青龜丸

青龜丸

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最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數12
寒性指數8
偏熱 (1.50)

複方歸經比例

脾經 21%
肺經 20%
心經 14%
肝經 13%
腎經 10%
胃經 9%
大腸經 7%
三焦經 3%
脾經
肺經
心經
肝經
腎經
胃經
大腸經
三焦經

方劑組成解釋

茯苓

茯苓

1 / 9

青龜丸方劑中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕: 茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。青龜丸主治痰濕阻滯,心神不寧等症,茯苓可健脾化濕,消痰止咳,有助於改善痰濕內阻,恢復心神安定。
  2. 滲濕利水: 茯苓可利水滲濕,有助於將體內多餘的水分排出,減輕水濕困脾之症。青龜丸中常配伍其他利水藥物,如澤瀉、豬苓等,茯苓可協同作用,加強利水滲濕之效,達到通暢水道,改善水濕停滯的效果。
薏苡仁

薏苡仁

2 / 9

青龜丸方劑中包含薏苡仁,主要有以下兩點原因:

  1. 利水消腫:薏苡仁性味甘淡微寒,入脾、肺、腎三經,具有利水滲濕、健脾止瀉、清熱排膿之效。青龜丸主治濕熱下注、帶下淋漓、小便不利等症,而薏苡仁能利水消腫,清熱排濕,有助於清除體內濕熱,改善帶下、淋漓等症狀。
  2. 健脾和胃:薏苡仁還具有健脾和胃的作用,能增強脾胃功能,改善消化不良、腹瀉等症狀。青龜丸中常配伍其他健脾和胃藥物,如山藥、茯苓等,以增強整體療效。
穿山甲

穿山甲

3 / 9

青龜丸方劑中包含穿山甲,主要原因如下:

  1. 通絡散結: 穿山甲性味辛、鹹,歸肝、胃經,具有通經活絡、消腫散結之功效。青龜丸多用於治療氣滯血瘀、經絡不通所致的病症,如乳腺增生、瘰癧等。穿山甲有助於打通經絡,促進氣血運行,解除腫塊。
  2. 消腫止痛: 穿山甲具有較強的消腫止痛功效,可有效緩解腫塊引起的疼痛。青龜丸中常與其他具有消腫止痛作用的藥物配伍,如乳香、沒藥等,共同發揮療效。
人參

人參

4 / 9

青龜丸方劑中包含人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣益血:人參味甘性溫,具有補氣益血、生津止渴之效。青龜丸主治虛寒證,患者往往氣血不足,容易出現畏寒肢冷、面色蒼白等症狀。人參可以補益脾肺之氣,促進血液生成,改善虛寒症狀。
  2. 扶正固本:青龜丸除了治療虛寒證,還可用於治療一些慢性疾病。人參具有扶正固本的作用,可以增強人體的抵抗力,促進機體的康復。因此,在青龜丸方劑中加入人參,可以增強其治療效果,提高患者的康復速度。
黃耆

黃耆

5 / 9

青龜丸中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:

一、 補氣固表:黃耆味甘性溫,具有補氣固表之功效。青龜丸主治脾胃虛弱、氣血不足導致的各種病症,而黃耆能補益脾胃之氣,增強機體抵抗力,防止外邪入侵,從而起到固本培元的作用。

二、 調和藥性:青龜丸中含有多味藥材,藥性較為偏寒,而黃耆性溫,能夠中和藥性,使藥效更加平和,避免寒涼之性對脾胃造成損傷,提升藥物的安全性。

當歸

當歸

6 / 9

青龜丸方劑中使用當歸,主要有以下兩個原因:

1. 補血活血,滋養肝腎: 青龜丸主治腎虛、肝鬱、氣血不足所致的腰膝酸軟、頭暈目眩、面色蒼白、心悸失眠等症狀。當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、養血潤燥、滋養肝腎的功效,能改善氣血不足,緩解肝腎虛損,從而達到治療疾病的效果。

2. 協調藥性,增強療效: 青龜丸中其他藥物如龜板、鹿角膠等,多偏於滋陰補腎,而當歸則兼具補血活血的功效,可協調藥性,使藥物更有效地發揮作用。同時,當歸的活血功效也能促進藥物吸收,增強藥效。

瓦松

瓦松

7 / 9

青龜丸方劑中加入瓦松,主要基於以下原因:

  1. 清熱解毒: 瓦松性寒,味甘苦,入肝、肺經,具有清熱解毒、涼血止血的功效。青龜丸主要用於治療熱毒瘡瘍,瓦松可清熱解毒,消除瘡瘍熱毒,促進傷口癒合。
  2. 涼血止血: 瓦松能涼血止血,對於熱毒導致的出血,如血熱妄行、吐血、衄血等,瓦松可起到涼血止血的作用,輔助青龜丸止血功效。

瓦松在青龜丸中,發揮清熱解毒、涼血止血的作用,與其他藥材協同作用,達到治療熱毒瘡瘍的療效。

白芷

白芷

8 / 9

青龜丸方劑中加入白芷,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風寒,通鼻竅:白芷性溫,味辛,入肺經,具有疏散風寒、通鼻竅、止痛的功效。青龜丸主治風寒襲肺、鼻塞流涕、頭昏腦脹等症狀,白芷可有效疏散風寒,打開鼻竅,改善鼻塞症狀。
  2. 行氣止痛,消腫生肌:白芷還具有一定的行氣止痛、消腫生肌作用,可輔助治療青龜丸所治之鼻淵、鼻息肉等疾病,促進鼻腔組織的修復。
槐米

槐米

9 / 9

青龜丸中包含槐米,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱涼血止血: 槐米性涼,具有清熱涼血、止血的作用。青龜丸主要針對熱毒蘊結、血熱妄行所致的各種出血症狀,槐米可以幫助清熱涼血,緩解出血癥狀。
  2. 收斂止瀉: 槐米亦有收斂止瀉的功效。青龜丸對於脾虛泄瀉等症狀也有療效,槐米能收斂腸道,有助於止瀉。

總而言之,槐米在青龜丸中扮演著重要的清熱涼血止血及收斂止瀉的角色,協同其他藥物共同發揮藥效。

茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

青龜丸方劑中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕: 茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。青龜丸主治痰濕阻滯,心神不寧等症,茯苓可健脾化濕,消痰止咳,有助於改善痰濕內阻,恢復心神安定。
  2. 滲濕利水: 茯苓可利水滲濕,有助於將體內多餘的水分排出,減輕水濕困脾之症。青龜丸中常配伍其他利水藥物,如澤瀉、豬苓等,茯苓可協同作用,加強利水滲濕之效,達到通暢水道,改善水濕停滯的效果。
薏苡仁

薏苡仁

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薏苡仁

薏苡仁

青龜丸方劑中包含薏苡仁,主要有以下兩點原因:

  1. 利水消腫:薏苡仁性味甘淡微寒,入脾、肺、腎三經,具有利水滲濕、健脾止瀉、清熱排膿之效。青龜丸主治濕熱下注、帶下淋漓、小便不利等症,而薏苡仁能利水消腫,清熱排濕,有助於清除體內濕熱,改善帶下、淋漓等症狀。
  2. 健脾和胃:薏苡仁還具有健脾和胃的作用,能增強脾胃功能,改善消化不良、腹瀉等症狀。青龜丸中常配伍其他健脾和胃藥物,如山藥、茯苓等,以增強整體療效。
穿山甲

穿山甲

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穿山甲

穿山甲

青龜丸方劑中包含穿山甲,主要原因如下:

  1. 通絡散結: 穿山甲性味辛、鹹,歸肝、胃經,具有通經活絡、消腫散結之功效。青龜丸多用於治療氣滯血瘀、經絡不通所致的病症,如乳腺增生、瘰癧等。穿山甲有助於打通經絡,促進氣血運行,解除腫塊。
  2. 消腫止痛: 穿山甲具有較強的消腫止痛功效,可有效緩解腫塊引起的疼痛。青龜丸中常與其他具有消腫止痛作用的藥物配伍,如乳香、沒藥等,共同發揮療效。
人參

人參

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人參

人參

青龜丸方劑中包含人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣益血:人參味甘性溫,具有補氣益血、生津止渴之效。青龜丸主治虛寒證,患者往往氣血不足,容易出現畏寒肢冷、面色蒼白等症狀。人參可以補益脾肺之氣,促進血液生成,改善虛寒症狀。
  2. 扶正固本:青龜丸除了治療虛寒證,還可用於治療一些慢性疾病。人參具有扶正固本的作用,可以增強人體的抵抗力,促進機體的康復。因此,在青龜丸方劑中加入人參,可以增強其治療效果,提高患者的康復速度。
黃耆

黃耆

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黃耆

黃耆

青龜丸中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:

一、 補氣固表:黃耆味甘性溫,具有補氣固表之功效。青龜丸主治脾胃虛弱、氣血不足導致的各種病症,而黃耆能補益脾胃之氣,增強機體抵抗力,防止外邪入侵,從而起到固本培元的作用。

二、 調和藥性:青龜丸中含有多味藥材,藥性較為偏寒,而黃耆性溫,能夠中和藥性,使藥效更加平和,避免寒涼之性對脾胃造成損傷,提升藥物的安全性。

當歸

當歸

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當歸

當歸

青龜丸方劑中使用當歸,主要有以下兩個原因:

1. 補血活血,滋養肝腎: 青龜丸主治腎虛、肝鬱、氣血不足所致的腰膝酸軟、頭暈目眩、面色蒼白、心悸失眠等症狀。當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、養血潤燥、滋養肝腎的功效,能改善氣血不足,緩解肝腎虛損,從而達到治療疾病的效果。

2. 協調藥性,增強療效: 青龜丸中其他藥物如龜板、鹿角膠等,多偏於滋陰補腎,而當歸則兼具補血活血的功效,可協調藥性,使藥物更有效地發揮作用。同時,當歸的活血功效也能促進藥物吸收,增強藥效。

瓦松

瓦松

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瓦松

瓦松

青龜丸方劑中加入瓦松,主要基於以下原因:

  1. 清熱解毒: 瓦松性寒,味甘苦,入肝、肺經,具有清熱解毒、涼血止血的功效。青龜丸主要用於治療熱毒瘡瘍,瓦松可清熱解毒,消除瘡瘍熱毒,促進傷口癒合。
  2. 涼血止血: 瓦松能涼血止血,對於熱毒導致的出血,如血熱妄行、吐血、衄血等,瓦松可起到涼血止血的作用,輔助青龜丸止血功效。

瓦松在青龜丸中,發揮清熱解毒、涼血止血的作用,與其他藥材協同作用,達到治療熱毒瘡瘍的療效。

白芷

白芷

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白芷

白芷

青龜丸方劑中加入白芷,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風寒,通鼻竅:白芷性溫,味辛,入肺經,具有疏散風寒、通鼻竅、止痛的功效。青龜丸主治風寒襲肺、鼻塞流涕、頭昏腦脹等症狀,白芷可有效疏散風寒,打開鼻竅,改善鼻塞症狀。
  2. 行氣止痛,消腫生肌:白芷還具有一定的行氣止痛、消腫生肌作用,可輔助治療青龜丸所治之鼻淵、鼻息肉等疾病,促進鼻腔組織的修復。
槐米

槐米

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槐米

槐米

青龜丸中包含槐米,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱涼血止血: 槐米性涼,具有清熱涼血、止血的作用。青龜丸主要針對熱毒蘊結、血熱妄行所致的各種出血症狀,槐米可以幫助清熱涼血,緩解出血癥狀。
  2. 收斂止瀉: 槐米亦有收斂止瀉的功效。青龜丸對於脾虛泄瀉等症狀也有療效,槐米能收斂腸道,有助於止瀉。

總而言之,槐米在青龜丸中扮演著重要的清熱涼血止血及收斂止瀉的角色,協同其他藥物共同發揮藥效。

中藥方證辨證推理

青龜丸治療痔漏的病因病機分析:

痔漏的形成,在中醫理論中,主要與以下幾個病因病機有關:

  • 濕熱下注: 這是痔漏最常見的病因之一。飲食不節(如嗜食辛辣油膩之品)、久坐濕地、或脾胃運化失常,導致濕熱內生,下注於肛門直腸,壅滯氣血,蘊積成毒,損傷脈絡,形成痔漏。
  • 氣虛下陷: 久病體虛,或勞累過度,導致中氣不足,升舉無力,肛門直腸失於固攝,容易導致脫肛、痔瘡等問題,進而發展為痔漏。
  • 血瘀阻滯: 長期便秘、排便用力,或肛門局部損傷,導致血瘀積滯,經脈不通,氣血運行不暢,局部組織缺乏濡養,形成痔瘡或痔漏。
  • 外感濕邪: 居住環境潮濕,或涉水淋雨,外濕侵襲人體,下注肛門,與內生之濕熱相合,加重病情。

青龜丸的治療原理及藥物分析 (結合病因病機):

青龜丸的組方,針對上述病因病機,體現了祛邪扶正、標本兼顧的治療原則。

  1. 祛濕清熱、疏通血絡:

    • 茯苓、薏苡仁: 針對濕熱下注。茯苓利水滲濕,健脾寧心;薏苡仁利水滲濕,健脾止瀉,兩藥合用,可將體內濕邪從小便排出,並能健脾以防止濕邪再生。
    • 瓦松: 清熱解毒,消腫利尿。瓦松性寒,能清解局部的濕熱毒邪,減輕炎症反應,有助於消腫。
    • 白芷: 散風止痛,消腫排膿。 白芷辛溫,可散表邪,並能消腫止痛,對於痔漏引起的疼痛、腫脹有緩解作用,並可促進膿液排出。
    • 槐米: 清熱涼血,止血消腫。槐米主要針對痔漏出血的症狀,通過清熱涼血,收斂止血,減少出血量,並有消腫的作用。
    • 穿山甲: 活血消癥,通絡散結。 穿山甲善於走竄,能疏通經絡,活血化瘀,對於痔漏引起的局部經絡瘀阻、腫塊結節,具有消散作用。
  2. 補氣固表、扶正祛邪:

    • 人參、黃耆: 針對氣虛下陷。人參大補元氣,益氣固脫;黃耆補氣升陽,固表止汗。兩藥合用,能補益中氣,升舉陽氣,增強機體抵抗力,防止肛門直腸下陷。
    • 當歸: 活血調經,養血潤燥。 當歸既能活血化瘀,改善局部血液循環,又能養血潤燥,滋養瘡口,促進組織修復,尤其適用於氣血不足,瘡口難愈的患者。
  3. 烏龜作為藥引:

    • 古人認為,烏龜是血肉有情之品,具有滋陰潛陽、補益氣血的作用。將烏龜與藥物同用,能引導藥力直達病所,增強療效。
    • 烏龜亦有堅固下焦的功效,用於治療脫肛、痔漏等下焦疾病。

總結:

青龜丸的組方,充分考慮了痔漏的各種病因病機,既能祛除濕熱、瘀血等邪氣,又能補益氣血、扶助正氣,從整體上調節機體陰陽平衡,從而達到治療痔漏的目的。 它不僅僅是針對局部病灶的治療,更注重從根本上改善體質,增強機體的自愈能力,促進瘡口癒合。 其製備方法也十分獨特,採用烏龜作為藥引,更能增強藥效,直達病所,達到“去濕而不散氣,散毒而不損血,補漏於無形,填隙於有孔”的治療效果。

辨證應用:

在使用青龜丸時,仍需根據患者的具體情況進行辨證論治。 例如,濕熱偏重者,可適當加強清熱利濕的藥物;氣虛明顯者,可加大補氣藥的用量;血瘀嚴重者,可加入活血化瘀的藥物。 只有在辨證準確的基礎上,才能充分發揮青龜丸的療效。

相同名稱方劑

青龜丸,出處:《辨證錄》卷十三。組成:烏龜1個,茯苓5兩,薏仁6錢,羊蹄後爪4付,穿山甲5錢(俱用土炒),人參2兩,青苔(乾者)1兩,黃耆1兩,當歸3兩,瓦松2條(陰乾,不可火焙),白芷1兩,槐米1兩。主治:祛濕敗毒。主治:痔漏。

主治功效

青龜丸主治功效分析

青龜丸,為古代醫家治療痔漏之名方,其組成包含茯苓、薏苡仁、穿山甲、人參、黃耆、當歸、瓦松、白芷、槐米等多味藥材,並以烏龜為引,共研末,蒸熟後煉蜜為丸。綜觀古籍記載,此方主治痔漏,其治療原理可歸納為以下幾點:

祛濕清熱,疏通血絡

  • 茯苓、薏苡仁:二藥皆具利水滲濕之功,能將體內濕邪排出,針對痔漏多由濕熱下注的病機,可謂對症下藥。薏苡仁更兼有健脾止瀉之效,可鞏固脾胃運化功能,減少濕邪的產生。
  • 瓦松、白芷:瓦松性寒,能清熱解毒,消腫利尿,有助於清除局部炎症。白芷則具有散風止痛,消腫排膿之效,可緩解痔漏引起的疼痛和腫脹。
  • 槐米:槐米性涼,能清熱涼血,止血消腫,可針對痔漏出血癥狀,有助於收斂瘡口,減少出血。
  • 穿山甲:此藥善於活血消癥,通絡散結,能疏通局部經絡瘀滯,促進氣血流通,有助於消散痔漏腫塊。

補氣固表,扶正祛邪

  • 人參、黃耆:此二藥皆為補氣要藥,人參補氣固表,生津安神,黃耆益氣固表,利水消腫。痔漏日久,常耗傷氣血,導致正氣不足,此二藥可扶助正氣,增強機體抵抗力,有助於瘡口癒合。
  • 當歸:當歸具有活血調經,養血舒肝之效。一方面可促進血液循環,改善局部供血,另一方面可養血潤燥,滋養瘡口,有助於組織修復。

獨特的製備方法

青龜丸的獨特之處在於其製備方法。古籍記載,需將烏龜用石臼搗死,與藥末拌勻,蒸熟焙乾,再煉蜜為丸。此法不僅將烏龜作為藥引,更藉由其血肉之品,以血肉有情之物,輔助藥力直達病所,增強療效。

總結

青龜丸的組方精妙,既能祛濕清熱,又能補氣養血,且兼顧了疏通血絡、消腫散結等功效,故能有效地治療痔漏。其治療原理並非單純地針對局部病竈,而是從整體出發,調節機體氣血陰陽平衡,從而達到扶正祛邪、消腫止痛、促進瘡口癒合的目的。正如古籍所述,「此方去濕而不散氣,散毒而不損血,補漏於無形,填隙於有孔」,可見其療效之獨到之處。

傳統服藥法

烏龜1個,茯苓5兩,薏仁6錢,羊蹄後爪4付,穿山甲5錢(俱用土炒),人參2兩,青苔(乾者)1兩,黃耆1兩,當歸3兩,瓦松2條(明乾,不可火焙),白芷1兩,槐米1兩。
祛濕敗毒。
上藥各為細末,將龜用石臼搗死,以藥本拌之,飯鍋內蒸熟,將龜肉用火焙乾為末,同前藥煉蜜為丸。
每日服3錢,服至1月而漏瘡乾,服至2月漏瘡滿,服完全愈不再發。
服藥時,務必獨宿,戒酒色三五。倘服藥時,不斷酒色,不能奏功,不可不慎。

注意事項及副作用

本方宜在醫師指導下使用。

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