基本資訊
方劑組成解釋

人參
1 / 8僧伽應夢人參散中包含人參,主要原因如下:
- 益氣補脾: 人參為補氣藥,能補益元氣,提升人體正氣。僧伽應夢人參散多用於氣虛體弱、脾胃不健者,人參能補益脾胃,增進食慾,改善消化吸收功能,從而改善整體體質。
- 安神定志: 人參具有安神定志之效,能改善失眠、心神不寧等症狀。僧伽應夢人參散中加入人參,有助於提升睡眠品質,改善精神狀態,達到安神定志的效果。

桔梗
2 / 8僧伽應夢人參散中加入桔梗,主要有以下兩點原因:
- 宣肺利咽,開宣氣道:桔梗性味辛溫,入肺經,具宣肺利咽之效。此方主治夢魘驚悸,與肺氣失宣,心神不安有關。桔梗能開宣氣道,使肺氣通暢,有助於心神寧靜,改善夢魘症狀。
- 配合人參,益氣補脾:人參性味甘溫,入脾、肺、心經,具補氣益脾之效。桔梗與人參搭配,既能補益脾氣,又能宣肺利咽,相輔相成,更能增強藥效,使心脾氣血充盈,達到安神定志之效。

青皮
3 / 8僧伽應夢人參散中加入青皮,主要是針對其 行氣消積 的功效。
青皮味辛、苦,性溫,歸脾、胃經。其苦寒之性可 降逆氣,消積滯,而辛溫之性則可 行氣止痛。此方以人參補氣益脾,但若脾胃氣滯,則補益無效。青皮加入方中,可幫助 疏通氣機,促進脾胃運化,使人參藥力得以下行,更好地發揮補益之效。

白芷
4 / 8僧伽應夢人參散方中加入白芷,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風寒,通鼻竅:白芷味辛溫,入肺經,具疏散風寒、通鼻竅之效。方中因人參、茯苓等藥性偏溫燥,易於耗傷津液,白芷可輔助其疏散風寒,防止藥性過於燥烈。
- 解毒止痛,散瘀消腫:白芷亦具有解毒止痛、散瘀消腫之功效,可緩解因風寒侵襲所致的頭痛、鼻塞、鼻涕清稀等症狀。
總而言之,白芷的加入不僅可調和方中藥性,更可增強其疏風散寒、通鼻竅、解毒止痛等功效,更好地達到治療目的。

葛根
5 / 8僧伽應夢人參散中包含葛根,主要有以下兩點原因:
- 解表清熱,升陽止瀉: 葛根性涼,味甘,具有解表清熱、生津止渴、升陽止瀉之功效。與人參、黃芪等補氣藥材搭配,可調節脾胃氣虛,緩解脾虛泄瀉,達到增強體質,改善睡眠的效果。
- 通經活絡,舒筋活血: 葛根有通經活絡、舒筋活血的功效,能改善因氣血運行不暢導致的肢體麻木、疼痛等症狀。對於因氣血不足導致的失眠多夢,葛根也能起到一定的輔助作用。

白朮
6 / 8僧伽應夢人參散中包含白朮,主要原因如下:
- 健脾益氣:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉止汗等功效。人參散主要用於治療脾虛氣弱、心神不安、失眠多夢等症,白朮可補益脾氣,增強脾胃運化功能,從而改善氣血不足,改善睡眠品質。
- 燥濕健脾:白朮具有燥濕健脾的功效,可改善脾胃濕困,有助於提升脾胃運化水濕的能力,減少濕氣對心神的影響,進一步改善失眠多夢等症狀。

甘草
7 / 8僧伽應夢人參散中加入甘草,主要基於以下兩點:
- 調和藥性,緩解副作用: 人參性溫,長期服用可能出現上火、燥熱等不適。甘草味甘性平,具有清熱解毒、緩和藥性之效,可使人參的溫燥之性得到緩解,避免藥性過於猛烈,使藥效更溫和。
- 增強藥效,協同作用: 甘草與人參配伍,能增強人參補氣益血、安神定志的功效。甘草本身也具備補脾益氣、緩急止痛的作用,與人參相輔相成,達到更好的治療效果。

乾薑
8 / 8僧伽應夢人參散中包含乾薑,主要基於以下兩個原因:
- 溫中散寒:人參性涼,雖補氣益血,但寒性較重,容易造成脾胃虛寒。乾薑性溫,可溫中散寒,促進人參的藥效發揮,避免寒性過重對脾胃造成負擔。
- 助陽化氣:人參補氣,但若氣虛而陽虛,則補氣效果不佳。乾薑辛溫,可助陽化氣,配合人參補氣,使氣血雙補,達到更好的療效。
因此,僧伽應夢人參散中加入乾薑,既能溫中散寒,又能助陽化氣,使人參補氣效果更佳。

人參
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人參

桔梗
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桔梗

青皮
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青皮

白芷
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白芷

葛根
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葛根

白朮
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白朮

甘草
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甘草

乾薑
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乾薑
中藥方證辨證推理
一、 病因辨證分析:
僧伽應夢人參散主治「傷寒體熱頭痛,及風壅痰嗽咯血等疾」,從病因上分析,可歸納為以下幾點:
- 外感風寒: 「傷寒」即指感受風寒之邪,導致體表衛氣失司,寒邪鬱於肌表,故見體熱頭痛。這是屬於外感六淫中的風、寒所致。
- 正氣不足: 感受外邪的前提往往是正氣不足,無力抵禦外邪入侵。人參散的組方也體現了這一點,使用了人參、白朮等補氣藥,提示患者本身可能存在脾肺氣虛的內在因素,屬於內傷範疇,脾肺氣虛無力固表,易感外邪。
- 痰濕內生: 「風壅痰嗽咯血」說明肺部受到影響,氣機不利,痰液壅塞。這可能是由於外感風寒,導致肺失宣降,津液凝聚成痰;也可能是因為脾虛運化失司,水濕停聚成痰,上犯於肺。這與飲食不節、勞倦內傷也有一定關係。
- 氣機鬱滯: 青皮的運用提示可能存在氣機鬱滯,影響了痰液的排出,屬於內傷七情(例如長期情志不舒)導致的肝氣鬱結,進而影響脾胃運化。
二、 方劑治療原理:
基於上述病因分析,僧伽應夢人參散的治療原理是祛邪扶正,標本兼治。具體如下:
疏散風寒,解表止痛:
- 白芷、葛根: 辛溫發散,能將鬱滯於體表的風寒邪氣驅散出去,改善體熱、頭痛等症狀。白芷長於祛風止痛,尤其善治陽明頭痛;葛根解肌退熱,舒緩頸項強痛。
- 乾薑: 溫中散寒,助陽化氣。增強白芷、葛根的解表散寒之力,且可溫化脾胃,防止寒邪傷及脾陽。
益氣健脾,扶助正氣:
- 人參: 大補元氣,是扶正固本的核心藥物。可以補益脾肺之氣,增強機體抵抗力,加速病情的恢復,並防止邪氣深入。
- 白朮: 健脾益氣,燥濕利水。加強人參的補氣健脾作用,並能運化水濕,減少痰濕的產生。
- 甘草: 益氣補中,調和諸藥。輔助人參、白朮補益脾胃,並能緩和其他藥物的峻烈之性。
宣肺化痰,理氣止咳:
- 桔梗: 宣肺利咽,祛痰止咳。能夠開宣肺氣,使痰液容易咳出,改善咳嗽、咯痰等症狀。
- 青皮: 疏肝理氣,破氣化痰。能疏肝解鬱,調暢氣機,使氣行則痰消,輔助桔梗化痰止咳。
三、 組方配伍意義:
僧伽應夢人參散的組方配伍體現了中醫治療疾病的整體觀念。它不是單純地針對外感風寒進行解表,而是充分考慮到患者的體質因素(正氣不足)以及兼夾症狀(痰濕、氣滯),進行綜合治療。
- 解表而不傷正: 辛溫解表藥(白芷、葛根、乾薑)與補氣藥(人參、白朮、甘草)同用,既能祛除外邪,又能扶助正氣,避免了單純使用辛溫解表藥物而耗傷正氣的弊端。
- 理氣而不耗氣: 疏肝理氣藥(青皮)與補氣藥(人參、白朮、甘草)同用,既能疏暢氣機,又能避免破氣過度,損害正氣。
- 化痰而不傷津: 祛痰藥(桔梗)與健脾藥(白朮、甘草)同用,既能祛除痰濕,又能防止脾虛生濕,導致痰液再生。
四、 現代藥理角度補充:
正如本方劑提到的,從現代藥理學角度來看,僧伽應夢人參散中的許多藥物都具有解熱、鎮痛、抗炎、抗菌、抗病毒、增強免疫力等作用。這也為該方劑的臨床療效提供了一定的科學依據。
總而言之,僧伽應夢人參散是一首組方精妙、配伍合理的方劑,它既能祛除外邪,又能扶助正氣,兼顧了痰濕和氣滯等因素,體現了中醫辨證論治的特色,對於外感風寒,兼有脾肺氣虛、痰濕內盛等情況的患者具有良好的療效。
相同名稱方劑
僧伽應夢人參散,出處:《局方》卷二(紹興續添方)。組成:甘草(炙)6兩,人參3兩,桔梗(微炒)3兩,青皮(去瓤)3兩,白芷3兩,乾葛3兩,白朮3兩,乾薑(炮)5錢半(一方無甘草)。主治:傷寒體熱頭痛,及風壅痰嗽咯血。
主治功效
僧伽應夢人參散主治功效分析
僧伽應夢人參散出自《太平惠民和劑局方》,主治傷寒體熱頭痛,及風壅痰嗽咯血等疾。
治療原理分析
此方劑的治療原理主要基於以下幾點:
解表散寒,緩解外感症狀:
- 方中白芷、葛根皆為辛溫解表藥,能發汗解表,驅散風寒邪氣,緩解傷寒初起時的體熱頭痛等症狀。乾薑溫中散寒,協助白芷、葛根驅邪外出。
益氣扶正,增強抵抗力:
- 人參大補元氣,能補益脾肺之氣,增強人體抵抗力,以抗邪外出。白朮健脾益氣,助人參扶助正氣,並可燥濕利水,配合人參、甘草,共奏補氣健脾之功。
化痰止咳,宣暢肺氣:
- 桔梗宣肺祛痰,利咽止咳,可改善風邪壅肺所致的痰嗽咯血。青皮疏肝理氣,配合桔梗一升一降,調暢氣機,有利於痰濁的排出。
調和營衛,協調諸藥:
- 甘草調和諸藥,緩解藥性,並能補脾益氣,與人參相輔相成。方中用生薑、大棗,亦是取其調和營衛之意。
綜合分析
僧伽應夢人參散以解表散寒為主,兼顧益氣扶正、化痰止咳,標本兼治。方中諸藥相互配合,使之既能發散外邪,又能扶助正氣,增強人體抗病能力,同時還能宣暢肺氣,化痰止咳,對於外感風寒,正氣不足,兼有痰嗽咯血者較為適宜。
從現代藥理角度看,方中多味藥物具有解熱、鎮痛、抗炎、抗菌、抗病毒、增強免疫力等作用,也印證了其古代功效主治的科學性。
古文劑量分析
古文記載:「甘草(炙,六兩),人參,桔梗(微炒),青皮(去瓤),白芷,乾葛,白朮(各三兩),乾薑(炮,五錢半)」,並註明「一方無甘草」。可知,原方有兩種配伍,一種含甘草,一種不含甘草。
含甘草的方劑中,甘草用量最大,為六兩,其餘藥物除乾薑外,均為三兩,乾薑用量最少,為五錢半。這種劑量比例,體現了甘草在本方中的重要作用,既能調和諸藥,又能益氣補中。乾薑用量較少,可能是考慮到其辛熱之性,用量過大恐傷陰耗氣。
總體而言,僧伽應夢人參散組方嚴謹,配伍合理,劑量得當,體現了中醫辨證施治的精髓,是一首有效治療外感風寒兼痰嗽咯血的良方。
傳統服藥法
甘草(炙)6兩,人參3兩,桔梗(微炒)3兩,青皮(去瓤)3兩,白芷3兩,乾葛3兩,白朮3兩,乾薑(炮)5錢半(一方無甘草)。
上為細末。
每服2錢,水1盞,入生薑2片,大棗2個,煎7分,通口服;如傷寒,入豆豉同煎,熱服,不拘時候。
應夢人參散(《三因》卷六)、應夢人參湯(《醫鈔類編》卷六)。
注意事項及副作用
- 本方具有較強的溫熱燥烈之性,陰虛火旺者慎用。
- 本方含有乾薑,有發汗解表的作用,不宜與其他發汗解表的中藥同用。
- 本方含有甘草,有緩急止痛的作用,不宜與其他緩急止痛的中藥同用。
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