大黃乾漆湯

大黃乾漆湯主治功效分析

大黃乾漆湯，源於《千金翼方》及《備急千金要方》，為治療產後血瘀腹痛的經典方劑。此方由大黃、乾漆、生地黃、桂枝、乾薑五味藥組成，其配伍精妙，功效顯著，專治新產後血瘀、腹中切痛之證。

主治功效

大黃乾漆湯的主治功效主要體現在以下幾個方面：

• 活血祛瘀，通經止痛： 本方針對產後瘀血內阻所致的腹痛。產後氣血虧虛，易致瘀血停滯，阻礙氣機，引起腹部絞痛。方中大黃、乾漆皆為活血化瘀之要藥，大黃能瀉熱通便，同時兼有活血化瘀之功，使瘀血從下而泄；乾漆性溫，能破瘀消癥，二者合用，破血祛瘀之力倍增，有效解除產後血瘀之痛。
• 溫經散寒，調和氣血： 產後體虛，易感受寒邪，寒邪凝滯氣血，亦可加重瘀血之痛。桂枝辛溫，能發汗解表，溫通經脈，驅散寒邪；乾薑辛熱，溫中散寒，並能溫陽散寒，與桂枝合用，可溫經散寒，調和營衛，使氣血運行暢通，疼痛自然緩解。
• 清熱涼血，養陰生津： 生地黃性寒，能清熱涼血，兼具滋陰養血之功。產後易致陰血虧虛，血熱妄行，故以生地黃涼血滋陰，防止溫燥之品耗傷陰血，並可緩解產後虛熱之證，同時亦可潤燥生津，對產後津液虧虛者有益。
• 綜合調治，標本兼顧： 本方配伍，寒熱並用，攻補兼施，既可活血祛瘀，通經止痛，又能溫經散寒，調和氣血，同時還兼顧清熱涼血，養陰生津，可謂標本兼治，全面照顧產後特殊體質，使其氣血運行恢復正常，從而達到止痛療疾之目的。

治療原理

大黃乾漆湯的治療原理在於其五味藥的協同作用：

1. 大黃與乾漆相配： 大黃擅長攻逐瘀血，乾漆善於破瘀散結，二者合用，可增強活血化瘀之力，加速產後瘀血的消散，解除血瘀所致的腹痛。
2. 桂枝與乾薑相配： 桂枝溫通經脈，驅散寒邪，乾薑溫中散寒，二者協同，可溫經散寒，調和氣血，使氣血運行暢通，解決寒邪凝滯所致的疼痛。
3. 生地黃： 生地黃在此方中，主要起到清熱涼血、滋陰養血的作用，防止過用辛溫藥物而耗傷陰血，同時兼顧產後陰血不足的病理特點。
4. 綜合配伍： 五味藥物相互協調，活血化瘀與溫經散寒並用，清熱涼血與滋陰養血兼顧，使氣血運行順暢，瘀血得消，寒邪得散，陰血得養，故能有效治療產後血瘀腹痛之證。

總而言之，大黃乾漆湯通過活血祛瘀、溫經散寒、清熱涼血、調和氣血等多重作用，全面調理產後氣血失調，使瘀血消散，寒邪祛除，氣血暢通，疼痛自止，充分體現了中醫辨證論治，標本兼顧的治療原則。

大黃2兩，乾漆2兩，乾地黃2兩，桂心2兩，乾薑2兩。
以水3升，清酒5升，煮取3升，去滓，溫服1升。血當下。若不愈，明旦服1升。滿3服，病無不愈。

• 本方有活血化瘀之功，孕婦慎用。
• 本方有溫經散寒之功，陰虛火旺者慎用。