花葉散

中藥方劑「花葉散」分析

一、傳統古代功效主治

本方主治「火丹」，即中醫所稱之丹毒，為皮膚突發紅腫熱痛、邊界清晰且蔓延迅速之病症，多因血熱毒盛或風熱邪毒鬱於肌膚所致。其特徵為皮膚焮紅如丹，伴隨灼熱疼痛，嚴重者可起水皰。傳統以「花葉散」外敷，乾性瘡用麻油調塗，濕性瘡則直接乾摻，旨在清熱解毒、消腫止痛。

二、組成與配伍邏輯

1. 黃蜀葵（15朵，去蒂）

   • 性味甘寒，歸脾、腎經，傳統用於清熱解毒、消腫排膿。
   • 其黏液質可潤澤皮膚，緩解燥熱；富含黃酮類化合物，能抑制炎症反應，針對火丹之紅腫熱痛。

2. 桑葉（25片）

   • 性味苦甘寒，歸肺、肝經，善散風熱、涼血解毒。
   • 含桑葉總多酚及有機酸，可減輕局部充血，抑制細菌生長，符合「火丹」屬熱毒之病機。

3. 乳香（半分，研勻）

   • 性味辛苦溫，歸心、肝、脾經，為活血止痛、生肌斂瘡之要藥。
   • 乳香樹脂能促進局部血液循環，減輕腫痛，與寒性藥配伍可制其溫燥，共奏解毒消腫之效。

三、治療原理推論

1. 清熱涼血為主：黃蜀葵與桑葉均性寒，合用以清解肌表熱毒，抑制火丹之焮紅灼熱。
2. 潤燥與收濕並行：黃蜀葵黏液潤澤乾性瘡（麻油調塗防裂），桑葉收斂濕性瘡（乾摻以吸收滲液）。
3. 活血止痛為輔：乳香活血通絡，助散瘀消腫，並緩解疼痛。

四、整體方義

此方以「寒涼清解」為核心，配伍簡潔：

• 黃蜀葵針對熱毒腫痛，桑葉強化涼血散風，乳香局部活血，形成「清熱—解毒—消腫」鏈條。
• 外用直接作用患處，避免內服藥之緩不濟急，符合中醫「急則治標」之思維，適用於火丹初起或輕症。

總結，「花葉散」通過清熱解毒、調節局部氣血，達到消腫止痛之效，體現中醫外治法治療皮膚熱毒的靈活性。

黃蜀葵15朵（去蒂），桑葉25片。
上窨乾為末，入乳香半分，研勻。
每用少許，瘡乾，用麻油調塗，瘡濕乾摻。

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