淨肌湯

中藥方劑「淨肌湯」主治功效分析

古文內容分析

根據《外科大成》記載：「淨肌湯，楊梅愈後，遍身發瘰如癩，癢不可忍者，及中粉毒。」

主治功效

淨肌湯主要用於治療以下兩種病症：

1. 楊梅瘡癒後遺症： 楊梅瘡，即現代醫學所指的梅毒，是一種性傳播疾病。古文描述「遍身發瘰如癩，癢不可忍」，指的是梅毒後期或經過某些治療後，患者身上出現類似瘰癧（淋巴結腫大）或癩病（麻風病）的皮疹，並伴隨嚴重瘙癢的症狀。
2. 粉毒： 古代所說的「粉毒」，可能指的是含汞的藥物或化妝品中毒。古代常使用含汞的化合物來治療皮膚病或作為美容用品，長期使用或使用不當，容易導致汞中毒。

治療原理分析

結合淨肌湯的成分（側柏葉：涼血、止血、消炎；清熱解毒藥：清除體內毒素，改善皮膚問題），其治療原理可以推測如下：

1. 針對楊梅瘡癒後遺症： 側柏葉的涼血、止血功效可能有助於改善皮膚的炎症反應，而清熱解毒藥則有助於清除體內殘餘的毒素，從而減輕皮膚瘰癧樣皮疹和瘙癢症狀。古人認為梅毒與「毒邪」有關，因此清熱解毒是治療的重要環節。
2. 針對粉毒： 清熱解毒藥能幫助機體清除包括汞在內的各種毒素，減輕毒素對身體的損害，尤其是對皮膚的損害。

總結

淨肌湯是針對楊梅瘡癒後出現的皮膚症狀和粉毒而設的方劑，其核心治療原理是清熱解毒，涼血消炎，通過清除體內毒素和改善皮膚炎症，達到緩解症狀的目的。這也體現了中醫「異病同治」的思想，即不同的疾病，如果病機相似，可以用類似的方法進行治療。

側柏葉5錢，好醋1鐘。
煎5分。服16服，全愈。如眉發脫落者，用側柏葉酒浸，九蒸九曬，煉蜜為丸，如梧桐子大。
每服30-50丸，黃酒送下，日3服，百日愈。

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