保元八珍湯

BAO YUAN BA ZHEN TANG | 更多圖表

出處典籍:《救偏瑣言》卷十

熱性指數

16

寒性指數

1

熱/寒比例

極熱 (16.00)

複方歸經比例

心經 20%
脾經 16%
肝經 16%
肺經 16%
腎經 10%
胃經 6%
心包經 3%
三焦經 3%
膽經 3%
大腸經 3%
心經
脾經
肝經
肺經
腎經
胃經
心包經
三焦經
膽經
大腸經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

保元八珍湯中包含人參,主要基於以下兩點:

1. 補氣益血:人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣生血的功效。保元八珍湯以補氣養血為目的,而人參能補益氣血,使其充盈,達到強壯體質、改善氣血虛弱之症。

2. 扶正祛邪:人參還具有扶正固本的作用,能提高人體免疫力,抵抗外邪侵襲。保元八珍湯常用於氣血虛弱、體質較差者,而人參能幫助患者恢復元氣,提高抵抗力,從而達到扶正祛邪之效。

保元八珍湯中包含黃耆,主要基於以下原因:

  1. 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌之功效。八珍湯主治氣虛血虛,而黃耆的補氣作用,可提升人體正氣,有助於抵抗外邪侵襲,防止氣虛導致的各種病症。
  2. 益氣生血: 黃耆能促進造血功能,並能益氣生血,改善氣血不足所致的疲乏無力、面色蒼白、心悸氣短等症狀。八珍湯中包含黃耆,正是為了達到補氣養血、調理氣血的功效。

保元八珍湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性,緩解副作用:八珍湯本身藥性偏溫補,甘草性甘平,具有調和諸藥、緩解藥物副作用的作用。加入甘草能使藥性更加平和,避免藥物過於燥熱,適合脾胃虛弱者服用。
  2. 補脾益氣,增強療效:甘草具有補脾益氣、緩和藥性、解毒的作用,能增強八珍湯補血養氣的功效,使補益效果更佳,且甘草能緩解其他藥材的毒性,使藥物更安全有效。

保元八珍湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

1. 補血益氣: 當歸味甘辛,性溫,歸肝、心、脾經。具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。八珍湯本身以補氣養血爲主,而當歸能有效補益心血,促進氣血生成,與其他藥材協同作用,增強補益效果。

2. 調和諸藥: 當歸性溫,能調和藥性,使其他藥材的功效更顯著。八珍湯中多味藥材,性質各不相同,當歸能起到中和作用,避免藥性偏激,提高藥效的穩定性。

保元八珍湯中加入熟地黃,主要出於以下兩點原因:

  1. 補血滋陰: 熟地黃性溫,味甘苦,入肝腎經,具有補血滋陰、填精益髓之功效。八珍湯本為補血益氣之方,熟地黃的加入可增強補血之力,同時滋陰潤燥,改善因血虛所致的頭暈目眩、面色蒼白、心悸失眠等症狀。
  2. 調和藥性: 八珍湯中其他藥材如人參、黃芪等偏於溫燥,熟地黃則性偏寒涼,加入熟地黃可以中和藥性,避免過於燥熱,避免藥物過於霸道,更利於患者吸收和利用。

保元八珍湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,行氣止痛: 川芎性溫,入肝經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。保元八珍湯主要用於氣血虧虛、面色蒼白、頭暈乏力等症狀,川芎可改善氣血運行不暢,緩解頭暈、頭痛等不適。
  2. 輔助補氣養血: 川芎雖然性溫,但其藥性偏於行氣活血,並不會燥熱傷陰。在八珍湯補氣養血的基礎上,加入川芎能促進氣血運行,使補益效果更佳,避免補而不通,達到氣血雙補的目的。

保元八珍湯中加入枸杞子,主要考量其以下兩點功效:

  1. 補益肝腎,滋陰養血: 枸杞子性甘平,入肝腎經,具有滋補肝腎、養血生精之效。八珍湯本身補氣養血,加入枸杞子可加強滋陰補腎,更全面地改善氣血虧虛、肝腎不足等症狀。
  2. 緩解燥熱,增強藥效: 枸杞子雖性平,但微寒,可緩解八珍湯中部分藥材的燥熱之性,避免滋補過度而引發上火,同時還能增強其他藥材的補益效果,使藥效更加溫和、全面。

保元八珍湯中加入山楂,主要基於以下兩個原因:

  1. 消食化積: 山楂性味酸甘,入脾胃經,具有消食化積、行氣散瘀的功效。八珍湯補益氣血,而山楂的加入可避免補益過度,造成脾胃負擔,有助於藥效的吸收和利用。
  2. 調和藥性: 八珍湯以補氣血為主,但脾胃虛弱者可能難以承受過於滋膩的藥性。山楂酸甘,可化解藥性,使藥性更平和,更易於脾胃吸收,提升藥效。

主治功效


保元八珍湯主治功效分析

古文內容分析:

《葉天士曹仁伯何元長醫案》中記載的病例,雖非直接使用「保元八珍湯」,但其論述與保元八珍湯的治療思路有相通之處,可作為分析其功效的參考。

原文脈絡:

  • 病例觀察:病患的痘疹在發展過程中,漿液顏色、數量皆有變化,反映出氣血的盛衰。
  • 六朝:漿液尚可,顏色鮮明,暗示氣血尚有生長之機,此時以「助元化毒兼理脾胃」為治療方向。
  • 七朝:漿液色淡白,表示氣血不足,治療重點轉為顧護脾胃,並預防因氣虛導致痘疹難以收痂。
  • 八朝:痘疹進入回痂階段,咳嗽出現,說明病邪開始轉向肺,治療則以清涼為主,以助結痂,同時確保腑臟無留毒,並非單純的呆補。

結合保元八珍湯組成的功效分析:

從古文可見,痘疹發展過程中,氣血與脾胃功能至關重要。保元八珍湯組方,針對此點,可從以下幾方面分析:

  1. 補氣健脾,固本培元:
    • 人參、黃耆、炙甘草:三藥合用,可大補元氣,健脾益氣。人參補氣為君,黃耆益氣固表為臣,甘草調和諸藥並能益氣。這組藥物強化了脾胃的運化功能,使氣血生化之源充足,為病後的修復提供基礎。
    • 木香、肉果(古文中加用):溫脾行氣,加強脾胃運化功能,幫助消化吸收,也防止補益藥物壅滯。
  2. 滋養氣血,活血化瘀:
    • 熟地黃:滋陰補血,填精益髓,針對氣血不足的病機,補養血分,提供痘疹修復所需的物質基礎。
    • 當歸、川芎:活血化瘀,行氣止痛。在補血的同時,也能促進氣血循環,改善微循環,有助於痘疹的消退和吸收,並避免因氣血瘀滯導致的後遺症。
  3. 滋養肝腎,強身抗老:
    • 枸杞子:滋補肝腎,明目。在痘疹恢復期,可滋養陰液,同時對體質較弱的患者有強身作用,並有助於病後疲勞的恢復。
  4. 調和脾胃,助消化:
    • 山楂:消食健胃,化積滯。在病中或病後,脾胃功能可能受損,山楂有助於消化,避免因消化不良導致的氣機阻滯。
    • 生薑:溫胃散寒,和中止嘔。可加強脾胃運化功能,並與黃耆等藥物配合,增強補益氣血的功效。

綜合治療原理:

保元八珍湯針對痘疹病後氣血兩虛的體質,以補氣健脾為基礎,兼顧養血活血,滋養肝腎,並調和脾胃。其治療思路符合「正氣存內,邪不可干」的中醫理念。

此方可提升機體免疫力,促進氣血生化,加速痘疹修復,並預防因氣血不足導致的痘疹難以收痂或留下後遺症。

總結:

保元八珍湯通過多方面的藥理作用,從根本上改善了氣血虧虛的病理狀態,從而達到治療疾病的目的,其組方邏輯嚴謹,配伍精巧,體現了中醫整體觀和辨證論治的精髓。

傳統服藥法


人參、黃耆、甘草、當歸、淮熟地、川芎、枸杞子、山楂。
上加生薑2片,炒糯米百數粒,水煎服。

注意事項及副作用


保元八珍湯有一定的滋補作用,因此不宜長期服用。如果有感冒、發熱、腹瀉等症狀,應先去醫院就診,在醫生的指導下服用保元八珍湯。

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麻疹

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保元八珍湯, 出處:《救偏瑣言》卷十。 組成:人參、黃耆、甘草、當歸、淮熟地、川芎、枸杞子、山楂。 主治:痘疹氣血兩虛,囊薄色淡,身涼體靜,頂平頂陷,漿清皺軟者。

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