清肝退翳散

清肝退翳散

QING GAN TUI YI SAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數8
寒性指數19
寒 (0.42)

複方歸經比例

肺經 27%
肝經 21%
心經 14%
胃經 10%
脾經 10%
腎經 6%
膀胱經 3%
膽經 3%
大腸經 3%
肺經
肝經
心經
胃經
脾經
腎經
膀胱經
膽經
大腸經

方劑組成解釋

生地黃

生地黃

1 / 9

清肝退翳散中包含生地黃,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱涼血:生地黃味甘性寒,具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。肝火上炎、目赤腫痛、翳膜遮蔽,皆屬熱邪上攻,而生地黃可清熱瀉火,涼血止痛,有助於清除肝火,改善眼部炎症。
  2. 滋陰生津:生地黃亦能滋陰生津,潤燥止渴。眼部疾患,常伴隨眼乾澀、視力模糊等症狀,生地黃可滋養眼部組織,緩解乾燥,改善視力。

總之,生地黃在清肝退翳散中,扮演著清熱涼血、滋陰生津的重要角色,有助於改善肝火上炎、目赤腫痛、翳膜遮蔽等眼部疾患。

牡丹皮

牡丹皮

2 / 9

清肝退翳散中加入牡丹皮,主要基於以下兩點原因:

一、清熱涼血,消瘀散結:牡丹皮味苦寒,入心、肝經,具有清熱涼血、活血化瘀之效。對於肝經鬱熱所致的目赤腫痛、翳膜遮蔽等症狀,牡丹皮能清熱解毒,消散翳膜,改善視力。

二、配合其他藥物,增強療效:清肝退翳散中常配伍其他清熱解毒、活血化瘀的藥物,如菊花、生地等,牡丹皮能與之相輔相成,增強清熱涼血、消散翳膜的效果,達到更好的治療效果。

桑白皮

桑白皮

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清肝退翳散中加入桑白皮,主要基於其以下兩點功效:

1. 清熱利濕,宣肺止咳: 桑白皮性寒,入肺經,具有清熱利濕、宣肺止咳之效。對於因肺熱壅盛、痰濁阻肺所致的目翳,可以清熱解毒,化痰散結,促進翳膜消散。

2. 疏風散熱,止癢: 桑白皮亦能疏風散熱,止癢止痛。對於因風熱上攻、濕熱蘊結所致的目赤腫痛、瘙癢等症,可起到清熱解毒,消炎止癢之效。

總而言之,桑白皮在清肝退翳散中,起到清熱解毒、宣肺止咳、疏風散熱、止癢等作用,協同其他藥物,共同達到清肝退翳、明目益神的功效。

谷精草

谷精草

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清肝退翳散中加入谷精草,主要出於以下兩方面原因:

  1. 清肝明目:谷精草味甘性寒,入肝經,具有清肝瀉火、明目退翳的功效。對於肝火上炎所致的目赤腫痛、視物模糊、翳膜遮蔽等症狀,谷精草能有效清熱降火,改善眼部炎症,促進視力恢復。
  2. 利水滲溼:谷精草兼具利水滲溼的功效,能改善眼部水腫,減輕翳膜的形成。對於因溼熱蘊結導致的眼部疾病,谷精草能起到清熱利溼的作用,幫助消除病竈。

綜上所述,清肝退翳散中加入谷精草,體現了中醫“辨證論治”的精髓,通過清肝瀉火、明目退翳、利水滲溼等功效,共同作用於眼部疾病,達到治療目的。

黃芩

黃芩

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清肝退翳散中包含黃芩,主要原因有二:

一、 清熱瀉火,解毒消翳: 黃芩味苦寒,入肺、肝、膽經,具有清熱瀉火、解毒消翳的功效。肝火上炎、目赤腫痛、翳膜遮蔽視物時,以黃芩清熱瀉火,使肝火下降,翳膜消散,恢復視力。

二、 涼血止血,收斂止痛: 黃芩兼具涼血止血功效,可用於治療目赤腫痛伴有出血者,更能起到收斂止痛的功效,減少疼痛,加速恢復。

陳皮

陳皮

6 / 9

清肝退翳散方中加入陳皮,主要原因有二:

  1. 理氣健脾,燥濕化痰: 陳皮性溫,味辛苦,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。方中加入陳皮,可助於健脾胃,化解痰濕,使藥力更易於到達肝經,達到清肝退翳的目的。
  2. 行氣疏肝,調和藥性: 陳皮理氣行氣,能疏肝解鬱,緩解肝氣鬱結,並可調和藥性,使其他藥物更有效地發揮作用。

因此,陳皮在清肝退翳散中起到輔助清肝退翳,並調節藥性、增強療效的作用。

車前子

車前子

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清肝退翳散中包含車前子,主要基於以下兩點:

  1. 清熱利濕,通淋止痛: 車前子性寒,味甘,入肝、腎經,具有清熱利濕、通淋止痛的功效。清肝退翳散主要針對肝熱目翳,而車前子可清肝火,利濕熱,疏通經絡,有助於消除眼部炎症,緩解目翳症狀。
  2. 利尿消腫,排泄毒素: 車前子能利尿消腫,促進體內毒素的排出,有利於改善眼部血液循環,減少眼部腫脹,減輕目翳的嚴重程度。

總而言之,車前子在清肝退翳散中起到清熱利濕、通淋止痛和利尿消腫的作用,有助於治療肝熱目翳,改善視力。

青葙子

青葙子

8 / 9

清肝退翳散中加入青葙子,主要基於其清肝明目、散風退翳的功效。

青葙子性涼味甘,入肝經,具有清熱解毒、平肝明目的作用,可有效治療肝火上炎所致的目赤腫痛、翳膜遮蔽等症狀。其清熱解毒的功效有助於消除肝火,而平肝明目的作用則能改善視力,散去翳膜。

因此,清肝退翳散中加入青葙子,可起到清熱瀉火、明目退翳的作用,有助於治療肝火上炎所致的目疾。

甘草

甘草

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清肝退翳散中包含甘草,主要有以下兩方面原因:

  1. 調和藥性: 清肝退翳散主治肝熱目翳,方中藥材性多偏寒涼,如菊花、決明子等,而甘草性甘溫,可調和藥性,避免寒涼之性過甚,損傷脾胃。
  2. 緩解副作用: 甘草具有解毒、緩解藥物副作用的作用。清肝退翳散中某些藥材可能存在一定的毒性或刺激性,例如石決明,甘草可起到減輕其副作用的作用,使藥物更加安全有效。

總而言之,甘草在清肝退翳散中起到調和藥性、緩解副作用的作用,使藥效更佳,更安全。

生地黃

生地黃

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生地黃

生地黃

清肝退翳散中包含生地黃,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱涼血:生地黃味甘性寒,具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。肝火上炎、目赤腫痛、翳膜遮蔽,皆屬熱邪上攻,而生地黃可清熱瀉火,涼血止痛,有助於清除肝火,改善眼部炎症。
  2. 滋陰生津:生地黃亦能滋陰生津,潤燥止渴。眼部疾患,常伴隨眼乾澀、視力模糊等症狀,生地黃可滋養眼部組織,緩解乾燥,改善視力。

總之,生地黃在清肝退翳散中,扮演著清熱涼血、滋陰生津的重要角色,有助於改善肝火上炎、目赤腫痛、翳膜遮蔽等眼部疾患。

牡丹皮

牡丹皮

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牡丹皮

牡丹皮

清肝退翳散中加入牡丹皮,主要基於以下兩點原因:

一、清熱涼血,消瘀散結:牡丹皮味苦寒,入心、肝經,具有清熱涼血、活血化瘀之效。對於肝經鬱熱所致的目赤腫痛、翳膜遮蔽等症狀,牡丹皮能清熱解毒,消散翳膜,改善視力。

二、配合其他藥物,增強療效:清肝退翳散中常配伍其他清熱解毒、活血化瘀的藥物,如菊花、生地等,牡丹皮能與之相輔相成,增強清熱涼血、消散翳膜的效果,達到更好的治療效果。

桑白皮

桑白皮

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桑白皮

桑白皮

清肝退翳散中加入桑白皮,主要基於其以下兩點功效:

1. 清熱利濕,宣肺止咳: 桑白皮性寒,入肺經,具有清熱利濕、宣肺止咳之效。對於因肺熱壅盛、痰濁阻肺所致的目翳,可以清熱解毒,化痰散結,促進翳膜消散。

2. 疏風散熱,止癢: 桑白皮亦能疏風散熱,止癢止痛。對於因風熱上攻、濕熱蘊結所致的目赤腫痛、瘙癢等症,可起到清熱解毒,消炎止癢之效。

總而言之,桑白皮在清肝退翳散中,起到清熱解毒、宣肺止咳、疏風散熱、止癢等作用,協同其他藥物,共同達到清肝退翳、明目益神的功效。

谷精草

谷精草

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谷精草

谷精草

清肝退翳散中加入谷精草,主要出於以下兩方面原因:

  1. 清肝明目:谷精草味甘性寒,入肝經,具有清肝瀉火、明目退翳的功效。對於肝火上炎所致的目赤腫痛、視物模糊、翳膜遮蔽等症狀,谷精草能有效清熱降火,改善眼部炎症,促進視力恢復。
  2. 利水滲溼:谷精草兼具利水滲溼的功效,能改善眼部水腫,減輕翳膜的形成。對於因溼熱蘊結導致的眼部疾病,谷精草能起到清熱利溼的作用,幫助消除病竈。

綜上所述,清肝退翳散中加入谷精草,體現了中醫“辨證論治”的精髓,通過清肝瀉火、明目退翳、利水滲溼等功效,共同作用於眼部疾病,達到治療目的。

黃芩

黃芩

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黃芩

黃芩

清肝退翳散中包含黃芩,主要原因有二:

一、 清熱瀉火,解毒消翳: 黃芩味苦寒,入肺、肝、膽經,具有清熱瀉火、解毒消翳的功效。肝火上炎、目赤腫痛、翳膜遮蔽視物時,以黃芩清熱瀉火,使肝火下降,翳膜消散,恢復視力。

二、 涼血止血,收斂止痛: 黃芩兼具涼血止血功效,可用於治療目赤腫痛伴有出血者,更能起到收斂止痛的功效,減少疼痛,加速恢復。

陳皮

陳皮

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陳皮

陳皮

清肝退翳散方中加入陳皮,主要原因有二:

  1. 理氣健脾,燥濕化痰: 陳皮性溫,味辛苦,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。方中加入陳皮,可助於健脾胃,化解痰濕,使藥力更易於到達肝經,達到清肝退翳的目的。
  2. 行氣疏肝,調和藥性: 陳皮理氣行氣,能疏肝解鬱,緩解肝氣鬱結,並可調和藥性,使其他藥物更有效地發揮作用。

因此,陳皮在清肝退翳散中起到輔助清肝退翳,並調節藥性、增強療效的作用。

車前子

車前子

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車前子

車前子

清肝退翳散中包含車前子,主要基於以下兩點:

  1. 清熱利濕,通淋止痛: 車前子性寒,味甘,入肝、腎經,具有清熱利濕、通淋止痛的功效。清肝退翳散主要針對肝熱目翳,而車前子可清肝火,利濕熱,疏通經絡,有助於消除眼部炎症,緩解目翳症狀。
  2. 利尿消腫,排泄毒素: 車前子能利尿消腫,促進體內毒素的排出,有利於改善眼部血液循環,減少眼部腫脹,減輕目翳的嚴重程度。

總而言之,車前子在清肝退翳散中起到清熱利濕、通淋止痛和利尿消腫的作用,有助於治療肝熱目翳,改善視力。

青葙子

青葙子

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青葙子

青葙子

清肝退翳散中加入青葙子,主要基於其清肝明目、散風退翳的功效。

青葙子性涼味甘,入肝經,具有清熱解毒、平肝明目的作用,可有效治療肝火上炎所致的目赤腫痛、翳膜遮蔽等症狀。其清熱解毒的功效有助於消除肝火,而平肝明目的作用則能改善視力,散去翳膜。

因此,清肝退翳散中加入青葙子,可起到清熱瀉火、明目退翳的作用,有助於治療肝火上炎所致的目疾。

甘草

甘草

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甘草

甘草

清肝退翳散中包含甘草,主要有以下兩方面原因:

  1. 調和藥性: 清肝退翳散主治肝熱目翳,方中藥材性多偏寒涼,如菊花、決明子等,而甘草性甘溫,可調和藥性,避免寒涼之性過甚,損傷脾胃。
  2. 緩解副作用: 甘草具有解毒、緩解藥物副作用的作用。清肝退翳散中某些藥材可能存在一定的毒性或刺激性,例如石決明,甘草可起到減輕其副作用的作用,使藥物更加安全有效。

總而言之,甘草在清肝退翳散中起到調和藥性、緩解副作用的作用,使藥效更佳,更安全。

中藥方證辨證推理

一、病因病機分析:

清肝退翳散主要針對的是小兒眼部出現翳膜,特別是在痘疹結痂後,眼睛剛睜開時,眼白變紅、有翳膜的情況。從中醫的角度來看,這種情況主要涉及以下幾個病因病機:

  • 外感六淫 (風熱、風毒): 痘疹本身就屬於外感時邪,雖然結痂,但可能餘毒未盡,化熱蘊於肝經,循經上擾於目。風熱之邪侵襲眼部,容易導致眼睛紅腫熱痛,甚至產生翳膜。
  • 內傷七情 (鬱怒、驚恐): 痘疹期間,小兒可能因病痛、瘙癢等因素而產生煩躁、哭鬧等情緒,導致肝氣鬱結,鬱久化熱。驚恐則易傷腎,而肝腎同源,腎陰不足則肝陽易亢,肝火上炎。
  • 飲食不節 (過食辛辣、肥甘厚味): 飲食不當容易助長體內濕熱,或損傷脾胃,導致脾虛不能運化水濕,濕熱內蘊,上犯眼目。
  • 先天不足 (稟賦不足): 小兒先天體質較弱,肝腎陰虛,易受外邪侵擾,正氣不足以祛邪外出,導致病程遷延。

總體來說,清肝退翳散針對的病機主要是肝經鬱熱、風熱上擾、陰虛火旺

二、方劑藥物分析與治療原理:

清肝退翳散的配伍,主要體現了清熱瀉火、涼血明目、疏風散邪、滋陰補血的治療原則。

  • 生地黃: 生地性寒,味甘、苦,入心、肝、腎經。在此方中,生地黃主要作用是滋陰涼血。它可以清熱涼血,滋養肝腎之陰,制約肝陽上亢,從根本上減少肝火的產生,緩解眼部紅腫熱痛的症狀。
  • 牡丹皮: 牡丹皮性寒,味苦,歸心、肝經。具有清熱涼血、活血化瘀的功效。它能夠清瀉肝火,涼血散瘀,促進眼部局部血液循環,改善翳膜的形成環境。
  • 桑白皮: 桑白皮性寒,味甘,入肺、肝經。具有清瀉肺熱、平肝降火的功效。它可以清瀉肺熱,間接起到平肝降火的作用,因為肺與肝在五行中相生。同時,桑白皮還能利水消腫,有助於減輕眼部水腫。
  • 谷精草: 谷精草性平,味辛,歸肝、腎經。是此方中重要的明目退翳藥。它能疏散風熱,清肝明目,專治目疾,尤其擅長治療翳膜。
  • 黃芩: 黃芩性寒,味苦,歸肺、膽、大腸經。具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。它能清瀉肝膽之火,燥濕解毒,對於痘疹結痂後可能存在的餘毒有清除作用。
  • 陳皮: 陳皮性溫,味辛、苦,歸脾、肺經。具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。在此方中,陳皮的作用是調暢氣機,健運脾胃,防止寒涼藥物過用損傷脾胃。理氣可以疏解肝氣鬱結,輔助清肝瀉火。
  • 甘草: 甘草性平,味甘,歸脾、肺、心經。具有調和諸藥、益氣和中的功效。它能協調方中各藥物的藥性,減少寒涼藥物的刺激,同時補益脾氣,增強機體的抵抗力。
  • 車前子: 車前子性寒,味甘,歸肝、腎、膀胱經。具有清熱利水、明目退翳的功效。它能利水滲濕,清瀉肝火,有助於消除眼部水腫和炎症。
  • 青葙子: 青葙子性寒,味苦,入肝經。具有清肝明目、退翳的功效。是此方中又一重要的明目退翳藥,能清肝瀉火,散風熱,退翳明目,對於治療翳膜有直接作用。

三、總結:

清肝退翳散的配伍,體現了標本兼治的原則。既清瀉肝火、疏散風熱,以解除眼部的紅腫熱痛等症狀(治標),又滋陰涼血、調和脾胃,以防止肝火再生和改善機體的整體狀態(治本)。諸藥合用,共同發揮清肝瀉火、涼血明目、疏風退翳的功效,從而有效治療小兒眼部翳膜等疾病。值得注意的是,中醫用藥講究辨證論治,此方雖好,但仍需由中醫師根據患兒的具體情況進行加減化裁,才能取得最佳療效。

相同名稱方劑

清肝退翳散,出處:《幼科直言》卷一。組成:生地1錢,丹皮6分,桑皮8分,谷精草8分,黃芩6分,陳皮4分,甘草5分,車前子6分,青葙子6分。主治:小兒目翳。痘疹結痂後,開眼之時,眼白作紅,內有翳膜,乃熱氣重蒸肝肺而成。

主治功效

清肝退翳散之傳統功效與主治
此方主治小兒痘疹後熱毒未清,上攻肝肺所致之目疾。具體表現為結痂後開眼時「眼白作紅」(白睛赤澀)、「內有翳膜」(黑睛生翳),乃因痘疹餘熱鬱滯肝經,熏灼肺絡,肝肺熱熾,上擾目竅而生翳障,屬熱證範疇。古人認為「肝開竅於目」,此證熱邪凝聚肝絡,肺氣不降而助熱,故需清肝瀉肺以退翳明目。


組成邏輯與治療原理分析

1. 清肝涼血爲君:

  • 生地、丹皮:直入肝經,涼血滋陰。生地清熱養陰以制肝火,丹皮活血散瘀,防熱毒結滯成翳。
  • 青葙子:專清肝明目,《本草綱目》載其「治目赤腫痛,翳障」,直接針對翳膜。

2. 瀉肺透熱爲臣:

  • 桑皮、黃芩:清瀉肺熱,肺氣降則肝火不逆。桑皮兼能利水,導熱下行;黃芩苦寒,尤善清上焦火熱,肺肝同調。

3. 疏風退翳爲佐:

  • 谷精草:輕浮上達,疏散風熱而退翳,《本草備要》稱其「專治目疾翳障」。
  • 車前子:利水滲濕,使熱從小便出,且《藥性論》言其「去風毒,明目」,協同谷精草透發翳膜。

4. 調和中焦爲使:

  • 陳皮、甘草:理氣和胃,防寒涼傷中。小兒脾胃弱,佐此二藥護胃氣,助藥力輸布。

加減之意:

  • 白芍、當歸:若見血虛肝鬱,加此二者養血柔肝,標本兼顧,防涼血藥過於傷正。

全方核心:以「清肝肺之熱」爲主軸,輔以「疏風透翳」,兼顧「利水導熱下行」,使熱毒消散、翳障自退。符合中醫「肝肺同治」「上病下取」之理,尤適小兒痘後餘熱未清之輕證。

傳統服藥法

生地1錢,丹皮6分,桑皮8分,谷精草8分,黃芩6分,陳皮4分,甘草5分,車前子6分,青葙子6分。
或加白芍、當歸。
水煎服。

注意事項及副作用

本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

相關疾病

麻疹

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