過於寒涼。此外，藿香的 芳香化濕 特性，可助於 散寒解表，增強五香連翹湯的療效。
五香連翹湯中包含連翹，其原因如下：
- 清熱解毒：連翹性寒，味苦，入肺、心經，具有清熱解毒、散結消腫之功效。其能有效清除體內熱毒，對於外感熱病、瘡瘍腫毒等症狀具有顯著療效。
- 疏散風熱：連翹善於疏散風熱，對於風熱感冒、咽喉腫痛等症狀亦有良好的治療效果。五香連翹湯中常與其他具有疏風散熱功效的中藥材配伍，以增強藥效。
中藥方證辨證推理
主治功效
五香連翹湯主治功效分析
組成
五香連翹湯由以下藥材組成：
- 木香
- 麝香
- 乳香
- 沉香
- 藿香
- 連翹
- 射干
- 升麻
- 炙甘草
- 大黃
- 桑寄生
- 獨活
- 丁香
- 黃耆
- 木通
古文記載主治及病機分析
五香連翹湯主要用於治療以下幾種情況：
癰疽、疔瘡等瘡瘍類疾病：《外科精義》指出“膏粱之實，足生疔瘡”，說明疔瘡的發生與飲食不節、過食肥甘厚味有關。而《儒門事親》則記載了馬刀癰（癰發於腋下及脅肋部位，堅硬如石，形如馬刀）的案例，並指出其病位在足少陽膽經。《雜病源流犀燭》則更詳細地描述了不同部位癰疽的症狀及治療，指出五香連翹湯可與漏蘆飲子合用，以治療便秘兼有癰疽的患者。
外傷感染：《傳信適用方》提到“疽發人貼雲母膏痛如刀割，不可不審，不可不知也。亦不得用生肌藥，只貼膏藥自然斂合。如醫治後時為庸醫藥罨，或刀割傷風重者，兼以五香連翹湯_”。說明五香連翹湯可用於外傷感染，特別是因錯誤治療導致的感染加重。
氣痛：《外臺秘要》提到“身中忽有痛處似打狀，名曰氣痛。痛不可忍，遊走不住，發作有時，痛則小熱，痛定則寒，此皆由冬受溫風，至春暴寒風來折之，不成溫病。乃作氣痛也，又宜先服五香連翹湯，摩丹參膏，又以白酒煮楊柳皮，及暖熨之，有赤氣點點刺出血也，其連翹湯可服數劑，及竹瀝湯，勿以一劑未效。便謂即止，遂不服耳，中間將白薇散佳。”說明五香連翹湯也可用於氣痛，這是一種由外感風寒導致的疼痛性疾病。
惡核，瘰癧，惡腫：《太平惠民和劑局方》記載：“治一切惡核，瘰癧癰疽，惡腫等病。（出《三因方》）。”說明五香連翹湯也可用於治療惡核，瘰癧，惡腫。
治療原理
綜合上述古文內容，可以推測五香連翹湯的治療原理主要包括以下幾個方面：
清熱解毒：方中連翹、射干、升麻、大黃等藥物均具有清熱解毒的功效，可以清除體內的熱毒，減輕癰疽、疔瘡等疾病的症狀。
行氣活血：方中木香、麝香、乳香、沉香、藿香等藥物均具有行氣活血的作用，可以促進氣血運行，消散瘀滯，緩解疼痛。特別是麝香，具有開竅醒神、活血散結的作用，對於癰疽、疔瘡等疾病的治療具有重要意義。
疏散郁毒：《宋本備急灸法》將五香連翹湯稱為“疏散郁毒之氣”的方劑，說明此方具有疏散郁結、排出毒素的作用。這與方中多種行氣、活血、清熱解毒藥物的應用有關。
通腑瀉下：方中大黃具有瀉下通便的作用，可以通過排便的方式將體內的熱毒排出體外，這也是中醫“六腑以通為用”的體現。在多篇古文中，均有提到五香連翹湯以“利下惡毒為度”，說明通腑瀉下是本方的重要治療機制之一。
扶正祛邪：方中黃耆、甘草等藥物具有補益正氣的作用，可以增強機體的抵抗力，促進疾病的康復。桑寄生、獨活等藥物則具有祛風除濕的作用，可以祛除外邪，防止疾病的復發。
總結
五香連翹湯是一個具有清熱解毒、行氣活血、疏散郁毒、通腑瀉下、扶正祛邪等多重功效的方劑，主要用於治療癰疽、疔瘡、馬刀癰、外傷感染、氣痛等疾病。其治療原理是通過多種藥物的綜合作用，清除體內的熱毒、疏通氣血、排出毒素、增強機體抵抗力，從而達到治療疾病的目的。
傳統服藥法
青木香1兩，母丁香(1作雞舌香) 1兩，黃熟沈香1兩，當門麝香1兩，乳香1兩，川升麻1兩，桑寄生1兩，川獨活1兩，木通1兩，牛舌1兩，大黃(蒸。一方用兩半) 1兩，連翹1兩。
上銼散。
每服4錢，水2盞，煮1盞，須用銀銚煎，如無，用銀1片，空心熱服。半日以上未利再服，以利惡物為度。未生肉前服不妨，以宣去毒熱之氣。
本方去獨活、射乾，加黃耆、藿香，名「五香大黃湯」。
注意事項及副作用
- 本方具有較強的刺激性，孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。
- 本方不宜長期服用，以免引起副作用。
- 本方應在醫師指導下使用。
相關疾病
相同名稱方劑
五香連翹湯， 出處：《傳信適用方》卷三。 組成：木香、麝香、乳香、沉香、藿香、連翹各等分。 主治：疽發，誤以藥罨或刀割，傷風重者。
五香連翹湯， 出處：《景岳全書》卷六十四。 組成：乳香1錢，木香1錢，沉香1錢，丁香1錢，香附1錢，黃耆1錢，射乾1錢，連翹1錢，升麻1錢，木通1錢，獨活1錢，桑寄生1錢，甘草1錢。 主治：腦疽、癰疽，時毒邪氣鬱滯不行者。
五香連翹湯， 出處：《普濟方》卷二八七引《仁存方》。 組成：木香半兩，沉香半兩，丁香（去核，并不見火）半兩，連翹3分，射乾3分，升麻3分，黃耆（生銼）3分，木通3分，乳香3分，桑寄生3分，獨活3分，麝香1錢。 主治：析毒熱之氣。主治：疽作2日後。
五香連翹湯， 出處：《普濟方》卷二八二。 組成：桑白皮（無好者寧缺之）7錢半，木香7錢半，連翹7錢半，沉香7錢半，黃耆7錢半，升麻7錢半，木通7錢半，麝香7錢半，獨活7錢半，丁香半兩，乳香（另研）半兩，大黃（銼，炒）半兩，甘草半兩。 主治：去五臟毒氣。主治：疽作2日後。
五香連翹湯， 出處：《婦人良方》卷二十。 組成：木香2兩，沉香2兩，丁香2兩，乳香2兩，麝香2兩，升麻2兩，獨活2兩，桑寄生2兩，連翹2兩，木通2兩（一方有大黃1兩）。 主治：産後血滯於經絡，惡露方行，忽然漸少，斷絕不來，腰中重痛，下注兩股，痛如錐刀刺痛，恐作癰者，産後傷於經血，虛損不足，或分解之時，惡血不盡，在於腹中，而臟腑挾於宿冷，致氣血不調，令惡露淋漓不絕。
五香連翹湯， 出處：《集驗背疽方》。 組成：木香3分（不見火），沉香3分（不見火），連翹（全者，去蒂）3分，射乾3分，升麻3分，黃耆3分（揀無叉附者，生用），木通3分（去節），甘草半兩（生用），丁香半兩（揀去枝杖，不見火），乳香半兩（别碾），大黃（微炒，銼）半兩，麝（真者，别碾）1錢半，桑寄生3分（難得真者，缺之亦可），獨活3分。 主治：癰疽，一切積熱惡核、瘰癧、癰疽、惡瘡、發腦、發背。
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