李用粹

舊德堂醫案

舊德堂醫案

醫案著作。清·李用粹撰。本書選輯醫案六十餘條,多屬內科雜病。作者強調“醫貴精詳”。其治案,辨證審脈較細緻,四診合參,尤參掌握疾病的標本緩急,智圓行方,理法有致。案語或有艱澀之弊。後收入《三三醫書》中。

李用粹(1721~1784),字子粹,號東山,又號東山居士,浙江杭州人。清代醫學家。幼年喪父,家境貧寒,以賣字為生。後來拜名醫吳鞠通為師,學習醫學。他勤奮好學,博覽群書,精通醫理,尤其擅長內科雜病的診治。他曾在杭州開設“舊德堂”,為人治病,深受患者歡迎。他著有《舊德堂醫案》、《醫學三字經》、《醫學三字經補遺》、《醫學三字經評註》等醫學著作。

《舊德堂醫案》是李用粹的代表作,收錄了他的60餘篇醫案,內容涉及內科、外科、婦科、兒科等各個領域。李用粹在醫案中強調“醫貴精詳”,注重辨證論治,臨證時善於把握疾病的標本緩急,根據患者的具體病情,辨證施治,取得了良好的療效。

《舊德堂醫案》是一部具有重要學術價值的醫學著作,對後世醫學的發展產生了深遠影響。

以下是《舊德堂醫案》中的一些精彩醫案:

  1. 治一婦人,年三十餘,產後三日,忽然吐血,色鮮紅,量多,不止,口渴,煩躁,脈洪大,舌質紅,苔薄白。李用粹診斷為“產後血熱妄行”,遂用涼血止血之法,處方如下:生地黃三錢,玄參三錢,丹皮三錢,赤芍三錢,白茅根三錢,麥冬三錢,竹葉三錢,甘草一錢。服藥三劑,吐血止,諸症悉除。

  2. 治一男子,年二十餘,患瘧疾,發作頻繁,每發必吐,吐後頭痛,身熱,汗出,脈洪大。李用粹診斷為“瘧疾兼吐證”,遂用清熱解毒、止吐止瀉之法,處方如下:黃連三錢,黃芩三錢,梔子三錢,生石膏三錢,大黃三錢,白朮三錢,甘草一錢。服藥三劑,瘧疾止,吐瀉亦止。

  3. 治一男子,年三十餘,患肺癆,咳嗽痰多,咯血,胸痛,氣短,脈虛弱。李用粹診斷為“肺癆虛證”,遂用補益肺氣、止咳化痰之法,處方如下:人參三錢,黃芪三錢,白朮三錢,茯苓三錢,甘草一錢。服藥三劑,咳嗽痰多、咯血、胸痛、氣短等症悉除。

  4. 治一女子,年二十餘,患月經不調,經量過多,色紫黑,有血塊,小腹疼痛,腰酸,舌質紫暗,脈沉細。李用粹診斷為“血瘀經閉”,遂用活血化瘀、止血調經之法,處方如下:當歸三錢,川芎三錢,桃仁三錢,紅花三錢,丹參三錢,白芍三錢,甘草一錢。服藥三劑,月經正常,諸症悉除。

  5. 治一男子,年四十餘,患便秘,大便不通,數日不解,腹脹,腸鳴,舌質淡白,脈沉遲。李用粹診斷為“腸胃積滯”,遂用通便消積之法,處方如下:大黃三錢,芒硝三錢,甘草一錢。服藥三劑,大便


舊德堂醫案序

自敘

小敘

舊德堂醫案 (1)