神效三良散

神效三良散之傳統古代功效主治

本方出自古代醫籍，主治「婦人五色帶下不止」，即女性陰道分泌物異常，呈現青、赤、黃、白、黑五色混雜，質地黏稠或量多，病程纏綿難癒者。古代醫家認為，五色帶下多因「寒濕瘀滯」或「臟腑虛冷」所致，尤其與肝脾腎三臟功能失調相關，此方以溫散寒濕、固攝止帶為核心，針對寒性帶下而設。

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組成藥物分析與配伍邏輯

1. 吳茱萸（與墨豆同炒）

• 性味歸經：辛、苦，大熱；歸肝、脾、胃、腎經。
• 作用：
  • 溫中散寒：善除中下焦寒濕，針對帶下因寒濕凝滯者。
  • 疏肝降逆：肝經循行過陰器，寒滯肝脈易致帶下，吳茱萸可暖肝散結。
  • 與「墨豆」同炒：墨豆（黑豆）色黑入腎，炒製後增強溫腎固澀之效，兼制吳茱萸之燥性。

2. 寒食面

• 性味歸經：甘，涼；歸脾、胃經（古代寒食面為未經發酵之小麥麵粉，或經特殊處理）。
• 作用：
  • 健脾收澀：緩和吳茱萸、乾薑之辛烈，避免過燥傷陰。
  • 固護中焦：帶下病常因脾虛濕陷，寒食面可輔助健脾以化濕。

3. 乾薑（炮製）

• 性味歸經：辛，熱；歸脾、胃、心、肺經。
• 作用：
  • 溫中回陽：炮薑性較緩，偏守中焦，助脾陽運化以除帶下濕濁。
  • 協同吳茱萸：增強溫散下焦寒邪之力，寒濕得溫則化。

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全方治療原理推論

1. 溫散寒濕以止帶：
   • 吳茱萸、乾薑均為大熱之品，直入肝脾腎經，解散下焦寒濕凝聚，使氣血得溫而暢行，濕濁無從滋生。
2. 固澀健脾以治本：
   • 寒食面健脾收澀，配伍溫藥使「散中有守」，防止溫燥太過，同時健脾助運，斷絕帶下生成之源。
3. 調和肝脾腎三臟：
   • 吳茱萸疏肝暖腎，乾薑溫脾，寒食面和中，三藥協調臟腑功能，使氣化復常，帶下自止。

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適用體質與證型

• 病機：寒濕內蘊、肝脾失調、腎陽不足。
• 臨床特徵：
  • 帶下色白或青黑，質稀或黏，臭味不顯。
  • 伴小腹冷痛、四肢不溫、舌淡苔白膩、脈沉遲。

此方體現「寒者熱之」「澀可固脫」之法，然須辨證屬寒濕方可用之。

吳茱萸（墨豆同炒）1兩，寒食面1兩，乾薑（炮）1兩。
上為散。
每服2錢，食前溫酒調下，每日3次。

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