柏葉膏

柏葉膏之傳統功效與主治分析
此方載於古代醫籍，主治「吐血下血」，其效專注於止血。吐血屬上焦熱傷陽絡，血溢於口；下血多因熱迫大腸或脾不統血所致。柏葉膏以單味新柏葉製成，取其性味苦澀微寒，傳統認為苦能降泄，澀可收斂，寒能清熱，故能涼血止血，適用於熱證出血。

組成與製法邏輯解析

1. 選材考究：

   • 新柏葉取鮮嫩者，避墳墓舊株，恐陰氣鬱結；寺中柏葉得清陽之氣，符合「取象比類」思維，強調藥材純淨與生機。
   • 木臼搗汁保留自然藥性，避金屬器具，防藥性相剋，暗合「五行相生」理念。

2. 製法精細：

   • 反覆過濾（綿濾→生絹濾）去滓存精，確保藥汁純淨，符合「去粗取精」的製藥原則。
   • 重湯（隔水加熱）熬膏避免直接火燥傷藥性，蜂蜜為賦形劑兼潤燥護陰，緩和柏葉苦寒之弊，體現「剛柔相濟」配伍思維。

治療原理推論

• 柏葉止血機轉：
  現代研究顯示，側柏葉含槲皮素、鞣質等成分，能收縮毛細血管、促進血小板聚集，與古籍「澀以固脫」描述相契。熬膏後濃縮有效成分，增強止血效能。
• 蜜製增效：
  蜂蜜甘緩滋潤，既可防柏葉過澀傷津，又能黏附黏膜（如食道、胃），形成保護層，助止血並修復損傷，體現「標本兼顧」思想。

綜論
此方以簡馭繁，透過嚴謹製法提取柏葉精華，針對血熱妄行之證，從清熱、收澀、物理覆護三層面止血，反映古人「藥專力宏」的用藥智慧。

新柏葉（去木取葉，不要墳墓上者，寺中最佳）3斤。
清水淘洗，控乾，木臼中搗，旋灑些臘水，只取1-2盞許，俟搗得爛，用新綿濾取自然汁，生絹重濾過，銀盂內重湯慢火熬成膏，旋煉旋添白沙蜜2兩，俟如稠飴，用新瓶收之。
每服少許，含化。

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