五牡丸

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熱性指數

16

寒性指數

14

熱/寒比例

偏熱 (1.14)

複方歸經比例

腎經 18%
肝經 16%
心經 13%
脾經 11%
肺經 11%
胃經 9%
大腸經 7%
膀胱經 4%
小腸經 4%
膽經 2%
腎經
肝經
心經
脾經
肺經
胃經
大腸經
膀胱經
小腸經
膽經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

五牡丸方劑中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽助陽,助藥力達腎: 五牡丸以補腎壯陽為目的,而肉桂性熱,味辛甘,入心、腎經,具有溫陽助陽、補火助陽之效,可溫腎陽、助陽氣,使藥力更易直達腎臟,增強補腎壯陽功效。
  2. 散寒止痛,通絡活血: 五牡丸中部分藥材性寒,如牡蠣、桑螵蛸等,容易造成寒凝血瘀,導致腰膝冷痛、精冷不固等症狀。肉桂具有溫經散寒、通絡活血的功效,可溫通經絡,緩解寒凝血瘀,協同其他藥材更好地達到補腎壯陽的效果。

五牡丸中包含牡丹皮,主要基於其 清熱涼血、活血化瘀 的功效。

牡丹皮性寒,味苦酸,入心、肝、脾經。其清熱涼血之效,可治療血熱妄行所致的各種出血症狀,如吐血、衄血、尿血等。而其活血化瘀之效,則可改善瘀血阻滯所引起的疼痛、腫脹等。

五牡丸整體功效為滋陰補腎、活血化瘀,牡丹皮的加入,不僅有助於清熱涼血,更可與其他藥材協同作用,達到更好的治療效果。

五牡丸中加入牡蠣,主要是取其鎮心安神軟堅散結的功效。

牡蠣性寒,味鹹,入肝、腎經,具有平肝潛陽、軟堅散結、鎮心安神等作用。其富含的鈣、鋅等微量元素,有助於安定神經系統,緩解心悸、失眠等症狀。此外,牡蠣還能軟化硬結,對於肝脾腫大、乳房腫塊等病症也有一定的療效。

因此,五牡丸中加入牡蠣,可起到鎮心安神、軟堅散結的作用,協同其他藥材,達到治療心悸、失眠、肝脾腫大等症的功效。

五牡丸中加入人參,主要基於以下兩點原因:

一、 補氣益血,扶正固本: 人參性溫,味甘,具有補氣益血、生津止渴、安神益智之功效。五牡丸以補腎壯陽為主要功效,人參的加入能增強補腎之力,同時補益氣血,使藥效更加全面。

二、 調和藥性,防止寒涼: 五牡丸中包含牡蠣、牡蠣等寒涼藥材,人參的加入可起到調和藥性的作用,避免寒涼之性過於強烈,影響藥效,並能起到扶正固本,防止寒涼傷正之作用。

五牡丸的組成中,包含天雄,主要原因有二:

  1. 溫陽散寒,助陽氣行於下焦: 天雄性溫熱,入腎經,能溫補腎陽,散寒止痛。五牡丸以溫陽散寒為主要功效,天雄可助其溫陽之效,促進陽氣下行,溫煦下焦,治療寒濕凝滯所致的腰膝冷痛、肢體麻木、小便不利等症。
  2. 活血化瘀,通經絡: 天雄性溫燥,可活血化瘀,通經絡。五牡丸中,天雄與其他藥物合用,可增強活血化瘀之效,改善血液循環,促進經絡通暢,進而緩解腰膝疼痛、肢體麻木等症狀。

五牡丸中加入桑寄生,主要基於以下兩點:

  1. 補肝腎、強筋骨:桑寄生性味甘平,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨的功效。五牡丸主治肝腎不足,筋骨痿軟、腰膝酸軟等症,桑寄生可補益肝腎,使筋骨強健,協同其他藥物增強療效。
  2. 祛風濕、止痛:桑寄生亦有祛風濕、止痛的功效。五牡丸中常含有其他祛風濕止痛藥物,桑寄生可與之相輔相成,加強祛風濕、止痛的作用,緩解患者的疼痛症狀。

因此,桑寄生加入五牡丸,不僅有助於補益肝腎,增強筋骨,更能增強祛風濕、止痛的效果,使藥效更顯著。

中藥方劑[五牡丸]的組成中包含狗脊。狗脊性溫、味辛,具有補肝腎、強筋骨的作用。五牡丸中添加狗脊,主要是為了增強方劑的補肝腎效果,改善因肝腎虛弱引起的症狀,如腰膝酸軟、筋骨無力等。狗脊能夠增強體力、改善骨質,使得整體方劑在調理肝腎功能方面更具效果。

五牡丸中包含雷丸,主要原因有二:

一、 消積化滯:雷丸性寒,味苦,入脾、胃經,善於消積化滯,驅除腸道積滯,與五牡丸中其他藥物如白朮、蒼朮等共同作用,可有效改善脾胃功能,促進消化吸收。

二、 清熱解毒:雷丸亦具有清熱解毒之效,能解暑熱,化瘀止痛,與五牡丸中其他藥物如厚朴、枳殼等相輔相成,可有效治療因濕熱內蘊、氣滯血瘀引起的腹痛、腹脹、消化不良等症狀。

五牡丸的組成中,包含石長生,主要原因有二:

  1. 補腎益精,固本培元: 石長生味甘、性溫,入肝、腎經,具有補腎益精、固本培元的功效。五牡丸以補腎益精為主要功效,而石長生可與其他藥材相輔相成,加強補腎益精的效果,提升藥效。
  2. 滋陰潤燥,養血生津: 石長生亦有滋陰潤燥、養血生津的功效。五牡丸常用於治療腎虛精虧、腰膝酸軟、頭昏目眩等症狀,而石長生可緩解因腎虛引起的陰虛燥熱,改善症狀,提高療效。

五牡丸中包含萹蓄,主要原因有二:

  1. 利水消腫: 萹蓄性寒,入膀胱經,具有利水消腫之效。五牡丸主治水腫脹滿、小便不利等症,萹蓄可配合其他藥物,促進水液代謝,消退水腫。
  2. 清熱解毒: 萹蓄亦具清熱解毒之效,能清熱利濕,解毒消腫。五牡丸中加入萹蓄,可加強方劑清熱解毒的作用,並緩解因濕熱所致的腫脹疼痛。

五牡丸中包含赤小豆,主要有兩大原因:

  1. 利水消腫: 赤小豆性平,味甘,入心、脾經,具有利水消腫的功效。五牡丸主治水腫、腹脹等症,赤小豆的利水作用,可幫助排除體內多餘水分,減輕水腫症狀。
  2. 健脾益氣: 赤小豆亦有健脾益氣之效,可改善脾胃功能,促進水液代謝,增強機體抵抗力。五牡丸以健脾利水為主要功效,赤小豆的健脾作用可助藥效發揮,提升療效。

五牡丸中加入貫眾,主要基於以下兩個原因:

  1. 驅蟲止痢:貫眾性苦寒,具有驅除腸道寄生蟲的作用,可治療因蟲積所致的腹痛、腹瀉、消瘦等症狀。五牡丸主治蟲積腹痛,貫眾可有效地殺滅蟲體,解除蟲積之患。
  2. 清熱解毒:貫眾還具有一定的清熱解毒功效,可治療因濕熱蘊積所致的腹痛、腹瀉、痢疾等病症。五牡丸中加入貫眾,不僅有助於驅除蟲積,更能清熱解毒,達到更好的治療效果。

主治功效


五牡丸主治功效分析

引據:《聖濟總錄》

《聖濟總錄》記載,五牡丸主治「虛勞脫營,營衛耗奪,陽氣乏少,少氣時驚,飲食不為肌膚,四肢疼痛,並治婦人諸病」。綜觀其藥物組成與主治病症,可歸納出以下治療原理:

  1. 補益氣血,溫陽散寒:

    • 方中人參大補元氣,為君藥,能補益氣血,強健體魄,針對虛勞之根本;肉桂溫中散寒、活血化瘀,配合人參,可振奮陽氣,驅散體內寒邪,改善陽氣不足、氣血運行不暢的狀態。
  2. 滋陰降火,固精止汗:

    • 牡蠣能固精止汗,並具有滋陰降火之效,可調和陰陽,改善虛勞日久造成的陰虛火旺,同時能收斂汗液,改善盜汗等症狀。
  3. 祛風除濕,舒筋活絡,通經活絡:

    • 天雄祛風除濕,舒筋活絡;狗脊則能壯腰膝骨,通經活絡。兩藥合用,可針對虛勞導致的四肢疼痛,以及風濕引起的關節不適,達到舒筋活絡、散寒止痛的功效。
  4. 清熱解毒,利水消腫:

    • 牡丹皮清熱解毒、利尿消腫,石長生清熱解毒、涼血止痛,蓹蓄利水消腫、清熱解毒。此三藥合用,可針對虛勞日久可能導致的體內蘊熱,以及水濕停滯,發揮清熱利濕之效,改善虛勞之兼症。
  5. 補肝益腎,安神定志:

    • 桑寄生具有補肝益腎、安神定志之功,針對虛勞導致的肝腎虧虛、心神不寧,具有一定的調補作用。
  6. 殺蟲消積,調節腸胃:

    • 雷丸可殺蟲消積、調節腸胃,可針對虛勞日久脾胃功能失調,或因蟲積導致的消化不良。

綜合分析:

五牡丸的配伍兼顧了補益、疏散、清利之法,以人參補氣為本,配伍肉桂溫陽,牡蠣滋陰固澀,天雄、狗脊通絡止痛,牡丹皮、石長生、蓹蓄清熱利濕,桑寄生補肝益腎,雷丸殺蟲消積,全面調理機體,針對虛勞所致的氣血陰陽虧虛、經絡不暢、臟腑功能失調等病機,具有較為全面的治療作用。此方不僅適用於虛勞體弱者,亦可應用於婦女諸病,彰顯其補虛益損、調和陰陽的功效。

傳統服藥法


牡蒙2兩,牡桂(去粗皮)2兩,牡荊子2兩,牡丹皮2兩,牡蠣(熬)2兩,人參,天雄(炮裂,去皮臍,大者)2枚,桑寄生2兩,狗脊(去毛)2兩,雷丸(炮)2兩,石長生1兩,萹蓄1兩,小豆3兩,貫眾2兩,東門雞頭末2兩。
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服7丸,空腹溫酒送下,夜食後再服。漸增之,以知為度。

注意事項及副作用


五牡丸具有溫補腎陽、強筋壯骨的功效,但不宜長期服用。如果長期服用,可能會導致上火、口乾舌燥等症狀。

相關疾病


肺結核低血壓肺氣腫慢性腎衰竭營養不良血液和造血器官疾病再生障礙性及其他貧血骨質疏鬆症呼吸氣短言語無力四肢感到疼痛呼吸急促,氣不接續之症

相同名稱方劑


五牡丸, 出處:《聖濟總錄》卷九十一。 組成:牡蒙2兩,牡桂(去粗皮)2兩,牡荊子2兩,牡丹皮2兩,牡蠣(熬)2兩,人參,天雄(炮裂,去皮臍,大者)2枚,桑寄生2兩,狗脊(去毛)2兩,雷丸(炮)2兩,石長生1兩,萹蓄1兩,小豆3兩,貫眾2兩,東門雞頭末2兩。 主治:虛勞脫營,榮衛耗奪,陽氣乏少,少氣時驚,飲食不爲肌膚,四肢疼痛,並治婦人諸病。

相關典籍


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