鹽黃散

鹽黃散的傳統古代功效主治

鹽黃散在傳統中醫典籍中記載，主要用於治療初生兒以下症狀：

• 不飲乳：新生兒不願吸吮母乳，可能因脾胃虛弱或氣滯所致。
• 吐不止：頻繁嘔吐，屬胃氣上逆的表現。
• 目呆面青：眼神呆滯、面色發青，反映肝氣鬱滯或陽氣不足。
• 不得啼哭：哭聲微弱或無法啼哭，可能與氣血不暢或心神不寧有關。

此方針對的是初生兒「脾胃虛弱兼氣滯」的病理狀態，推測為胎中寒熱不調或產後調護失當所致。

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組成與方義分析

1. 牛黃（粟米大，研）

• 性味功效：苦涼，入心、肝經，清熱解毒、化痰定驚。
• 方中角色：初生兒面青、不啼，可能夾雜胎熱或痰擾心神，牛黃能清解鬱熱，兼助鎮靜。

2. 人參（小豆大）

• 性味功效：甘微溫，大補元氣，健脾益肺。
• 方中角色：針對不乳、吐逆，補益脾胃之氣，助運化而止嘔。

3. 白茯苓（小豆大）

• 性味功效：甘淡平，健脾滲濕，寧心安神。
• 方中角色：輔助人參健脾，並利濕以調和脾胃升降。

4. 炙甘草（小豆大）

• 性味功效：甘平，補脾益氣，緩急和藥。
• 方中角色：緩解氣逆嘔吐，調和諸藥。

5. 鹽（黃米大）

• 性味功效：鹹寒，清火涼血，軟堅潤下。
• 方中角色：少量用於「引藥入腎」，兼緩和上吐下滯之氣機。

6. 乳汁半合（煎服）

• 性味功效：甘鹹平，補血潤燥，益氣充液。
• 方中角色：作為藥引，貼合嬰兒體質，助藥力吸收。

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治療原理與邏輯推理

此方結合「補、消、調」三法：

1. 補益脾胃（人參、茯苓、甘草）：針對不乳、吐逆，強化中焦運化。
2. 清熱化痰（牛黃）：處理潛在的胎熱或痰滯，改善面青、不啼。
3. 調和氣機（鹽、乳汁）：鹽微引藥下行，乳汁調和藥性，助藥物吸收。

配伍特點：

• 藥量極輕（粟米、小豆大），符合嬰兒「臟腑嬌嫩」的生理特點。
• 甘味藥為主（人參、甘草、乳汁），佐以苦涼（牛黃）、鹹寒（鹽），甘寒並用而不傷正。
• 通過健脾清熱，間接舒達肝氣（面青可能與肝鬱相關），標本兼顧。

此方展現古代兒科「重氣機、輕劑量」的用藥思維，針對初生兒氣血未充、易虛易實的特性而設。

鹽2黃米大，牛黃2粟米大（研），人參1小豆大，白茯苓1小豆大，甘草2小豆大（炙）。
上先搗研四味為末，以乳汁半合，煎3-5沸，入牛黃末攪勻。分減服之。

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