方劑組成解釋
青葙子丸中包含青葙子，其原因如下：
- 清熱明目： 青葙子性寒，味苦，入肝經，具有清熱解毒、明目退翳的功效，可有效治療目赤腫痛、翳障昏花等眼疾。
- 瀉火除濕： 青葙子能瀉肝火、除濕熱，對於肝火上炎引起的頭暈目眩、耳鳴耳聾等症狀，亦有顯著療效。
因此，青葙子作為青葙子丸的主要藥材，能有效發揮清熱明目、瀉火除濕的作用，對治療眼部疾病具有重要意義。
青葙子丸為傳統中醫藥方之一，主要用於清肝明目、治療眼疾。方中含有多種草藥與珍稀動物成分，其中熊膽尤為顯著。熊膽，在中醫學中被視為珍貴藥材，其性寒味苦，歸肝、心包經，具有清熱解毒、平肝熄風之效。據《本草綱目》記載，熊膽善於清肝火、明目力，對於各種眼疾，如目赤腫痛、雲翳障蔽等症狀，有良好療效。在青葙子丸中加入熊膽，旨在強化整個藥方清熱解毒、疏肝理氣的作用，從而達到更佳的治療效果。但需注意的是，現代社會應倡導保護野生動物，尋求熊膽的替代品，如人工合成熊去氧膽酸，以符合生態保育原則。
青葙子丸中加入芒硝，是利用其瀉下通便、清熱解毒的功效。
青葙子性寒，善於清熱解毒，主治目赤腫痛、翳障等症。芒硝性寒，味鹹，具有瀉下通便、清熱解毒、消腫散結的功效。
在青葙子丸中，芒硝可以配合青葙子清熱解毒，並通過瀉下通便，將體內的熱毒排出體外，達到治療目赤腫痛、翳障等症的效果。同時，芒硝的消腫散結作用也能輔助青葙子消散眼部的腫脹。
青葙子丸中加入冰片，主要基於以下兩點：
- 清熱解毒，消腫止痛： 冰片性寒，味辛，具有清熱解毒、消腫止痛之效。青葙子性寒，味苦，善於清肝熱、降肝火，二者合用，可增強清熱解毒之效，並可減輕眼部紅腫、疼痛等症狀。
- 疏通經絡，促進藥力吸收： 冰片具有開竅醒神、疏通經絡之效，可促進藥物滲透，增加藥效。青葙子善於清肝熱，但藥性較緩，冰片可使其藥力更快到達病竈，發揮療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
青葙子丸傳統古代功效主治分析：
此方主治「小兒眼有翳膜遮睛」，即小兒因風熱、肝火上炎或濕熱蘊結所致目生翳障、視物模糊之證。翳膜多因外邪侵襲、臟腑失調，導致氣血瘀滯或津液凝結於目。古代醫家認為，此類眼疾與肝膽火盛、風熱上攻有關，故治法以清肝瀉火、退翳明目為主，佐以疏風透邪、利濕通絡。
組成邏輯推理及治療原理：
清肝瀉火、退翳明目
- 主藥：青葙子（清肝明目、退翳）、草決明（清肝明目）、菊花（疏散風熱、平肝明目）、羚羊角（清肝明目、解毒）。此四藥協同，直清肝膽火熱，兼消翳膜。
- 輔藥：黃連（清心瀉火）、藍實（清熱解毒）、大黃（瀉熱通腑）、鯉魚膽與雞膽（陰乾後入藥，取其苦寒清肝明目之效）。肝與膽相表裡，瀉膽火可助肝熱下行。
疏風散邪、通絡開竅
- 細辛、麻黃：辛溫發散，開宣肺氣，透邪外出。古人認為「目翳多因風邪入絡」，此二藥辛散之力可助風熱之邪從表而解。
- 茺蔚子：活血明目，兼能疏風清熱，針對翳膜之氣血瘀滯。
利濕化痰、調和氣機
- 車前子：利水滲濕，導濕熱下行，防肝火煉液為痰濕上蒙清竅。
- 枳殼：行氣化痰，助脾胃氣機升降，防熱邪壅滯生濕。
調和藥性、緩峻護正
- 甘草：炙用和中，調和諸藥寒涼峻烈之性，兼緩小兒脾胃虛弱之憂。
整體配伍思維：
此方以「清肝瀉火」為核心，結合「疏風透邪」「利濕通絡」之法，標本兼顧。方中寒溫並用（如細辛、麻黃配黃連、大黃），既防苦寒冰伏邪氣，又避免辛溫助火。此外，動物藥（羚羊角、膽汁）與植物藥相配，增強清肝退翳之效，體現「血肉有情」之品的特殊作用。全方攻邪為主，但蜜丸緩制，適合小兒漸進調治。
推論延伸：
此方雖言小兒眼疾，然其組方思路（清肝+疏風+利濕）亦可推廣至成人肝熱目翳、風熱上攻之證，惟需隨證調劑量。古人用膽汁入藥，可能取其「以膽治膽」之象，暗合「同氣相求」之理，此為傳統取類比象思維的體現。
傳統服藥法
青葙子2兩，藍實2兩，枳殼（去瓤，麩 炒）2兩，大黃（銼，炒）2兩，菊花2兩，甘草（炙）2兩，草決明1兩半，黃連（去須）1兩半，茺蔚子1兩半，細辛（去苗葉）1兩半，麻黃（去根節）1兩半，車前子1兩半，鯉魚膽1枚，雞膽1枚（陰乾），羚羊角（鎊）3兩。
上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。
每服25丸，食後溫水送下，日3次。
注意事項及副作用
本方性味辛溫，有小毒，孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
青葙子丸， 出處：《聖惠》卷八十九。 組成：青葙子半兩，蚺蛇膽半兩，熊膽半兩，馬牙消半兩，龍腦半分。 主治：小兒眼有翳膜遮睛。
青葙子丸， 出處：《聖濟總錄》卷一○八。 組成：青葙子半兩，牡丹皮（去心）半兩，地骨皮半兩，杜仲（蜜炙焦黃）半兩，赤芍藥1兩，黃連（去須）1兩，地龍（去土）1分，川芎半兩。 主治：氣毒攻註，目昏澀疼。
青葙子丸， 出處：《聖惠》卷十八。 組成：青葙子1兩，枸杞子1兩半，澤瀉1兩半，麥門冬1兩半（去心，焙），生乾地黃1兩半，防風1兩（去蘆頭），細辛3分，枳亮1兩（麸炒微黃，去瓤），石決明1兩半，車前子2兩，黃連3分（去須），茺蔚子3分。 主治：熱病，熱毒攻眼，生翳膜。
青葙子丸， 出處：《聖惠》卷三十二。 組成：青葙子1兩，決明子1兩，黃連1兩（去須），人參1兩（去蘆頭），苦參1兩（銼），防風3兩（去蘆頭），地骨皮1兩，白鮮皮1兩，川升麻1兩，玄參1兩，車前子1兩，川大黃1兩（銼碎，微炒），枳殼1兩（麸炒微黃，去瓤），梔子仁1兩，秦艽1兩（去苗），茯神1兩，龍膽3分（去蘆頭），黃芩1兩。 主治：眼風赤，昏暗，淚出。
青葙子丸， 出處：《聖惠》卷三十三。 組成：青葙子半兩，決明子半兩，甜葶藶（隔紙炒令紫色）半兩，車前子半兩，細辛半兩，五味子半兩，麥門冬（去心，焙）1兩，生乾地黃半兩，枸杞子半兩，茺蔚子半兩，防風（去蘆頭）半兩，澤瀉半兩，地膚子半兩，桂心半兩，菟絲子（酒浸3日，曬乾，别搗爲末）半兩，兔肝1具（炙乾）。 主治：風熱壅滯，眼不得見日，淚出，(目巟)(目巟)不見物。
青葙子丸， 出處：《聖惠》卷三十三。 組成：青葙子1兩，甜瓜子仁1兩，菟絲子（酒浸3日，曬乾，别杵爲末）1兩，白蒺藜（微炒去刺）1兩，面曲（炒令微黃）1兩，烏梅肉（微炒）1兩，桂心1兩，蔓菁子1兩，決明子1兩，牡荊子1兩，茺蔚子1兩，枸杞子1兩，螢火蟲（微炒，去翅足）1兩，地膚子1兩，柏子仁1兩，川大黃1兩（銼碎，微妙），蕤仁2兩（湯浸，去赤皮），細辛2兩。 主治：肝風多淚，眼目昏暗。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...