基本資訊
方劑組成解釋

竹瀝
1 / 6犀角餅子方中加入竹瀝,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒: 竹瀝味甘性寒,具有清熱解毒、利咽消腫的功效,可以輔助犀角清熱解毒、涼血止血,加強藥效。
- 調和藥性: 犀角性寒,竹瀝性寒而偏涼,兩者配合使用,可以緩和犀角的寒性,減少其對脾胃的刺激,使藥性更溫和,更易於人體吸收。

犀角
2 / 6犀角餅子方劑中包含犀角,主要原因如下:
- 傳統觀念: 古代醫學認為犀角具有清熱解毒、涼血止血、鎮驚安神等功效,可治療熱病、神志不清、癲癇等病症。因此,犀角被廣泛應用於傳統中醫藥方劑中。
- 稀有珍貴: 犀角作為一種珍稀動物的角,在古代被視為珍貴藥材,擁有獨特的藥用價值,因此被用於製作高檔藥品,如犀角餅子。

半夏
3 / 6犀角餅子方劑中加入半夏,主要是利用其 燥濕化痰 的功效,以達到治療疾病的目的。
犀角,性寒涼,具有清熱解毒、涼血止血的功效,常用於治療熱證、出血等。但犀角性寒,容易引起脾胃虛寒,而半夏味辛、性溫,可燥濕化痰,溫脾胃,與犀角相配,可避免犀角寒涼傷脾胃,同時也能提升藥效。
此外,半夏還具有一定的 解毒 作用,可以輔助犀角解毒,增強其治療效果。因此,犀角餅子中加入半夏,可以提高藥效,並避免副作用。

天南星
4 / 6犀角餅子方劑中加入天南星,是利用其燥濕化痰、散風止痙的特性,以配合犀角清熱解毒、涼血止血的功效。
犀角主要用於熱毒攻心、神昏譫語、高熱驚厥等症,而天南星則能祛除痰濁,平息痙攣,與犀角相輔相成,更能清熱解毒、鎮驚止痙,達到更有效的治療效果。
此外,天南星性溫,能中和犀角的寒性,避免寒涼過度傷及脾胃。

桔梗
5 / 6犀角餅子方劑中加入桔梗,主要有以下兩個原因:
- 宣肺利咽:桔梗味辛,性平,入肺經,具有宣肺利咽之效。犀角具有清熱解毒、涼血止血之功,但其藥性偏寒,容易傷及脾胃。桔梗的加入可以緩解犀角的寒性,並增強其宣肺利咽的功效,使藥效更為平和。
- 引藥入肺:桔梗為肺經氣分之藥,可引藥直達肺經,使藥效更好地發揮在治療肺熱咳嗽、咽喉腫痛等病症上。犀角主要針對熱毒引起的病症,而桔梗的加入則可以促進藥物更快地到達病竈,提高療效。
總體而言,桔梗在犀角餅子方劑中起到了協調藥性、引藥入肺的作用,使其更有效地治療相關病症。

甘草
6 / 6犀角餅子方中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性: 犀角性寒,味苦,甘草性甘,味平,能緩解犀角的寒性,防止其過於寒涼而損傷脾胃,並能調和藥性,使藥效更加平和。
- 增強藥效: 甘草能調和藥性,使其他藥物更好地發揮作用,還能增強犀角的清熱解毒功效,更有效地治療熱毒病症。

竹瀝
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竹瀝

犀角
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犀角

半夏
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半夏

天南星
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天南星

桔梗
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桔梗

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
整體辨證思路:
犀角餅子從組成來看,主要是針對痰熱壅盛、心火內擾的病證。文獻提及此方用於治療小孩因心火旺盛而產生驚悸,更進一步說明此方偏重於清熱安神、化痰定驚。
病因辨證分析:
- 外感六淫: 此方並非直接針對外感六淫,但痰熱的產生,可能與外感風熱,熱邪入裡化熱有關。若風熱之邪未清,鬱久化熱,煉液成痰,則會加重病情。
- 內傷七情: 驚恐是可能的病因之一。孩童稚嫩,容易因驚嚇而氣機紊亂,心神不寧,導致痰火內生。此外,飲食不節也可能助長痰熱。
- 其他因素: 飲食不節是重要的致病因素。過食肥甘厚膩之物,易生濕熱,濕聚成痰,鬱而化熱。小兒脾胃功能尚未健全,更容易受飲食影響。
藥物組成及治療原理分析:
犀角:
- 病因辨證: 主要針對熱毒內盛、心火亢盛。
- 治療原理: 犀角性寒,味苦鹹,歸心、肝經。其主要作用是清熱解毒、涼血定驚。它能清瀉心肝之火,使熱毒得解,心神安定。
- 功效對應: 針對心火旺盛導致的驚悸、煩躁、口舌生瘡等症狀。
竹瀝:
- 病因辨證: 主要針對痰熱壅盛、肺熱咳嗽。
- 治療原理: 竹瀝甘而性寒,歸脾、肺、心經。其作用是清熱化痰、潤肺止咳。它能清化痰熱,潤燥止咳,使痰液易於排出。
- 功效對應: 針對痰熱壅肺引起的咳嗽、痰多、氣喘等症狀。
半夏、天南星:
- 病因辨證: 主要針對寒痰阻肺、痰濕內盛。雖然此處辨證為痰熱,但二藥並非清熱藥。
- 治療原理: 半夏和天南星性溫,味辛,半夏歸脾、胃、肺經,天南星歸肺、脾經。 具有燥濕化痰、降逆止嘔。二藥雖溫,但在此方中,與清熱藥物配合,可起到燥濕祛痰、開宣肺氣的作用,避免過用寒涼藥物而損傷脾胃。
- 功效對應: 針對痰多、咳嗽、胸悶等症狀,並能加強化痰作用。
- 配伍意義: 痰熱的形成,往往與脾胃運化失常有關,因此溫化寒痰、燥濕健脾對於消除痰液的根本,有重要作用。
桔梗:
- 病因辨證: 主要針對肺氣壅滯、痰濁阻肺。
- 治療原理: 桔梗性微寒,味苦辛,歸肺、胃經。具有宣肺利咽、祛痰排膿。其升提之性,能開宣肺氣,使痰液易於咳出。
- 功效對應: 針對咳嗽、痰多、咽喉不利等症狀。
甘草:
- 病因辨證: 具有調和諸藥之功,可針對脾胃虛弱。
- 治療原理: 甘草性平,味甘,歸脾、肺、心經。 具有補氣健脾、清熱解毒、調和藥性。在此方中,甘草能緩和其他藥物的藥性,保護脾胃,並能清解熱毒。
- 功效對應: 緩解藥物的刺激性,保護脾胃功能,並能清解熱毒。
總體治療原理:
犀角餅子以清熱解毒、涼血定驚的犀角為主藥,配合清熱化痰、潤肺止咳的竹瀝,燥濕化痰的半夏、天南星,宣肺祛痰的桔梗,以及調和藥性、健脾益氣的甘草。整體而言,該方能清熱化痰、鎮驚安神,針對痰熱內擾、心火旺盛的病證。
注意事項:
- 此方藥性偏涼,不宜長期服用,尤其是脾胃虛寒者。
- 犀角為珍稀藥材,現已禁用,臨床需尋找替代品。
- 此方應在醫師指導下使用,不可自行服用。
- 辨證使用非常重要,需根據患者的具體情況,判斷是否適用。
相同名稱方劑
犀角餅子,出處:《普濟方》卷三七二。組成:竹瀝3合,犀角5錢,半夏(末)5錢,南星(末)5錢(2味薑汁捏餅子曬乾),苦桔梗(去蘆)5錢,甘草2錢。主治:小兒心熱驚悸。
犀角餅子,出處:《聖濟總錄》卷一六九。組成:犀角(鎊)1分,珍珠末1分,丹砂(研)1分,蓬砂(研)1分,粉霜(研)1分,膩粉1分,青黛1分,水銀(與黑鉛結成沙子)1分,龍腦(研)半錢,麝香(研)半錢。主治:涼膈化痰。主治:小兒驚熱。
主治功效
犀角餅子方劑分析
傳統古代功效主治
此方主治「小兒心熱驚悸」,即小兒因心經積熱所致的心神不寧、驚恐不安、夜啼、睡眠不穩等症。古代醫家認為,小兒「心常有余」,易因熱擾心神而引發驚悸,故此方以清熱化痰、安神鎮驚為主要方向。
組成與邏輯推理
犀角(5錢):
- 性味苦鹹寒,入心、肝經,傳統用於清熱解毒、涼血鎮驚。
- 針對「心熱」之核心病機,能清心火、安神定志,緩解驚悸。
竹瀝(3合):
- 甘寒滑利,善清熱化痰、開竅醒神。
- 輔助犀角清心熱,同時化解痰熱上擾所致的神志不安。
半夏、南星(各5錢,薑汁製):
- 二者均為化痰要藥,薑汁炮製後減其毒性,增強化痰止嘔之效。
- 「痰熱互結」是小兒驚悸常見病機,此二藥能化痰開結,避免痰蒙心竅。
苦桔梗(5錢):
- 宣肺利咽,載藥上行,使藥力達於心、肺。
- 兼能開提肺氣,助痰熱從上焦宣散。
甘草(2錢):
- 甘緩和中,調和諸藥,緩解犀角、南星之峻烈。
薑汁、桑白皮汁糊丸:
- 薑汁溫中化飲,佐制寒涼藥性;桑白皮清肺瀉熱,協同竹瀝化痰。
- 煅白礬為衣,取其收斂化痰之效,兼能固護脾胃。
治療原理綜述
本方以 清心熱、化痰涎、鎮驚安神 為主軸:
- 犀角、竹瀝 直折心火,清熱豁痰;
- 半夏、南星 專攻痰滯,解除痰熱膠結;
- 桔梗、甘草 宣通氣機,使邪有出路;
- 薑汁、白礬 調護脾胃,避免寒涼傷正。
整體搭配契合小兒「易虛易實」的體質特點,既能清瀉實火,又顧護中焦,適用於熱痰內擾所致之驚悸不安。
傳統服藥法
竹瀝3合,犀角5錢,半夏(末)5錢,南星(末)5錢(2味薑汁捏餅子曬乾),苦桔梗(去蘆)5錢,甘草2錢。
上為末,薑汁同桑白皮汁煮面糊為餅子,研煅白礬為衣。
生薑湯送下。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
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