香和丸

香和丸主治功效與治療原理分析

香和丸，古籍記載中其主要成分為淡豆豉與大蒜，並常搭配安息香或白膠香製成丸劑。從各醫家所述來看，此方劑用途廣泛，不單單僅限於《奇效良方》所載「瘧疾成積」。綜合各方文獻，可歸納出香和丸主要功效為：

1. 解表宣肺、發汗散邪

• 淡豆豉：味苦，性寒，歸肺、胃經，具有解表、發汗、宣肺之功效。古籍中多見其應用於外感表證，透過發汗以驅除體內邪氣，而香和丸中取其辛散之性，輔助大蒜解表。

• 大蒜：味辛，性溫，歸脾、胃、肺經，具有溫中散寒、解毒殺蟲、消腫止痛之效。現代研究表明其具備抗菌消炎作用。在此方中，其辛溫之性能夠發散表邪，與淡豆豉協同作用，助於驅散體表之風寒濕邪。

2. 溫通氣血、消積散結

• 大蒜的溫辛之性，可溫通經脈，促進氣血運行，對於氣機不暢、積滯成結者有緩解之效。《雞峯普濟方》言其「治積無等」，表明本方能消散積滯。
• 安息香/白膠香：兩者均具有開竅醒神、行氣活血之功，能加強藥效，使得藥性直達病所。此外，安息香亦有溫通之性，能助大蒜祛寒散結。

3. 消痔止癢、燥濕止痛

• 《幼幼新書》、《太平聖惠方》中明確記載，香和丸可用於治療痔瘡、下部癢悶等症。其原理可能為：淡豆豉宣肺氣，使氣機暢達，有助於疏通肛周氣血；大蒜溫陽散寒，可祛濕止癢，並具有一定的消炎作用，對於痔瘡腫痛有緩解效果；安息香/白膠香則能活血化瘀，消除局部瘀血。燻蒸法能使藥性直達病所，效果更佳。

4. 開竅醒神、闢穢止驚

• 雖然香和丸主要成分僅為淡豆豉與大蒜，但後世常將其與其他開竅醒神藥物，如硃砂、雄黃、麝香、玳瑁等，一同研末，加入安息香熔化製成丸劑，用於治療昏厥、屍厥等急症。此時，香和丸起到的是一個載藥的作用，而方中安息香的開竅醒神功效也得到了充分的發揮。
• 對於小兒驚風啼哭，《推求師意》認為其病機複雜，或由風邪、或由臟冷、或由觸犯禁忌等引起。雖然並未直接指出香和丸可治此症，但其方中大蒜的溫散作用，對於因寒邪引起的驚啼或許有效。

治療原理綜合分析

香和丸的治療原理，主要體現在其辛散溫通的藥性。淡豆豉與大蒜配伍，既能解表發汗，又能溫通氣血、消積散結。配伍安息香/白膠香，則能增強藥力，並兼有開竅醒神、活血止痛之功。針對不同病證，香和丸可採用內服、燻蒸、外敷等不同給藥方式，以達其效。

綜上所述，香和丸並非單一治療瘧疾之方，而是具有多重功效的複方製劑。其主要作用體現在解表散邪、溫通氣血、消積散結、消痔止癢、開竅醒神等多個方面。然需注意的是，本方辛溫，陰虛火旺者不宜使用。

豆豉（搗為末）、大蒜（去皮，研如泥）。
上合和成劑為丸，如梧桐子大。
每服20-30丸，溫熱水送下。先進至聖纏金丹，次服此丸子。

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