十珍丸

【十珍丸傳統古代功效主治分析】

此方主治「一切勞」，即各種虛勞損傷之證，尤其針對「大怯極虛甚憊」之重證，表現為「骨乾津涸，血枯氣竭」，且伴隨「火乘金位」之病理機轉（肺陰虧虛而虛火上炎）。其適用時機為服用「白鳳膏」（滋補藥）緩解症狀後，再以此方鞏固療效。推測其目的在於溫通經絡、調和氣血，兼顧祛邪與扶正，適用於虛勞後期兼有寒濕痰瘀阻滯者。

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【組成邏輯推理與治療原理】

1. 草烏頭（半生半炮）

   • 生烏頭祛風濕、散寒止痛力猛；炮製後毒性減而溫經作用留存。
   • 針對虛勞後「寒濕凝滯」所致的筋骨疼痛或麻木。

2. 天南星（炮製）

   • 炮後燥性稍緩，可化痰祛風，兼散結消腫。
   • 用於虛勞痰濕阻絡或風痰上擾之證。

3. 麻黃（去根節）

   • 宣肺發汗、溫散寒邪，開透表裡鬱滯。
   • 與肉桂協同增強溫通陽氣之效，改善氣血不行。

4. 肉桂

   • 溫補命門之火，散寒助陽，促進氣血化生。
   • 針對「血枯氣竭」之根本陽虛問題。

5. 川芎、防風、白芷

   • 三者均為風藥，川芎活血行氣，防風祛風勝濕，白芷散寒通竅。
   • 共奏疏通經絡、驅散外邪之效，改善氣血運行不暢。

6. 桔梗

   • 宣肺利氣，載藥上行，兼顧「火乘金位」之肺系症狀。

7. 縮砂仁

   • 醒脾和胃，行氣化濕，防止滋膩礙胃。

8. 細松煙墨（燒留性）

   • 傳統認為可止血化瘀，兼清虛火，用於「血枯」兼有瘀熱者。

9. 煉蜜為丸

   • 緩和藥性，兼補中益氣，輔助滋潤「津涸」之燥。

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【配伍特點與治療方向】

• 攻補兼施：以草烏、南星、麻黃等祛邪為主，佐以肉桂、蜂蜜溫補，適合虛勞夾實之證。
• 注重溫通：通過風藥與溫藥組合，解決陽虛氣滯、寒濕痺阻的病機。
• 肺脾同調：桔梗、麻黃宣肺；砂仁健脾，兼顧氣血生化之源。

此方側重於「通」而非「補」，推測其治療原理在於先疏通經絡、化痰祛濕，為後續調補創造條件，尤其適合虛勞後期殘留痰瘀寒凝者。

草烏頭8兩（半生，去皮臍尖，半炮），天南星5兩3錢（河水浸三日，炮），縮砂仁1兩，肉桂（去粗皮）2兩7錢，川芎2兩7錢，防風（去蘆頭）2兩7錢，香白芷2兩7錢，桔梗（去蘆頭）2兩7錢，細松煙墨2兩（燒留性），麻黃（去根節）7兩。
上為細末，煉蜜為丸，每1兩作30丸。
每服1丸，食後細嚼，茶、酒任下。

• 本方具有滋陰補腎、益氣養血的功效，適合於一切勞倦、大虛極憊、骨乾津涸、血枯氣竭等症狀。
• 本方不宜長期服用，以免滋陰過度，導致陽氣不足。
• 本方有一定的滋膩性，體質偏胖、濕熱體質者不宜服用。