聖濟湯

《聖濟湯》傳統古代功效主治分析

1. 主治「子煩」
   「子煩」為中醫婦科病證名，指妊娠期間出現心煩不安、口乾舌燥、睡眠不穩等症狀，多因陰虛內熱、心火偏亢或肝鬱化火所致。此方以清熱除煩為主，兼顧安胎養陰，符合傳統對「子煩」的治療思路。

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方劑組成與邏輯推理

藥物配伍分析

1. 茯苓（3錢）

   • 功效：利水滲濕、健脾寧心。
   • 作用：妊娠時心煩易伴隨水濕停滯，茯苓可健脾安神，導濕下行，間接緩解煩悶。

2. 防風（2錢）

   • 功效：祛風解表、疏肝散鬱。
   • 作用：防風性辛微溫，能疏解肝鬱（孕後情緒不暢常見），且輕清上行，助清心火。

3. 麥冬（2錢）

   • 功效：養陰清心、潤肺生津。
   • 作用：針對陰虛內熱之核心病機，滋陰以降虛火，緩解口乾心煩。

4. 黃芩（2錢）

   • 功效：清熱瀉火、安胎。
   • 作用：為治妊娠熱證要藥，直接清泄上焦心火及胎熱，防熱擾胎元。

5. 竹葉（加味）

   • 功效：清心利尿、除煩止渴。
   • 作用：引心火從小便而出，增強清熱除煩之效。

配伍邏輯與治療原理

• 清熱養陰並行：
  黃芩、竹葉清實熱；麥冬滋陰潤燥，標本兼治，防苦寒傷陰。
• 調暢氣機：
  防風疏肝解鬱，茯苓健脾滲濕，使氣機通暢，水火既濟。
• 安胎護陰：
  黃芩、麥冬為傳統安胎藥對，既清熱又養血，符合「胎前宜涼」原則。

推論可能功效

除主治「子煩」外，此方可能適用於：

• 輕度妊娠陰虛火旺（如口乾、睡差、小便黃）。
• 情緒鬱結化熱或外感風熱初起兼心煩者。

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總結

《聖濟湯》以「清熱除煩」為核心，結合疏肝、養陰、利濕，體現中醫「清心火、護胎元」的婦科調治理念。方劑簡練，藥性平和，符合妊娠用藥「去病而不傷胎」的原則。

茯苓3錢，防風2錢，麥冬2錢，黃芩2錢。
加竹葉，水煎服。

• 本方宜在醫師指導下使用。
• 孕婦、哺乳期婦女、小兒慎用。
• 本方有泄瀉、腹痛等副作用，如有不適，應立即停藥。