冬瓜拔刀

傳統古代功效主治分析

「産後血壅消渴，日夜不止」，此症指婦女產後因血瘀滯（血壅）兼陰血虧虛，導致津液輸布失常，出現煩渴多飲、難以緩解的症狀。古代醫家認為，產後氣血耗傷，若瘀血內阻，可能進一步阻碍水液代謝，形成「血壅」與「消渴」並見之證。

方劑組成與邏輯推理

1. 藥物組成與性味功效

• 冬瓜汁（3合）：
  • 性味甘淡微寒，《食療本草》謂其「止煩渴，利小便」，能清熱生津、利尿消腫。
  • 針對消渴之「熱」與「津傷」，通過利水而不傷陰的特性，緩解口渴。
• 小麥麵（4兩）：
  • 性味甘涼，《本草拾遺》載其「補虛，實人膚體，厚腸胃」，具補益氣血、健脾和中之效。
  • 作為主食基底，既能養胃，又能緩和冬瓜汁的寒性。
• 地黃汁（3合）：
  • 性味甘苦寒，《神農本草經》言其「主折跌絕筋，傷中，逐血痺，填骨髓，長肌肉」，擅長滋陰涼血、養血潤燥。
  • 針對產後血虛及血瘀化熱，補充陰血以解消渴。
• 鹿肉（4兩）：
  • 性味甘溫，《醫林纂要》稱其「補脾胃，益氣血，補腎」，屬血肉有情之品，能溫養產後虛弱之體。
  • 以五味（酸甘苦辛鹹）調和煮汁，兼具補虛與行氣活血之效，助化瘀而不留邪。

2. 配伍邏輯與治療原理

• 清熱生津＋養血化瘀：
  冬瓜汁清熱止渴，地黃汁滋陰涼血，二者共解血壅化熱之煩渴；小麥麵與鹿肉調補氣血，扶正以助祛瘀。
• 通補並行：
  鹿肉汁煮「撥刀麵」（一種刀削麵食形制），利用五味調和之性，疏通血壅，同時藉麵食溫養中焦，促進氣血生化。
• 食療優點：
  全方以食材為主，性質平和，符合產後「勿妄攻伐」的原則，通過飲食調理緩解血瘀與陰虛並見之證。

總結

此方組合體現「滋陰清熱為主，輔以化瘀補虛」的思路，適用於產後因血瘀兼陰傷所致的消渴。冬瓜、地黃清潤，小麥、鹿肉溫補，形成寒溫互制，標本兼顧的食療方劑。

冬瓜（研取汁）3合，小麥面4兩，地黃汁3合。
上藥一處搜和如常面，切為撥刀。先將(鹿章)肉4兩細切，用五味調和煮汁熟，卻濾去肉取汁，下撥刀面煮令熟，不拘多少，任意食之。

...