冰梅散

冰梅散

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熱性指數

11

寒性指數

25

熱/寒比例

(0.44)

複方歸經比例

肺經 22%
脾經 15%
肝經 13%
胃經 13%
膀胱經 7%
大腸經 7%
心經 7%
腎經 7%
三焦經 3%
小腸經 3%
肺經
脾經
肝經
胃經
膀胱經
大腸經
心經
腎經
三焦經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

冰梅散方中使用大青鹽,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,涼血止血: 大青鹽性寒,味苦鹹,入肺、肝經,具有清熱解毒、涼血止血的功效。其能清熱解毒,消炎止痛,對於因熱毒蘊結引起的咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛等症狀有較好的療效。同時,其又能涼血止血,對於熱毒傷血引起的吐血、衄血、便血等症狀也有較好的治療效果。
  2. 增強藥效,促進吸收: 大青鹽的鹹味能增強其他藥材的藥效,促進其藥力滲透,加速吸收,進而提高藥物療效。

綜上,大青鹽在冰梅散方中扮演著重要的角色,其清熱解毒、涼血止血的功效以及增強藥效的作用,使其成為治療熱毒蘊結、血熱妄行等病症的常用藥材。

冰梅散中含有芒硝,主要基於以下原因:

  1. 清熱瀉火:芒硝性寒,味苦鹹,入胃、大腸經,具有清熱瀉火、軟堅散結的功效。冰梅散作為治療熱證的方劑,芒硝可有效清泄體內熱邪,並通過其瀉下作用,幫助排出積熱,達到清熱解毒的效果。
  2. 通利二便:芒硝可通利大腸,促進排便,同時也能利尿,對於熱證患者常伴隨的便祕、小便不利等症狀,芒硝可起到緩解作用。

冰梅散中含有白礬,主要是利用其收斂止瀉的作用。白礬性寒,味酸澀,入肺、胃經,具有清熱解毒、燥濕止瀉、止血生肌等功效。對於因濕熱下注、脾胃虛弱導致的腹瀉,白礬能起到收斂止瀉的作用,同時還能清熱解毒,緩解濕熱引起的症狀。此外,白礬還有止血生肌的功效,可以幫助修復腸道黏膜,促進傷口癒合。總之,白礬在冰梅散中起到收斂止瀉、清熱解毒、止血生肌的作用,是該方劑不可或缺的組成部分。

冰梅散中加入甘草,主要原因有二:

  1. 調和藥性: 冰梅散主要針對暑熱引起之症狀,如口渴、煩躁、咽喉腫痛等,藥性偏寒涼。甘草性甘平,味甘,入脾肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、補氣益血的作用。加入甘草可以中和藥性,避免寒涼之性過於強烈,對脾胃造成損傷。
  2. 增強療效: 甘草本身也具清熱解毒、止咳化痰之效,與冰梅散中其他藥物,如冰糖、梅肉等共同作用,可增強藥物清熱解暑、生津止渴、潤肺止咳的功效,達到更好的治療效果。

總而言之,甘草在冰梅散中,既能調和藥性,又能增強療效,是不可或缺的藥材。

冰梅散中加入桔梗,主要有以下兩個原因:

  1. 宣肺利咽: 桔梗性味苦辛,微寒,入肺經。其具備宣肺、利咽、排膿的功效。冰梅散以清熱解毒、止咳化痰為主,而桔梗的宣肺利咽作用,可以幫助開宣肺氣,使藥物更有效地到達病竈,減輕咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。
  2. 利氣消痰: 桔梗還具有利氣消痰的功效,能促進痰液排出,緩解咳嗽、胸悶等症狀。冰梅散中加入桔梗,可以協同其他藥物,共同起到化痰止咳的作用,使療效更為顯著。

「冰梅散」方劑中包含「天南星」的原因主要有二:

  1. 燥濕化痰: 天南星性溫,味辛,入肺經,具有燥濕化痰之效。冰梅散以治寒痰為主,而天南星可有效化解寒痰凝滯,使其順利排出,達到止咳平喘之效。
  2. 止咳平喘: 天南星可止咳平喘,並能散結消腫,對於因痰濕阻肺引起的咳嗽、喘息等症狀有較好療效。

冰梅散中加入半夏,主要有以下兩方面原因:

1. 和解脾胃,止嘔止瀉:半夏味辛,性溫,入脾胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。冰梅散主治胃熱傷陰、脾虛不運所致的嘔吐、腹瀉,而半夏能和解脾胃,降逆止嘔,並能燥濕止瀉,輔助其他藥物達到更好的療效。

2. 降低藥性,減少副作用:冰梅散中含有酸性的藥物,如梅肉,容易刺激胃腸道。半夏性溫,能中和酸性,保護胃腸,減少藥物對胃的刺激,避免藥物副作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


冰梅散傳統古代功效主治分析
此方主治「咽喉腫痛」,屬中醫「喉痹」範疇。古代醫家認為咽喉腫痛多因風熱、火毒上攻,或痰濕鬱結所致,症見咽部紅腫熱痛、吞嚥困難,甚則化膿。冰梅散以「噙化」法局部用藥,直接作用於咽喉,旨在清熱解毒、消腫化痰、軟堅散結,緩解急症。

組成與治療原理分析

  1. 清熱瀉火,解毒消腫

    • 樸消(芒硝):性寒,清熱瀉火、軟堅散結,針對熱毒鬱結之腫痛。
    • 白礬:燥濕化痰、收斂消腫,可減少黏膜滲出,緩解局部充血。
    • 甘草:清熱解毒、緩急止痛,調和藥性。
  2. 化痰散結,通竅利咽

    • 小豬牙皂:辛散走竄,化痰開竅,擅祛風痰壅塞之症。
    • 鮮南星、半夏:均為辛溫化痰要藥,生用毒性強但散結力峻,配合他藥共逐痰濕。
    • 桔梗:宣肺利咽,載藥上行,助藥力直達病所。
  3. 局部刺激,促進排毒

    • 青梅:酸澀收斂,與青鹽、樸消浸製後,兼具軟化角質與刺激唾液分泌之效,助清除咽部穢濁。
    • 青鹽:鹹寒清火,局部外用可消炎防腐。

組方邏輯推理
全方以「鹽、硝、礬」為核心,取其清熱瀉火、滲透腫脹組織;配伍皂莢、南星、半夏等峻烈化痰藥,攻逐咽喉痰熱膠結;青梅與甘草調和口感並緩和刺激。
古代噙化之法,使藥力緩釋於患處,直接作用於黏膜,既解毒消腫,又稀釋痰涎,符合「急則治標」原則,尤其適用於痰熱互結、腫痛劇烈之急症。

特色

  • 峻藥緩投:生南星、生半夏毒性強,但噙化用量少,且曬乾後部分毒性減緩,重在局部刺激化痰。
  • 酸鹹軟堅:青梅與鹽、硝共製,增強滲透消腫之效。
  • 標本兼顧:化痰治標(痰阻),清熱治本(火毒),體現中醫「結者散之」「熱者寒之」思路。

此方體現古代外用方劑的「直達病所」思維,針對咽喉急症設計,以局部緩解為先,非內服故避臟腑負擔。

傳統服藥法


青鹽4兩,樸消4兩,小豬牙皂(去弦)4兩,白礬4兩,甘草4兩,桔梗2兩,青梅100個,鮮南星(切)35枚,鮮半夏35枚。
先用青鹽、樸消浸梅三日,去核,將余藥研入,曬乾。
噙化。

注意事項及副作用


本方性寒,脾胃虛寒者慎用。

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相同名稱方劑


冰梅散, 出處:《外科集腋》卷三。 組成:青鹽4兩,朴消4兩,小豬牙皂(去弦)4兩,白礬4兩,甘草4兩,桔梗2兩,青梅100個,鮮南星(切)35枚,鮮半夏35枚。 主治:咽喉腫痛。

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