雙玉丸

雙玉丸

SHUANG YU WAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數13
寒性指數25
偏寒 (0.52)

複方歸經比例

胃經 37%
肺經 25%
腎經 12%
心經 12%
脾經 12%
胃經
肺經
腎經
心經
脾經

方劑組成解釋

石膏

石膏

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雙玉丸中加入石膏,主要原因有二:

一、 清熱瀉火: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、解毒止渴之效。雙玉丸主治熱病,症狀如高熱、煩躁、口渴、便祕等,石膏能清熱解毒,降火除煩,緩解患者的熱症。

二、 涼血止血: 石膏亦有涼血止血之功,適用於熱毒壅盛,血熱妄行所致的出血症狀。雙玉丸中常配合其他涼血止血藥物,共同發揮清熱涼血、止血止痛的效果。

寒水石

寒水石

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雙玉丸中加入寒水石,主要基於以下兩點原因:

1. 清熱瀉火: 寒水石性寒,味甘鹹,入肝、胃經,具有清熱瀉火、利濕解毒之效。對於因熱毒內盛、濕熱蘊結所導致的口渴、煩躁、尿赤、小便不利等症狀,寒水石能起到清熱瀉火、利濕解毒的作用。

2. 鎮驚安神: 寒水石還具有鎮驚安神的作用,可用於治療熱病神昏、驚癇抽搐等症狀。

雙玉丸中加入寒水石,旨在通過清熱瀉火、鎮驚安神等作用,達到治療熱病、濕熱、驚癇等病症的效果。

生薑

生薑

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雙玉丸中加入生薑,主要基於以下兩點:

  1. 溫中散寒: 生薑性溫,味辛,具有溫中散寒、止嘔的作用。雙玉丸多用於治療寒邪犯胃、脾胃虛寒等症,生薑可以溫暖脾胃,驅散寒邪,促進消化,緩解嘔吐等不適。
  2. 和解藥性: 生薑具有解毒作用,可以和解藥性,減少藥物對胃腸道的刺激。雙玉丸中可能含有較為寒涼的藥物,加入生薑可以中和其寒性,使藥物更易被胃腸吸收,減少不良反應。
石膏

石膏

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石膏

石膏

雙玉丸中加入石膏,主要原因有二:

一、 清熱瀉火: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、解毒止渴之效。雙玉丸主治熱病,症狀如高熱、煩躁、口渴、便祕等,石膏能清熱解毒,降火除煩,緩解患者的熱症。

二、 涼血止血: 石膏亦有涼血止血之功,適用於熱毒壅盛,血熱妄行所致的出血症狀。雙玉丸中常配合其他涼血止血藥物,共同發揮清熱涼血、止血止痛的效果。

寒水石

寒水石

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寒水石

寒水石

雙玉丸中加入寒水石,主要基於以下兩點原因:

1. 清熱瀉火: 寒水石性寒,味甘鹹,入肝、胃經,具有清熱瀉火、利濕解毒之效。對於因熱毒內盛、濕熱蘊結所導致的口渴、煩躁、尿赤、小便不利等症狀,寒水石能起到清熱瀉火、利濕解毒的作用。

2. 鎮驚安神: 寒水石還具有鎮驚安神的作用,可用於治療熱病神昏、驚癇抽搐等症狀。

雙玉丸中加入寒水石,旨在通過清熱瀉火、鎮驚安神等作用,達到治療熱病、濕熱、驚癇等病症的效果。

生薑

生薑

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生薑

生薑

雙玉丸中加入生薑,主要基於以下兩點:

  1. 溫中散寒: 生薑性溫,味辛,具有溫中散寒、止嘔的作用。雙玉丸多用於治療寒邪犯胃、脾胃虛寒等症,生薑可以溫暖脾胃,驅散寒邪,促進消化,緩解嘔吐等不適。
  2. 和解藥性: 生薑具有解毒作用,可以和解藥性,減少藥物對胃腸道的刺激。雙玉丸中可能含有較為寒涼的藥物,加入生薑可以中和其寒性,使藥物更易被胃腸吸收,減少不良反應。

中藥方證辨證推理

從病因辨證角度分析:

雙玉丸主要針對的病因,從資料來看,可歸納為以下幾個方面:

  • 內熱(胃火刑肺): 這屬於一種臟腑功能失調引起的內生之熱。胃火過盛,上炎熏灼肺金,導致肺失清肅,出現氣喘。夏天陽熱外盛,更易助長胃火,所以症狀在夏季加重。從七情上說,可能與思慮過度、情志不暢,導致肝鬱化火,橫逆犯胃有關。
  • 痰濁內阻: 痰的形成與脾胃運化失司密切相關。飲食不節(過食肥甘厚味、辛辣刺激之品),勞逸失度(久坐少動)都可能導致脾失健運,水濕內停,聚濕生痰。痰濁壅塞於肺,阻礙氣機升降,也會引起喘息。
  • 外感誘發: 雖然資料重點在內熱,但對於體質偏熱、有痰濕內蘊的人,外感風熱或風寒之邪也容易引動內熱,誘發或加重哮喘。

治療原理分析:

雙玉丸的治療原理可歸納為:清熱瀉火、宣肺平喘、化痰散寒(兼顧)。

  1. 清熱瀉火(針對胃火刑肺):

    • 石膏、寒水石: 這兩味藥都是清熱瀉火的要藥。
      • 石膏: 味辛、甘,性大寒。歸肺、胃經。主要功效是清熱瀉火,除煩止渴。尤其擅長清瀉肺胃之實熱,能夠清解胃火上炎對肺部的灼傷,使肺氣恢復清肅。
      • 寒水石: 味鹹,性寒。歸腎、膀胱經。具有清熱利水、降火解毒的功效。寒水石清熱力量較強,可輔助石膏清熱,且能利水,有助於排出體內濕熱。
    • 針對病因: 針對胃火刑肺的病機,石膏和寒水石合用,能夠清瀉胃火,從根本上解除對肺的影響,緩解氣喘。
  2. 宣肺平喘(兼顧外感):

    • 生薑: 味辛,性微溫。歸肺、脾、胃經。主要功效是解表散寒,溫中止嘔,化痰止咳。
      • 作用機制: 在此方中,生薑的主要作用不是散寒,而是利用其辛散之性,宣發肺氣,幫助肺氣恢復正常升降。生薑的溫性可以調和藥性,避免過於寒涼傷及脾胃。
    • 針對病因: 生薑能助於宣通肺氣,恢復肺的宣降功能,從而達到平喘的效果。對於伴有輕微外感,或因肺氣不暢導致的喘息,有一定緩解作用。
  3. 化痰散寒(兼顧):

    • 雖然雙玉丸本身並非以化痰為主,但清熱瀉火的作用,有助於減少痰液的產生,改善痰熱膠結的狀態。
    • 生薑的溫散作用,也有助於驅散體內寒氣,改善痰濕體質。
    • 配合用藥:從資料來看,常與清中丸等化痰藥物合用,更能夠有效清除體內痰積。

綜合分析:

雙玉丸組方簡潔,但針對性較強。其主要治療原理是清熱瀉火,宣肺平喘,兼顧化痰散寒。通過石膏、寒水石清瀉胃火,緩解對肺的灼傷,並以生薑宣通肺氣,幫助肺氣恢復升降,從而達到治療喘息的目的。臨床應用中,常需要根據患者的具體病情,配合其他藥物(如化痰藥、理氣藥等)使用,以增強療效。

注意事項:

  • 此方藥性偏寒涼,脾胃虛寒者慎用。
  • 孕婦及體質虛弱者應在醫師指導下使用。
  • 服用期間應注意飲食,避免辛辣刺激之品,保持心情舒暢。

希望這個分析對您有所幫助!

相同名稱方劑

雙玉丸,出處:《赤水玄珠》卷二十六。組成:軟石膏、寒水石(各煅,薑汁淬)各等分。主治:胃火刑肺,氣高而喘,每至夏月,必一發者。

主治功效

雙玉丸主治功效分析

以及雙玉丸的組成,可分析其主治功效如下:

1. 針對病機:

  • 胃火刑肺: 《赤水玄珠》明確指出雙玉丸主治「胃火刑肺,氣高而喘,每至夏月,必一發者」。此處揭示了雙玉丸針對的病機為胃火上逆,影響肺氣,導致氣喘。胃火熾盛,灼傷肺陰,導致肺氣上逆,出現呼吸急促等症狀,且此症狀在夏季尤為明顯,暗示其與夏季陽熱之氣加重胃火有關。
  • 痰積膠固: 從《孫氏醫案》、《古今醫案按》等醫案中可見,患者在服用清中丸、當歸龍薈丸後,排出大量「稠黏穢積」。這表明患者存在中焦痰積、膠固的病理狀態。痰積阻滯氣機,亦是導致喘息的重要因素。
  • 火盛哮喘: 諸多醫案中,提到朱丹溪的觀點,認為「凡哮喘火盛者,以白虎湯加黃連、枳實有功」。這再次強調了火盛是哮喘的重要病因,而雙玉丸配合清中丸等藥物,亦可被理解為針對火盛的治療思路。

2. 治療原理:

  • 清熱瀉火: 雙玉丸中的石膏和寒水石,均為清熱瀉火之藥。石膏能清解肺胃之熱,而寒水石則能清熱燥濕、利尿消腫。兩藥合用,可清除體內熱邪,特別是針對胃火上逆之證。
  • 宣降肺氣: 針對「氣高而喘」之症,雙玉丸不僅通過清熱瀉火來緩解熱邪上逆,更藉由生薑的溫散作用來宣發肺氣。生薑的溫性可以散寒,也有助於疏通氣機,引導肺氣下行,從而達到平喘之效。此外,生薑亦可溫胃散寒,緩解因胃火而引起的胃部不適。
  • 化痰除積: 從醫案來看,雙玉丸通常與具有化痰作用的清中丸等藥物合用。這暗示雙玉丸雖然本身並非以化痰為主,但其清熱瀉火之功,有助於改善痰熱膠結的病理狀態。清熱可以減少痰液的產生,配合化痰藥物,則能更好地清除體內痰積。

3. 綜合分析:

綜合來看,雙玉丸的主要治療原理是通過清熱瀉火、宣降肺氣來治療因胃火刑肺、痰熱交結所致的喘息。其組方簡潔,但針對病機明確,能夠有效地改善因胃火上逆、痰熱壅盛導致的喘息症狀。在臨床應用中,常與其他具有化痰、行氣等作用的方劑合用,以增強療效。

傳統服藥法

軟石膏、寒水石(各煅,薑汁淬)各等分。
上為細末,用甘草煎濃膏為丸,如綠豆大。
每夜服1錢,白湯或淡薑湯送下。

注意事項及副作用

  • 本方具有清熱化痰、止咳平喘的功效,但不宜長期服用。
  • 本方中石膏、寒水石均具有寒涼性質,因此體質虛寒者不宜服用。
  • 本方中生薑具有發散風寒、溫肺止咳的功效,因此感冒發熱、咳嗽痰黃者不宜服用。

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