柏子散

柏子散之傳統古代功效主治

此方載於《聖濟總錄》等古籍，主治「赤痢」，即下痢膿血、血色鮮紅、裡急後重之證，多因熱毒蘊結大腸或濕熱鬱滯所致。側柏子性味苦澀微寒，能清熱涼血、收斂止血，古籍取其「治腸風、臟毒、血痢」之效，單味成方，針對熱性赤痢而設。

組成與治療原理分析

1. 側柏子：

   • 性味歸經：苦澀微寒，入肺、肝、大腸經。
   • 核心功效：側柏子（或稱柏子仁，然此方當為側柏葉之實）具清熱涼血、收澀止痢之功。其苦寒能降火，澀性可固脫，直接針對赤痢之熱毒迫血妄行、血絡損傷的病機。
   • 藥理推論：側柏子所含揮發油、黃酮類成分，可能抑制腸道病原菌（如痢疾桿菌），減少腸黏膜充血滲出，從而緩解血痢。

2. 配伍與製法：

   • 冷熟水淘：以微溫或冷水調服，避免熱水助火，兼顧護衛胃氣。
   • 紗帛濾渣：去粗存精，減輕對腸道的物理刺激，適應痢疾患者腸腑脆弱之狀態。
   • 蜜調：蜂蜜甘緩和中，既可緩和側柏子苦寒之性，防其傷正，又能潤腸防過澀致便秘，協同增強解毒止痢之效。

3. 治療邏輯：

   • 赤痢病機以「熱迫血行」為主，側柏子清熱涼血治本，收澀止血治標；蜜製潤燥相佐，成「清中寓潤」之方。
   • 單味重用（25個側柏子研爛）突出主力，簡潔針對核心病機，符合古人「單方氣純力專」的用藥思路。

應用啟示

此方體現「熱者寒之」與「滑者澀之」的治法結合，對濕熱型赤痢輕證或血熱偏盛者尤宜。然若痢兼表證或虛寒者，單用恐力有不逮，需辨證加減。

側柏子25個。
上研爛，冷熟水淘，紗帛濾去渣，入蜜再調，連進2服。
忌食魚腥、肉等物。

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