方劑組成解釋
四物五苓散中加入赤芍，主要有以下兩點原因：
- 清熱涼血，活血化瘀：赤芍具有清熱涼血、活血化瘀的功效，能有效改善由熱毒、瘀血導致的各種症狀，例如發熱、口渴、小便赤澀、腹痛、經閉等。四物五苓散中的四物湯偏溫補，加入赤芍可以平衡藥性，避免燥熱傷陰。
- 利水滲溼，消腫止痛：五苓散以利水滲濕爲主，赤芍則兼具利水消腫之效，兩者協同作用，能更好地消除水腫，緩解疼痛。例如，對於水腫伴有熱痛的患者，赤芍能清熱解毒，利水消腫，緩解疼痛，達到更好的療效。
四物五苓散中加入生地黃，主要基於以下兩點原因：
- 滋陰清熱： 生地黃味甘性寒，入心、肝、腎經，具有滋陰涼血、清熱解毒之效。四物湯本身溫補，加入生地黃可平衡其溫性，防止燥熱傷陰，並能清熱瀉火，緩解因熱毒所致的各種症狀。
- 利水滲濕： 五苓散主治水濕停滯，而生地黃能清熱利濕，有助於改善水腫、小便不利等症狀。同時，生地黃也能滋陰潤燥，避免利水過度而傷陰。
因此，生地黃在四物五苓散中扮演著滋陰清熱、利水滲濕的關鍵角色，使方劑更能全面改善病患的體質。
主治功效
四物五苓散主治功效與治療原理分析
根據《保命歌括》記載，「四物五苓散」主治「小便自溺孔中出，澀數作痛，或雜溺而出者」，意即治療小便淋瀝澀痛，或伴隨出血等症狀，主要病機在於小腸。
組成與藥理分析
「四物五苓散」顧名思義，是由「四物湯」與「五苓散」加減化裁而成。
- 四物湯去熟地黃，改用赤芍、生地黃: 傳統四物湯由熟地黃、當歸、白芍、川芎組成，主要功用為補血活血。此方將熟地黃改為赤芍與生地黃，加強清熱涼血、活血化瘀之效。赤芍能活血祛瘀、止痛；生地黃則能滋陰清熱、涼血止血。
- 五苓散去桂枝: 傳統五苓散由澤瀉、茯苓、豬苓、白朮、桂枝組成，主要功用為利水滲濕、健脾化氣。此方去桂枝，避免辛溫助熱，更著重於利水通淋、清熱止血。澤瀉、茯苓、豬苓利水滲濕，使濕熱從小便而出；白朮則健脾益氣，使氣旺則血行，有助於瘀血的消散。
治療原理
綜合分析，「四物五苓散」的治療原理如下：
- 清熱涼血，止血化瘀： 方中赤芍、生地黃能清瀉血分之熱，涼血止血，並活血化瘀，消除因血熱瘀阻所致的小便淋瀝澀痛、出血等症狀。
- 利水通淋，清利濕熱： 方中澤瀉、茯苓、豬苓利水滲濕，使濕熱從小便排出，緩解小便不利、澀痛等症狀。
- 健脾益氣，助血行瘀： 方中白朮健脾益氣，脾健則運化水濕功能增強，氣旺則能推動血液運行，有助於瘀血的消散，從而達到止血、止痛之效。
因此，「四物五苓散」透過清熱涼血、利水通淋、健脾益氣等作用，達到治療小便淋血之目的。其針對病機，標本兼治，一方面清除血分之熱，一方面利水滲濕，使濕熱從小便排出，同時兼顧脾胃功能，使氣血調和，達到整體治療效果。
傳統服藥法
四物用赤芍、生地黃，合五苓散，去桂。
瀉膀胱之火。
注意事項及副作用
...
相同名稱方劑
四物五苓散， 出處：《保命歌括》卷八。 組成：四物用赤芍、生地黃，合五苓散，去桂。 主治：瀉膀胱之火。主治：小便自溺孔中出，澀數作痛，或雜溺而出者。
相似配方組成方劑
相關典籍
注意：以上所有資訊僅供學術研究使用，任何醫療行為必須在專業醫師指導下進行！
討論留言
載入中...