杏仁飲

杏仁飲主治功效分析

根據古代醫書文獻，杏仁飲主要用於治療以下幾種症狀：

1. 產後上氣喘急

• 文獻: 《聖濟總錄》：「治產後上氣喘急。杏仁飲方」、「論曰產後氣虛血弱，腠理開疏，感冒寒邪，傳留肺經，則氣道不利，痞滿胸中，乃有上氣喘急之證。」
• 分析: 產後婦女氣血虛弱，容易感受外邪，尤其是寒邪。寒邪侵襲肺經，導致肺氣不宣，氣道阻塞，從而出現喘急的症狀。杏仁飲中的杏仁具有止咳平喘、潤肺化痰的功效，可能有助於緩解產後上氣喘急的症狀。

2. 中風相關症狀

• 文獻: 《聖濟總錄》：「治中賊風。肢體不收。不知痛處。卒語不得。手足拘急。腰痛引頸。目眩欲倒。臥即反張。脊不著席。脈動不安。恍惚恐懼。上氣嘔逆。杏仁飲方」、「治中風四肢攣急。屈伸俯仰甚難。杏仁飲方」
• 分析: 文獻描述的中風症狀包括肢體活動障礙、言語不利、拘急疼痛、頭暈、甚至意識不清等。中風病因複雜，古代文獻認為杏仁飲可能對部分症狀有效。

3. 咳嗽

• 文獻: 《本經疏證》：「杏仁飲子之治暴熱嗽」、「《千金》療暴熱咳。杏仁飲方」
• 分析: 杏仁具有止咳的功效，尤其是對於熱性咳嗽可能有效。

4. 老人五痔，泄血不止

• 文獻: 《養老奉親書》：「食治老人五痔，泄血不絕，四肢衰弱，不能下食。杏仁飲方。」、《壽親養老書》:「食治老人五痔，泄血不絕，四腳衰弱，不能下食，杏仁飲方。」
• 分析: 杏仁飲在此處被作為食療方劑，用於治療老人痔瘡出血、身體虛弱、食慾不振等症狀。杏仁富含油脂和營養，可能有助於滋補身體，但其止血作用尚不明確。

5. 其他症狀

• 文獻: 《醫學入門》：「傷寒輕者，麻黃杏仁飲；」、「太陽病身熱嘔喘者，麻黃杏仁飲；咳喘者，三拗湯。」《傷寒論綱目》:「寒月。麻黃杏仁飲。」、《雜病源流犀燭》:「發熱惡寒，兼之頭痛脊強，脈浮緊，邪入太陽，表症也（宜麻黃杏仁飲）。」、《沈氏尊生書》:「發熱惡寒，兼之頭痛脊強，脈浮緊，邢入太陽，表症也（宜麻黃杏仁飲）。」
• 分析: 多本古籍提到麻黃杏仁飲可用於治療外感風寒導致的發熱惡寒，頭痛，咳嗽等症狀，該方劑與杏仁飲只有一字之差，但組成可能有較大差異。
• 文獻: 《重訂溫熱經解》：「久咳面浮肢腫者，熱飲外溢也，桑皮杏仁飲主之。」
• 分析: 桑皮杏仁飲由多味藥材組成，其中也包含杏仁，用於治療久咳導致的面部浮腫。

治療原理分析

綜合以上文獻，杏仁飲的主要成分為杏仁，並可能包含其他藥材，如馬兜鈴、附子、蜀椒等，但不同醫書記載的杏仁飲配方可能存在差異。

• 杏仁: 主要功效為止咳化痰、潤肺平喘。在中醫理論中，肺主氣，司呼吸，與咳嗽、喘息等症狀密切相關。杏仁入肺經，可以宣降肺氣，化痰止咳，從而緩解咳嗽、喘急等症狀。

• 馬兜鈴: 主要功效為利尿、消炎、解毒等。但現代研究表明馬兜鈴具有腎毒性和致癌性，應當禁用。

• 麻黃: 主要功效為發汗解表、宣肺平喘、利水消腫。常用於外感風寒、喘咳、水腫等病症。

• 附子: 主要功效為回陽救逆，補火助陽，散寒止痛。常用於陽虛證、寒濕痹痛等病症。

• 蜀椒: 主要功效為溫中止痛，殺蟲止癢。常用於脘腹冷痛、嘔吐、蟲積等病症。

基於杏仁的主要功效，杏仁飲的主要治療原理可能是通過宣降肺氣、化痰止咳來緩解與肺相關的症狀，如咳嗽、喘息等。但具體到不同疾病，其治療原理還需結合具體配方和其他藥材的功效進行分析。

需要注意的是，由於古代醫學的局限性，杏仁飲的療效和安全性尚需現代醫學的驗證。同時，馬兜鈴等藥材的毒副作用也應引起高度重視。

杏仁（去皮尖雙仁，炒）1兩，紫蘇莖葉（銼）1兩，麻黃（去根節）1兩，麥門冬（去心，焙）1兩，五味子（炒）1兩，桑根白皮（銼，炒）1兩，甘草（炙，銼）1兩，陳橘皮（湯浸，去白，焙）1兩。
上為粗末。
每服3錢匕，水1盞，煎至7分，去滓溫服，不拘時候。

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