方劑組成解釋
祕方柏葉散中包含側柏葉，主要基於其以下兩點功效：
- 清熱解毒: 側柏葉性寒，味苦，入肺經，具有清熱解毒之效。對於外感風熱、咳嗽痰黃、咽喉腫痛等症狀，能起到良好的清熱解毒作用。
- 止血生肌: 側柏葉富含鞣質，具有收斂止血、生肌消炎的功效。對於外傷出血、潰瘍不愈、濕疹等症狀，能促進傷口癒合，減輕炎症反應。
因此，祕方柏葉散中加入側柏葉，正是利用其清熱解毒、止血生肌的功效，以達到治療相關病症的效果。
祕方柏葉散中加入糯米，其作用主要為兩方面：
一、 固澀止瀉: 糯米性溫，味甘，具有收斂固澀的功效，可輔助柏葉散收斂腸胃，止瀉止痢。
二、 補益脾胃: 糯米富含澱粉，能為身體提供能量，補益脾胃，增強脾胃功能，配合柏葉散藥力，助於藥物更好地發揮作用。
因此，糯米的加入，既能增強藥效，又能緩解藥性，提高藥物療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
秘方柏葉散主治「便血」，即現代所指之大便帶血或單純下血之症。古代醫家認為便血多因腸風臟毒（風熱或濕熱下迫大腸）、脾虛不攝血，或陰虛血熱所致。此方以簡潔藥味針對「血熱妄行」或「腸絡損傷」之便血，尤其適用於血色鮮紅、出血勢急者，具涼血止血、收斂固澀之效。
二、組成與配伍邏輯
1. 扁柏葉（曬乾為末）
- 性味歸經：苦澀微寒，入肝、肺、大腸經。
- 傳統功效：
- 清熱涼血止血，尤善治「熱證出血」，如《本草綱目》載其「治吐衄崩痢，血痔」。
- 澀斂之性可助止血，其苦寒能清解腸道濕熱，對因熱傷血絡之便血契合。
2. 糯米（炒黃為末）
- 性味歸經：甘溫，入脾、胃、肺經。
- 炒黃後作用：
- 增強健脾益氣之功，間接固攝血液（脾統血）。
- 炒後性偏溫澀，可中和扁柏葉寒性，兼顧腸道虛寒或久病正虛者。
- 糯米炒黃後黏澀性增，能物理性吸附止血，形成保護膜以修復腸黏膜。
3. 炒黑木耳末（備用加減）
- 性味歸經：甘平，入胃、大腸經。
- 炒黑後特性：
- 「黑能勝紅」，炭化增強收澀止血之效（中醫「炭藥止血」理論）。
- 木耳含膠質可滋養腸道，炒黑後兼具「止血不留瘀」之特點。
三、治療原理推導
涼血與固澀並行：
扁柏葉清熱涼血治本，糯米炒黃後健脾固澀治標，二者等分配伍，標本兼顧。此方設計符合「熱者寒之」「散者收之」的治則，適用於血熱夾雜輕度脾虛之證。動態加減思維：
若便血未止，加炒黑木耳末，反映古代醫家對「漸進式治療」的靈活運用：先以柏葉、糯米試探病勢，若未效則增強止血力度，體現「階梯用藥」智慧。「空心白湯調服」之意：
空腹服藥使藥力直達下焦腸道；白湯（米湯或熱水）兼顧護胃與助藥力溫行，避免寒涼格拒。
四、總結
此方以扁柏葉為主藥清熱止血，糯米為輔藥健脾固澀，佐以木耳炭化止血，結構簡練而理法分明。其核心在於調和寒溫、動靜結合，既針對血熱妄行之病機，又兼顧中焦氣弱之潛在因素，充分體現中醫「治血需調氣」「止血需防瘀」的辨證思維。
傳統服藥法
扁柏葉（曬乾為末）、糯米（炒黃，為末）各等分。
如末止，再加炒黑木耳末1錢。
每服5錢，空心以白湯調下。
注意事項及副作用
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秘方柏葉散， 出處：《赤水玄珠》卷九。 組成：扁柏葉（曬乾爲末）、糯米（炒黃，爲末）各等分。 主治：便血。
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