道人開障散

中藥方劑「道人開障散」主治功效分析

古籍記載與方劑組成分析

多個醫書皆記載「道人開障散」主治「諸障翳」。

分析不同醫書中「道人開障散」的組成，可以發現其核心組成包括：

• 《仁齋直指方論》: 蟬殼、蒺藜、防風、羌活、木賊、川芎、細辛、秦皮、楮實、荊芥、藁本、甘菊、甘草。
• 《奇效良方》&《證治準繩‧類方》: 蛇蛻、蟬蛻、黃連、綠豆、甘草。

而《證治準繩‧類方》中另載有「撥雲散」一方，組成包括：羌活、防風、川芎、白蒺藜、荊芥、蟬蛻、甘菊花。

可見，雖然「道人開障散」的組成略有差異，但皆以疏風清熱、明目退翳為主要方向。

治療原理分析

「諸障翳」指各種眼部疾患導致的視物模糊、翳障遮蔽等症狀。結合方劑組成，可推測其治療原理如下：

1. 疏風散邪: 風邪是導致眼部疾病的重要外因。方中多味藥物具有疏風之效：

   • 蟬蛻、防風、羌活、荊芥、藁本: 均能疏風解表，祛風止痛，對於風邪引起的眼部不適有緩解作用。
   • 蒺藜: 辛散苦降，入肝經，能平肝疏風，尤擅明目退翳。
   • 木賊: 疏散風熱，明目退翳，常用于目赤腫痛、翳障等症。

2. 清熱解毒: 眼部疾患常伴有熱毒壅盛的症狀。方中：

   • 黃連: 苦寒，清熱燥濕，瀉火解毒，可清肝膽之火，為治目赤腫痛之要藥。
   • 綠豆: 清熱解毒，利水消腫。
   • 甘菊花: 疏風清熱，平肝明目，尤宜于風熱上攻之目赤腫痛。

3. 活血通絡: 眼部疾病常伴有氣血瘀滯的情況。方中：

   • 川芎: 活血行氣，祛風止痛，有助於改善眼部血液循環。
   • 蛇蛻: 除了袪風定驚、解毒消腫，亦有明目退翳功效。

4. 調和諸藥:

   • 甘草: 調和藥性，並能益氣補中，緩解藥物峻猛之性。

**「撥雲散」**一方，則更加強調疏風的作用，以羌活、防風、荊芥、蟬蛻等疏風藥為主，配合川芎、白蒺藜、甘菊花活血明目，主要用於風毒引起的翳障及眼部赤爛。

總結

「道人開障散」及其類方，主要透過疏風散邪、清熱解毒、活血通絡的功效，達到明目退翳的目的，適用於治療各種原因導致的「障翳」之症。

「撥雲散」則更側重於疏散風毒，治療風邪引起的翳障及赤爛。

從現代醫學角度來看，這些方劑可能對眼部的炎症反應、血液循環障礙等有一定的改善作用，從而緩解症狀。

蛇蛻（洗，焙，剪細）半兩，蟬蛻（洗，焙）半兩，黃連（去須）半兩，綠豆1兩，甘草2錢（生用）。
上銼細。
每服2錢，食後、臨臥新水煎服。

• 本方具有清熱解毒、明目退翳的功效，但不宜長期服用。
• 本方有一定的毒性，孕婦、小孩、哺乳期婦女不宜服用。
• 服用本方期間，應注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物。