馬兜鈴根湯

馬兜鈴根湯之傳統古代功效主治

本方載於古代醫籍，主治「五種蠱毒」。蠱毒為傳統中醫所述之毒邪，多因蟲蛇毒物、穢濁之氣或巫蠱之術所致，症狀複雜，可見腹痛脹滿、嘔吐惡逆、神昏譫妄等。此方以馬兜鈴根獨味成方，力專效猛，旨在「吐蠱」，即以催吐之法驅除體內蠱毒，為古代解毒急治之法。

組成與藥理邏輯分析

1. 馬兜鈴根（青木香）之特性
馬兜鈴根，亦稱「青木香」，性味辛苦寒，歸肺、胃經，古代認為其具：

• 宣壅通滯：辛散苦降，能開泄氣機壅塞，促使邪毒從上而越。
• 催吐祛毒：其性升散，刺激胃脘，引發嘔吐，故《本草綱目》載其「吐蠱毒」。
• 清熱解毒：寒性可清解熱毒，針對蠱毒蘊熱之病機。

2. 用藥思路與治療原理
此方屬「吐法」範疇，針對蠱毒停滯中上二焦、氣機閉阻之證：

• 單行力專：獨用馬兜鈴根，取其藥性峻烈，直折病勢，避免配伍牽制。
• 吐以祛邪：通過嘔吐排出胃腸道毒物，符合「其高者因而越之」（《內經》）之治則。
• 空腹頓服：增強藥力直達病所，加速催吐效果，務求「以快為度」，即速效為要。

可能功效延伸推論

雖原方主述蠱毒，然從馬兜鈴根藥性推測，或可旁治：

• 痰食壅塞：因辛開苦降之性，能化胸膈痰滯、宿食停積。
• 氣滯脘痛：其行氣止痛之效，或緩解因氣機不暢所致之脘腹脹痛。

總結

馬兜鈴根湯體現古代「單方治急」之思路，以吐法驅毒，適用於蠱毒初起、邪實未虛之證。其效在於馬兜鈴根宣通壅滯、迫毒外越之力，反映中醫「因勢利導」之治療智慧。然蠱毒病因多端，臨床須辨證施治，非一概而論。

馬兜鈴根1兩。
上銼細。
以水1盞，煎至7分，去滓，空腹頓服。當時吐出蠱，未吐再服，以快為度。

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