方劑組成解釋
薷藿湯中包含香薷,主要源於其辛溫解表、化濕止嘔的功效,與方劑主治的暑濕感冒症狀相契合。
香薷性辛溫,能發散風寒,且兼具化濕止嘔之效,對於暑濕所致的惡寒發熱、頭痛、嘔吐、腹痛、泄瀉等症狀,均有顯著療效。
此外,香薷與方劑中其他藥物如藿香、佩蘭等,共同組成解表化濕的藥物組合,協同作用,增強治療效果。
薷藿湯中加入白扁豆,主要基於以下兩點原因:
- 健脾化濕:白扁豆性平味甘,具有健脾和胃、化濕止瀉的功效。暑濕之邪易傷脾胃,導致脾胃運化失常,出現腹痛、腹瀉等症狀。白扁豆能健脾胃,增強脾胃的運化功能,並化解暑濕之邪,緩解腹痛、腹瀉等症狀。
- 解毒消腫:白扁豆還具有一定的解毒消腫作用,能解暑濕之毒,並消散因暑濕引起的腫脹。
因此,白扁豆的加入不僅能健脾化濕,改善暑濕所致的脾胃不適,還能解毒消腫,起到綜合治療的作用。
薷藿湯中加入厚朴,主要基於以下兩點:
- 燥濕化痰: 厚朴味辛、苦,性溫,具有燥濕化痰之效。薷藿湯主治暑濕感冒,患者常伴隨胸悶、咳嗽、痰多等症狀,厚朴可有效祛除濕邪,化解痰濁,使呼吸通暢。
- 行氣寬中: 厚朴能行氣寬中,有助於緩解暑濕所致的胸悶、腹脹等症狀。暑濕阻遏中焦,氣機不利,厚朴可以疏通氣機,使脾胃運化功能恢復正常。
總之,厚朴在薷藿湯中既能化解濕痰,又能行氣寬中,是治療暑濕感冒的重要藥物。
主治功效
薷藿湯主治功效分析
根據《醫學入門》的記載,薷藿湯主要由香薷、厚朴、白扁豆組成,其治療原理和功效可歸納如下:
1. 核心病機:
古文提到「夏月感冒暑邪」,並指出「伏暑引飲,或吐或瀉」。說明本方主要針對暑邪侵襲人體,導致脾胃功能失調,氣機阻滯的病症。暑邪性質屬陽,容易耗氣傷津,但同時也可能夾帶濕邪,導致機體氣機不暢,升降失常。此外,伏暑之證,又常與內傷生冷有關,使得脾胃虛寒,寒邪內鬱,加重病情。
2. 藥物分析與治療原理:
- 香薷: 其性味辛溫,功擅發散表邪,解暑化濕。能將侵襲肌表的暑濕之邪發散出去,使腠理開,汗出而邪解。
- 厚朴: 味苦辛,性溫。具有行氣除滿,燥濕化痰的作用。暑濕之邪易阻滯氣機,導致胸脘痞滿、腹脹等症狀,厚朴能行氣寬中,燥濕化痰,使氣機通暢。
- 白扁豆: 味甘性平,具有健脾化濕,和中消暑的作用。暑濕困脾,易導致脾胃功能失常,出現食慾不振、腹瀉等症狀。白扁豆能健脾益氣,化濕和中,有助於恢復脾胃功能。
3. 配伍意義:
三藥合用,共奏解表散暑,行氣化濕,健脾和中的功效。香薷發散表邪,厚朴行氣燥濕,白扁豆健脾和中。三藥協同作用,針對暑濕侵襲,氣機阻滯的病機,達到標本兼治的目的。
4. 具體功效:
- 解暑散邪: 針對暑邪侵襲肌表,出現的發熱、頭痛、身重等症狀。
- 化濕和中: 針對暑濕困脾,出現的胸脘痞悶、腹脹、食慾不振、嘔吐、腹瀉等症狀。
- 調暢氣機: 針對氣機阻滯,導致的胸腹脹滿等不適。
5. 特殊應用:
《醫學入門》還提到「寒鬱甚者須反治」,指出在伏陰內鬱時,若外感風寒,可加用乾薑、砂仁、神麴等溫中散寒之品,以溫散內寒。若因暑傷冷,外熱內寒,則宜清暑益氣。若單純內傷生冷,則宜理中湯等溫中健脾。
總結:
薷藿湯以香薷為君,發散表邪;厚朴為臣,行氣除濕;白扁豆為佐,健脾和中。三藥配合,針對暑濕侵襲、氣機阻滯的病機,具有解暑散邪,行氣化濕,健脾和中的功效。針對夏月感冒暑邪,或伏暑引飲,或吐或瀉等症均可使用。但具體應用仍需辨證論治,根據患者的實際情況,靈活加減用藥。
傳統服藥法
香薷散合霍香正氣散。
《醫部全錄》本方用法:上(口父)咀,加生薑、大棗,水煎服。
注意事項及副作用
本方性味辛溫,有發汗解表的作用,體虛者慎用。
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薷藿湯, 出處:《醫學入門》卷八。 組成:香薷散合霍香正氣散。 主治:夏月感冒暑邪。
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