方劑組成解釋
升清消毒飲中包含牛蒡子,主要原因有二:
- 清熱解毒: 牛蒡子性寒,味苦,歸肺、肝經,具有清熱解毒、消腫散結的功效。對於外感風熱、肺熱咳嗽、咽喉腫痛等症狀,牛蒡子能有效清熱解毒,消炎止痛。
- 宣肺透疹: 升清消毒飲主要用於治療麻疹、風疹等外感熱病,牛蒡子能宣肺透疹,促進疹子發出,減少病邪鬱積於內,加速病程恢復。
因此,升清消毒飲中加入牛蒡子,旨在清熱解毒,宣肺透疹,幫助患者更快康復。
升清消毒飲中包含浮萍,主要基於其清熱解毒、利水消腫的功效。
浮萍性寒,味甘淡,入肺、膀胱經,具有清熱解毒、利水消腫的功效。其清熱解毒作用主要針對外感熱邪,如風熱感冒、咽喉腫痛等。而利水消腫的作用則可針對水腫、小便不利等症。
在升清消毒飲中,浮萍與其他藥物配合,可起到清熱解毒、利水消腫、升清降濁的作用,適用於外感熱邪、肺熱咳嗽、水腫等病症。
升清消毒飲中加入黃連,主要基於以下原因:
- 清熱瀉火: 黃連味苦寒,入心、胃經,具有清熱瀉火、燥濕解毒的功效。升清消毒飲為清熱解毒之劑,黃連可針對外感熱毒所致的發熱、口渴、咽痛、舌苔黃膩等症狀,起到清熱瀉火的作用。
- 燥濕止痢: 黃連亦能燥濕止痢,對於濕熱蘊結所致的痢疾,能起到一定的治療作用。升清消毒飲中常配伍其他燥濕止痢藥物,如黃柏、白芍等,共同發揮清熱燥濕、止痢止瀉的功效。
升清消毒飲中加入玄參,主要基於以下原因:
- 清熱解毒:玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經,具有清熱涼血、解毒消腫的功效,能有效清除體內熱毒,對於外感熱病、咽喉腫痛、瘡瘍腫毒等症狀有良好的緩解作用。
- 滋陰生津:玄參兼具滋陰生津的功效,能滋養陰液,緩解熱邪對津液的損傷,對於熱病引起的口渴、咽乾、便祕等症狀有緩解作用,同時也能增強機體抵抗力,促進恢復。
因此,升清消毒飲中加入玄參,能有效發揮其清熱解毒、滋陰生津的功效,使藥效更為全面,有利於治療熱毒壅盛、津液不足的病症。
升清消毒飲中加入人中黃,主要基於其以下兩個原因:
- 清熱解毒: 人中黃性寒,味苦,入心、肺經,具有清熱解毒、涼血止血之功效。可有效治療熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種熱症,如高熱、煩躁、口渴、咽喉腫痛、吐血、衄血等。升清消毒飲主要用於治療熱毒壅肺、肺熱咳嗽、痰黃粘稠等症,人中黃的清熱解毒作用,可有效緩解肺熱,促進痰液排出。
- 止血涼血: 人中黃具有涼血止血的作用,可治療熱毒傷血所致的各種出血症,如咯血、吐血、衄血等。升清消毒飲中加入人中黃,可加強其止血涼血功效,進一步緩解熱毒對肺部的損傷,促進肺部的恢復。
升清消毒飲中包含連翹,主要是因為連翹具備以下兩項功效,與方劑的治療目的相符:
- 清熱解毒: 連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、散結消腫之效。升清消毒飲的主要功效為清熱解毒,而連翹的清熱解毒之效,可有效清除體內熱毒,達到治療目的。
- 疏散風熱: 連翹可疏散風熱,對於外感風熱所引起的發熱、咽痛、咳嗽等症狀有良好的療效。升清消毒飲用於治療外感風熱引起的各種疾病,而連翹的疏散風熱功效,可幫助患者迅速恢復。
升清消毒飲中加入白僵蠶,主要基於以下兩點原因:
- 解毒散結:白僵蠶性寒,味甘,入肺經,具有解毒散結、消腫止痛的功效。方劑中加入白僵蠶,可針對熱毒壅盛、痰熱內阻所致的症狀,如咽喉腫痛、口舌生瘡、瘰癧等,起到清熱解毒、化痰散結的作用。
- 息風止痙:白僵蠶亦有息風止痙的功效。方劑中加入白僵蠶,可針對風熱內侵、痰熱上擾所致的症狀,如抽搐、痙攣、神志不清等,起到清熱息風、化痰開竅的作用。
總之,白僵蠶在升清消毒飲中,既能清熱解毒,又能化痰散結,更可息風止痙,是治療熱毒壅盛、痰熱內阻、風熱內侵等症狀的重要藥物。
升清消毒飲中加入甘菊,主要基於以下兩點:
一、清熱解毒: 甘菊味甘苦,性微寒,具有清熱解毒、疏風散熱的功效。其能有效清除體內熱毒,同時緩解因熱毒引起的頭暈目眩、口乾舌燥等症狀,與升清消毒飲的清熱解毒功效相輔相成。
二、平肝明目: 甘菊亦有平肝明目的功效,可緩解因肝火上炎所導致的眼紅腫痛、視力模糊等症狀。升清消毒飲常用於治療上焦熱證,甘菊的加入可進一步改善患者的視力問題,提升整體療效。
升清消毒飲中加入桔梗,主要基於以下兩個原因:
- 宣肺利咽: 桔梗味辛甘,性平,入肺經,具有宣肺利咽、祛痰止咳的功效。升清消毒飲主要用於治療外感風熱,症見咽喉腫痛、聲音嘶啞、咳嗽痰多等。桔梗能宣肺利咽,使氣機通暢,有利於藥物下達病所。
- 促進藥物上行: 桔梗有「開宣肺氣、利咽透膈」之效,能使藥力上達肺經,促進其他藥物發揮清熱解毒、化痰止咳等功效。
升清消毒飲中加入升麻,主要基於以下兩點原因:
一、 疏散風熱,升清解毒: 升麻味苦性涼,入肺經,具有疏散風熱、升清解毒的功效。對於風熱上擾、肺衛不固所致的發熱、頭痛、咽痛、咳嗽等症狀,升麻能起到清熱解毒、疏散風邪的作用,提升機體抗病能力。
二、 配合其他藥物,增強療效: 升清消毒飲中其他藥物如金銀花、連翹、板藍根等,均具有清熱解毒的功效。升麻的加入,可以與這些藥物相輔相成,增強藥物的清熱解毒作用,達到更好的治療效果。
升清消毒飲中加入荷葉,主要基於以下兩方面原因:
- 清熱解暑,升散濕熱:荷葉性味甘涼,入肺、脾經,具有清熱解暑、升散濕熱的功效。夏季暑熱易傷脾胃,導致濕熱內蘊,升清消毒飲以荷葉清熱利濕,升發陽氣,起到清熱解暑、利濕解毒的作用。
- 利水消腫,止血止瀉:荷葉具有利水消腫、止血止瀉的作用。升清消毒飲常用於治療濕熱蘊結所致的發熱、口渴、脘悶、腹脹等症狀,而荷葉的利水消腫作用能幫助排除體內積聚的濕熱,達到清熱解毒、消腫止瀉的效果。
總之,荷葉在升清消毒飲中起到清熱解暑、升散濕熱,利水消腫的作用,與方劑中其他藥物共同發揮協同作用,達到治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
升清消毒飲傳統古代功效主治分析:
此方主治「大頭瘟」,乃風熱疫毒上攻頭面所致,症見憎寒發熱、頭面焮腫潰爛流穢水,甚則「狀如爛瓜」。其病機為熱毒熾盛,壅滯頭面經絡,兼夾濕濁腐肌。方名「升清」寓升散清熱,「消毒」彰其清解疫毒之功,針對熱毒上壅、氣血瘀滯之證候。
組成邏輯與治療原理分析:
清熱解毒為君:
- 牛蒡子、連翹、人中黃:直折熱毒。牛蒡子散風熱、利咽喉,連翹清心散結,人中黃清解疫毒。
- 川連、玄參:清熱涼血。川連瀉心火,玄參滋陰降火,防熱毒傷陰。
疏風透邪為臣:
- 紫背浮萍、蘇荷(薄荷)、僵蠶、杭菊:疏散風熱,透邪外達。浮萍輕浮發汗,薄荷清頭目,僵蠶祛風化痰,杭菊平肝明目,共解頭面風熱鬱火。
升清降濁為佐使:
- 升麻、桔梗:升提清氣,載藥上行。升麻解表透疹,桔梗宣肺利咽,引藥力上攻頭面。
- 鮮荷葉:清暑化濕,升發清陽,兼防熱毒夾濕。
隨證加減之妙:
- 便實加大黃:通腑瀉熱,使熱毒從下而解,符合「腑氣通則熱毒降」之理。
- 渴甚去升麻加石膏、花粉:升麻性升恐助燥,改石膏清胃火,花粉生津止渴,針對熱灼津傷。
綜論:全方以清熱解毒為主軸,輔以疏風透邪、升清降濁,協同化解頭面熱毒壅滯。其組方邏輯體現「火鬱發之」與「熱毒下瀉」並用,既散外邪,又清內熱,尤重頭面局部與整體氣機調節,契合大頭瘟「上焦熱盛、毒瘀互結」之病機。
傳統服藥法
牛蒡子3錢,紫背浮萍4錢,川連6分,玄參3錢,人中黃3錢,連翹2錢,蘇荷2錢,僵蠶2錢,杭菊3錢,桔梗3錢,升麻8分,鮮荷葉1小張。
便實,加大黃;渴甚,去升麻加石膏、花粉。
注意事項及副作用
本方具有較強的清熱解毒作用,不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
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升清消毒飲, 出處:《醫方經驗匯編》。 組成:牛蒡子3錢,紫背浮萍4錢,川連6分,玄參3錢,人中黃3錢,連翹2錢,蘇荷2錢,僵蠶2錢,杭菊3錢,桔梗3錢,升麻8分,鮮荷葉1小張。 主治:重症大頭瘟。憎寒發熱,頭面焮腫,破流穢水,狀如爛瓜。
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