方劑組成解釋
神受丹方劑中包含麝香,主要有以下兩個原因:
- 開竅醒神,回陽救逆: 麝香性溫,氣味芳香濃烈,入心、脾、腎經,具有開竅醒神、回陽救逆的功效。對於神志昏迷、心陽衰微、氣血不足等症狀,麝香可以起到醒神開竅、回陽救逆的作用,提高患者的生存機率。
- 活血通絡,止痛消腫: 麝香還具有活血通絡、止痛消腫的功效。對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,麝香可以促進血液循環,消散瘀血,減輕疼痛,加速傷口癒合。
因此,神受丹方劑中包含麝香,是為了發揮其開竅醒神、回陽救逆、活血通絡、止痛消腫等多重功效,以達到治療疾病的目的。
神受丹方劑中含有硃砂,主要原因如下:
- 鎮心安神: 硃砂性寒,入心經,具有鎮心安神、清熱解毒之效。對於心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症狀,可起到緩解作用。
- 祛風止痛: 硃砂亦可祛風止痛,對於風邪入侵導致的頭痛、眩暈、肢體麻木等症狀,有一定的療效。
然而,硃砂屬重金屬,長期服用或劑量過大會產生毒性。因此,神受丹需謹慎使用,應在專業醫師指導下服用。
神受丹方中包含全蠍,主要原因如下:
- 通經活絡: 全蠍性寒,味辛,入肝經,具有通經活絡、散瘀止痛之效。神受丹以全蠍為君藥,旨在疏通經絡,活血化瘀,治療因血瘀阻滯而引起的各種疼痛症狀,如跌打損傷、腰腿疼痛等。
- 息風止痙: 全蠍還有息風止痙的作用,可治療中風、癲癇、抽搐等症狀。神受丹中加入全蠍,可與其他藥物協同作用,有效控制風邪入絡引起的痙攣抽搐。
神受丹方中加入巴豆,其原因主要為:
- 攻堅瀉下: 巴豆性峻猛,具有強力瀉下作用,能迅速清除腸道積滯,對於積滯甚深、難以排出者,可起到迅速攻堅的作用。
- 活血化瘀: 巴豆亦具活血化瘀之效,配合其他藥材,可促進局部血液循環,改善瘀血阻滯,有助於病患恢復。
然而,巴豆毒性較大,需慎用。神受丹作為複方,其他藥材的配伍亦至關重要,可起到緩和巴豆毒性、發揮其治療作用的效果。
神受丹方劑中包含輕粉,主要原因有二:
- 瀉熱解毒: 輕粉為水銀礦物提煉而成,具有瀉熱解毒之效,可清熱解毒、瀉火通便,用於治療熱毒壅盛、濕熱內蘊、發熱、口渴、便祕等症。
- 殺蟲止癢: 輕粉亦有殺蟲止癢之功效,可用於治療疥瘡、濕疹、皮膚瘙癢等皮膚病。
然而,輕粉為劇毒藥物,需嚴格控制劑量,並由專業醫師指導服用,以免中毒。
神受丹方中加入淡豆豉,主要基於以下兩點原因:
- 解表散寒: 淡豆豉性寒,味甘,歸肺經,具有解表散寒、宣肺透邪之效。神受丹用於治療外感風寒所致的發熱、頭痛、鼻塞等症狀,淡豆豉可助其解表散寒,解除風邪對人體的侵襲。
- 清熱解毒: 淡豆豉亦有清熱解毒之功,能解熱毒、消腫痛,有助於清除體內積熱,促進機體康復。神受丹方中常與其他清熱解毒藥物配合使用,以增強其清熱解毒功效。
總而言之,淡豆豉在神受丹方中起着解表散寒、清熱解毒的重要作用,有助於治療外感風寒所致的各種病症。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「神受丹」分析
一、傳統古代功效主治
- 五瘖:指喉嚨失音或言語障礙,可能因風痰閉阻、氣機不暢所致。
- 癇風:即癲癇發作或風痰引動的驚風抽搐,多與痰濁、風邪擾亂神明相關。
此方以「吐瀉」為治療手段,推測其適用於痰涎壅盛、邪實閉阻之證,通過攻逐痰涎、開竅通閉以恢復機能。
二、組成邏輯與治療原理
攻逐痰涎
- 巴豆(不去油):大辛大熱,峻下寒積,開通閉塞,力促痰涎從腸道排出。
- 輕粉(膩粉):辛寒有毒,內服逐水消痰,助瀉下通腑。
開竅醒神
- 麝香:芳香走竄,開竅通閉,醒神回蘇,針對痰蒙清竅之昏聵、失音。
- 腦子(冰片):辛涼透竅,助麝香通絡散鬱火,利咽喉。
息風鎮驚
- 全蠍(去毒):搜風通絡,定痙止搐,適用於風痰內動之癇證。
- 辰砂(朱砂):重鎮安神,清心定驚,協調全蠍平息內風。
載藥與調和
- 淡豉(發酵黑豆):宣鬱除煩,解表和中,其發酵特性可能助藥力宣散,並製丸緩和峻藥之性。
三、方劑作用機理
- 吐瀉祛邪:巴豆、輕粉合力攻逐,使痰濁、積滯從上下二焦外排,邪去則正安。
- 開竅息風:麝香、冰片直達病所,解除痰濁對竅道的壅塞;全蠍、朱砂鎮痙安神,平內風扰动。
- 分階段治療:七日一服,漸次推進,避免過傷正氣,瀉後白粥補益脾胃,體現「攻邪勿忘扶正」思路。
總結
「神受丹」以峻藥開閉、痰癖並治為核心,針對風痰壅盛所致失音、癇風,通過吐瀉與開竅並行,速去實邪。其組方體現「急症用猛藥」與「分段調治」的古代辨治智慧。
傳統服藥法
腦子半字,麝香半字,辰砂1錢,全蠍4個(去毒),巴豆4粒(不去油),輕粉半字(1作膩粉),淡豉50粒(湯泡,去皮)。
上為細末,以豉膏為丸,如雞頭大。
每服1丸,好酒送下,即時吐瀉;如不吐瀉,再服1丸。瀉後白粥補之。7日後再依上服,又7日再3丸,取效。
注意事項及副作用
- 本方有毒,使用時應慎重。
- 本方不宜長期服用。
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜服用。
相關疾病
相同名稱方劑
神受丹, 出處:《普濟方》卷一○○。 組成:腦子半字,麝香半字,辰砂1錢,全蠍4個(去毒),巴豆4粒(不去油),輕粉半字(1作膩粉),淡豉50粒(湯泡,去皮)。 主治:五瘖,癇風。
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