紫葳散

紫葳散主治功效分析

方劑組成：

• 當歸：補血活血、調經止痛。
• 莪術：行氣化瘀、消腫解毒。
• 紫葳：清熱涼血，破瘀通經。
• 肉桂：溫經散寒，活血通絡。
• 赤芍：活血祛瘀，清熱涼血。
• 白芷：祛風散寒，止痛。
• 玄胡索：活血散瘀，行氣止痛。
• 劉寄奴：破血通經，消癥散結。
• 丹皮：清熱涼血，活血化瘀。
• 紅花：活血通經，祛瘀止痛。

古籍記載主治：

• 婦人、室女月候不通。
• 臍腹㽲痛。
• 一切血疾。
• 經水不來，發熱腹脹。

治療原理分析：

紫葳散主要針對血瘀氣滯所致的月經不調、痛經等症狀。從古文記載和方劑組成來看，其治療原理可以從以下幾個方面理解：

1. 活血化瘀：方中當歸、莪術、赤芍、劉寄奴、丹皮、紅花、紫葳皆具有活血化瘀的作用，其中赤芍、丹皮、紫葳同時具有涼血之功。這些藥物共同作用，可以疏通血脈，消除瘀血，改善血液循環，是治療血瘀證的核心。

2. 行氣止痛：莪術、玄胡索具有行氣止痛的功效，配伍活血藥物，可加強止痛效果。而痛經、臍腹疼痛等症狀多與氣滯血瘀相關，行氣活血可以有效緩解疼痛。

3. 溫經散寒：方中肉桂具有溫經散寒、活血通絡的作用，針對寒凝血瘀所致的月經不調也有一定療效。白芷亦有祛風散寒之功。

4. 調和氣血：當歸既能補血，又能活血，在方中起到調和氣血的作用。整個方劑以活血化瘀為主，兼以行氣、溫經，使氣血調和，經脈通暢，從而達到治療月經不調、痛經等症狀的目的。

5. 針對不同類型經閉：

   • 對於 “血滯” 型的經閉，紫葳散通過活血化瘀，疏通經絡，使經血得以順利排出。
   • 對於 “血枯” 型的經閉，紫葳散在活血通經的同時，當歸又具有補血之功。但需要注意，對於血枯經閉，單純活血化瘀可能療效欠佳，還需結合補益氣血的方藥，如四物湯、八珍湯等。

總結：

紫葳散是一個以活血化瘀為主要功效的方劑，通過活血、行氣、溫經等多重作用，可以有效治療因血瘀氣滯所致的月經不調、痛經、臍腹疼痛等症狀。它體現了中醫“通則不痛，痛則不通”的治療原則，在臨床上具有一定的應用價值。

方劑出處和演變：

紫葳散最早見於宋代《雞峰普濟方》，後世醫家如李梃在《醫學入門》中也有記載和發揮，並指出其可以治療血臟虛竭，經候不調，或繼續不來，或積瘀塊，腰腹痛，肢體瘦弱等症。沈金鰲在《婦科玉尺》進一步明確了其在婦科疾病中的應用。

現代應用：

現代藥理研究也表明，紫葳散中的多個成分具有抗炎、鎮痛、改善血液循環等作用，這也進一步支持了其臨床應用的科學性。

希望以上分析對您理解紫葳散的主治功效有所幫助。

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