秘傳走馬通聖散

秘傳走馬通聖散之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治
此方載於古醫籍，主治「傷寒陰邪初感，質強而寒甚者」，屬外感風寒之急症方。其效重在發汗解表、驅散陰寒，適用於體質壯實之人突感嚴寒，症見惡寒劇烈、無汗、頭身疼痛等表實寒證。因藥性峻猛，取「通聖」之名，喻其速效；「走馬」則強調救治倉卒之急，服後以熱酒助藥力，迫汗外出，使邪隨汗解。

二、組成邏輯與治療原理

1. 君藥：麻黃

   • 性溫味辛，為發汗解表第一藥，善開腠理、散風寒。《傷寒論》中麻黃湯即以其為主，驅陰邪、透表寒。此方重用一兩，取其峻汗之力，針對「寒甚」之證。

2. 臣藥：炙甘草

   • 甘緩和中，制麻黃之烈性，防大汗傷正，兼調和藥性。然用量與麻黃相當，非單純緩和，而是「助汗源」——甘草補益中氣，使汗出有源，符合仲景「發汗不傷陰」之旨。

3. 佐藥：雄黃

   • 辛溫有毒，傳統用於辟穢解毒、殺蟲燥濕。此方加雄黃二錢，可能取其「破陰結」之用：一助麻黃溫通經脈，散深入之寒鬱；二防寒邪夾穢濁之氣（如山嵐瘴氣），契合「陰邪」概念。或言其殺蟲，恐與古代寒證夾「蟲毒」理論相關。

4. 加減川芎之妙

   • 若加川芎二錢，則增強行氣活血、祛風止痛之效。寒邪凝滯，易致氣血不通而頭身痛，川芎辛香走竄，能上行頭目、旁通經絡，與麻黃協力，使「汗出痛除」。

三、治療原理總論
此方立意於「急汗祛寒」，全方辛溫燥烈，核心邏輯如下：

• 發汗逐邪：麻黃開表，配熱酒鼓蕩陽氣，使汗孔驟開，寒隨汗泄。
• 溫裡托毒：雄黃內溫臟腑，外透邪毒，防寒邪內陷三陰。
• 標本兼顧：甘草補中焦、助化汗，避免純攻伐而耗正氣。

適用於「體強寒盛」之特殊情境，若體虛者用之，恐有「虛其虛」之虞，然此乃古法急救之權變，非尋常調治之劑。

麻黃1兩，炙甘草1兩，雄黃2錢（或加川芎2錢）。
上為細末。
每服1錢，熱酒下。即汗。
宜用於倉卒之時。

• 本方不宜長期服用。
• 本方有發汗作用，體虛者慎用。
• 本方有辛溫燥熱之性，陰虛火旺者慎用。