吹喉珠黃猴棗散

吹喉珠黃猴棗散方劑分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「咽喉緊閉，痰涎上湧」，屬急證實證，常見於喉癰、喉痹、乳蛾等咽喉腫痛閉塞之症。其病因多由熱毒壅盛、痰火鬱結，導致氣道受阻，甚至腐肉成膿。方以清熱解毒、豁痰開閉、消腫去腐為核心，為外用吹喉急救之品，力專效捷。

二、組成邏輯與治療原理

1. 藥物組成與配伍

• 瓜制槍消（硝石）：性寒降火，消腫散結，擅破瘀熱。外用可腐蝕壅滯之痰瘀，開咽喉之閉塞。
• 真猴棗：化痰鎮驚之珍品，清熱豁痰力強，專治痰熱壅盛所致之急症。
• 關犀黃（牛黃）：清心瀉火，解毒散結，為熱毒痰閉要藥，助消咽喉腫痛腐爛。
• 真熊膽：苦寒瀉火，解毒消腫，兼能涼肝息風，協同牛黃增強清熱化痰之效。
• 大梅片（冰片）：辛香走竄，透關利咽，外用可引藥直達病所，緩解局部灼痛。
• 真珍珠：收斂生肌，清熱定驚，既能護喉黏膜，又能防熱毒傷陰。

2. 方劑結構分析

• 清熱解毒：以牛黃、熊膽為君，直折火毒；猴棗輔佐，專攻痰熱。
• 化痰開閉：猴棗、硝石相配，一化一破，痰結得散；冰片助藥透達，速開喉關。
• 祛腐生新：硝石腐蝕腐肉，珍珠修復黏膜，一攻一守，共治喉瘡潰爛。

3. 治療機理

此方從「痰、熱、毒、閉」四層論治：

• 熱毒熾盛：牛黃、熊膽清熱瀉火，阻斷熱毒蔓延。
• 痰壅氣逆：猴棗化痰，硝石破凝，冰片宣散，痰涎得化則氣道通暢。
• 局部腫腐：硝石去腐、珍珠生肌，針對咽喉黏膜潰瘍。
  全方以外用直達病所，取「急症外用速效」之理，符合中醫「搐鼻、吹喉」等急救法度。

三、總結

此方為喉科急救專用，以清熱解毒、化痰開閉為長，適用於熱毒痰火搏結咽喉之實證。其組方側重「峻藥緩投」（外用減內服之險），透過局部作用迅速緩解喉閉痰湧，體現中醫「通關開竅、標急先治」的臨證思路。

瓜制槍消5錢，真猴棗1錢，關犀黃1錢，真熊膽2錢，大梅片8分，真珍珠3錢。
消腫消痰，開關去腐。
共為細末，瓷瓶收貯，勿使受潮泄氣，受潮則化水，慎之！
用時吹喉中。

• 本方含有芒硝，有瀉下作用，脾胃虛弱者慎用。
• 本方含有熊膽，有毒，不宜過量服用。
• 本方含有冰片，有刺激性，不宜久用。