基本資訊
方劑組成解釋

人參
1 / 10十聖散中包含人參,主要原因如下:
- 補氣固本:人參性溫,味甘,具有大補元氣、補脾益肺、生津止渴之功效。十聖散為滋補強壯之方,人參能補益人體正氣,增強抵抗力,起到固本培元之效。
- 扶正祛邪:人參能扶助正氣,抵禦邪氣入侵。十聖散常用於治療氣虛、血虛、脾虛等症,人參能提升人體免疫力,促進機體恢復,起到扶正祛邪的作用。
因此,人參在十聖散中起着重要的補益作用,有助於提高整體療效。

黃耆
2 / 10十聖散中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:
- 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌之功效。十聖散主要用於治療氣虛外感,或瘡瘍久不收口等症狀。黃耆的補氣固表作用,可增強機體抵抗力,促進傷口癒合,有助於治療此類疾病。
- 扶正祛邪: 十聖散中常搭配其他清熱解毒、祛風止痛的藥物,而黃耆的補氣作用可增強機體正氣,使正氣充足,更有效地抵禦外邪入侵,達到扶正祛邪之效。

白朮
3 / 10十聖散中包含白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣: 白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之功效。十聖散為治療脾胃虛弱、氣虛乏力、食少便溏等症的方劑,白朮可補益脾胃,增強脾胃運化功能,改善消化吸收,從而達到治療目的。
- 燥濕止瀉: 白朮兼具燥濕利水之功效,能有效改善脾虛濕盛、腹瀉等症狀。十聖散中常配合其他燥濕利水藥物,如茯苓、蒼朮等,共同發揮燥濕止瀉的作用,使脾胃運化功能恢復正常。

砂仁
4 / 10十聖散中加入砂仁,主要有以下兩個原因:
- 理氣和胃,消食化積: 砂仁味辛性溫,入脾胃經,具有行氣止痛、消食化積、溫中止嘔的功效。十聖散本身主要針對脾胃虛弱、食積不消、脘腹脹滿等症,砂仁的加入可助其理氣和胃,促進消化吸收,改善食積不消的症狀。
- 溫脾暖胃,助藥力達脾胃: 十聖散中其他藥物多為寒涼之品,砂仁的溫性可起到溫脾暖胃的作用,避免寒涼之品損傷脾胃陽氣,同時也能更好地助藥力達脾胃,提高藥效。

川芎
5 / 10十聖散方劑中包含川芎,主要有以下兩個原因:
- 活血化瘀: 川芎性溫,味辛,入肝、膽經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。十聖散主要用於治療血瘀引起的各種病症,如跌打損傷、瘀血腫痛等,川芎的活血化瘀作用可以促進血液循環,消除瘀血,緩解疼痛。
- 通竅止痛: 川芎除了活血化瘀,還能通竅止痛。十聖散中包含其他具有通竅止痛作用的藥材,例如白芷、蒼朮等,川芎的加入可以增強這些藥材的通竅止痛效果,幫助解除頭部、鼻腔、耳部的瘀阻,緩解疼痛。

白芍
6 / 10十聖散中包含白芍,主要因其具有以下兩項功效:
- 緩解疼痛:白芍具有鎮痛作用,能緩解因氣血瘀滯、肝氣鬱結所導致的疼痛。十聖散常用於治療各種疼痛,如頭痛、腹痛、腰痛等,而白芍能協同其他藥材發揮鎮痛功效。
- 養血柔肝:白芍性微寒,能養血柔肝,有助於調節肝臟功能,緩解肝氣鬱結,進而改善疼痛。十聖散中多含有活血化瘀的藥材,白芍則可起到保護肝臟、促進氣血流通的作用,使藥效更佳。

續斷
7 / 10十聖散方中包含續斷,主要基於其補肝腎、強筋骨的功效。
續斷性味甘溫,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨、續傷止痛的作用。方中以續斷配伍其他藥物,旨在補益肝腎,強健筋骨,治療腰膝酸軟、筋骨疼痛等症,符合十聖散的功效主治。
此外,續斷還有活血化瘀的功效,可與其他藥物協同作用,促進血液循環,改善局部組織的營養供應,促進傷口癒合。

當歸
8 / 10十聖散中包含當歸,主要原因如下:
- 補血活血:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,有補血活血、調經止痛之功效。十聖散主要用於治療婦科疾病,而當歸的補血活血作用能有效改善氣血運行不暢,緩解痛經、月經不調等症狀。
- 和血潤燥:當歸有滋潤血脈,改善血液循環的作用,能有效緩解婦科疾病帶來的乾燥、疼痛等不適。十聖散中其他藥材如川芎、白芍等也有類似功效,與當歸搭配,相輔相成,能更有效地治療婦科病症。

生地黃
9 / 10十聖散中包含生地黃,主要原因如下:
- 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。可有效治療熱毒壅盛、血熱妄行所致的各種疾病,例如熱病發斑、吐血、衄血、血痢等。
- 滋陰養血: 生地黃入心、肝、腎經,能滋養陰血,緩解陰虛血燥所致的各種症狀,例如口乾舌燥、心煩失眠、頭暈目眩、面色蒼白等。
因此,十聖散中加入生地黃,可發揮其清熱涼血、滋陰養血的功效,達到治療熱毒血熱、陰虛血燥等病症的目的。

甘草
10 / 10十聖散中包含甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和諸藥: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和藥性、解毒、緩和藥物毒副作用的作用。十聖散中其他藥材性味較烈,如黃芪、當歸等,甘草能中和藥性,使藥效更平和,避免藥物對身體造成過大的刺激。
- 增強藥效: 甘草與其他藥材配伍,能增強藥效,如甘草與黃芪配伍,能增強黃芪補氣固表之效;與當歸配伍,能增強當歸活血養血之效。甘草的加入,不僅調和藥性,更能發揮其他藥材的功效,使藥效更為顯著。

人參
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人參

黃耆
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黃耆

白朮
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白朮

砂仁
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砂仁

川芎
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川芎

白芍
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白芍

續斷
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續斷

當歸
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當歸

生地黃
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生地黃

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
十聖散,顧名思義,乃取「十味聖藥」之意,其組方之精妙,著重於補氣養血、健脾安胎,整體而言,針對的病機是氣血虧虛、脾胃虛弱,進而導致的胎動不安、滑胎等症。從中醫病因辨證的角度分析如下:
1. 內傷七情:
- 憂思: 長期憂慮思慮,易耗傷脾氣,脾為氣血生化之源,脾虛則氣血不足,難以濡養胎兒,致使胎動不安。
- 恐驚: 恐則氣下,驚則氣亂。過度的恐懼或驚嚇,易傷腎氣,腎主生殖,腎氣虛弱則胎元不固。十聖散中人參、黃耆大補元氣,可穩定心神,緩解驚恐。
2. 其他因素(飲食、勞逸):
- 飲食不節: 孕期飲食不規律,或過食生冷、辛辣刺激之物,易損傷脾胃,導致氣血化生不足。
- 勞逸失度: 過勞則傷氣,過逸則氣滯。孕期過度勞累,會耗傷氣血,影響胎兒發育。而久臥不動,也會導致氣機不暢,不利於胎兒的穩定。
3. 病機分析與藥理作用:
氣血虧虛: 此乃十聖散主要針對的病機。孕期氣血大量供應胎兒,若母體本身氣血不足,則易出現胎動不安。
- 人參、黃耆: 為補氣要藥,大補元氣,益氣固表,是針對氣虛的主要用藥。人參偏於大補元氣,黃耆則偏於固表升陽,二者合用,補氣之力更強。
- 當歸、白芍: 為補血養血之要藥,當歸活血補血,可改善氣血運行,促進胎兒的發育;白芍養血柔肝,可緩解因肝血不足引起的煩躁不安。
- 甘草: 既能補氣,又能調和諸藥,協調各藥物的作用,使補益而不峻猛。
脾胃虛弱: 脾胃為後天之本,氣血生化之源。脾胃功能失調,則氣血化生不足,無以養胎。
- 白朮: 健脾益氣,燥濕利水,可增強脾胃的運化功能,改善因脾虛導致的食慾不振、腹脹泄瀉等症狀。
- 砂仁: 化濕醒脾,理氣安胎,可促進脾胃的消化吸收,改善因濕濁阻滯引起的脘痞不飢、妊娠惡阻等症狀。
肝腎不足: 肝藏血,腎主生殖。肝腎虧虛,則血海空虛,胎元不固。
- 生地黃: 滋陰養血,清熱涼血,可滋養肝腎之陰,緩解陰虛內熱的症狀。
- 續斷: 補益肝腎,強筋骨,止崩漏,安胎。其補腎益精之功,可固胎元,防止滑胎。
氣滯血瘀: 氣機不暢,血行受阻,亦可導致胎動不安。
- 川芎: 活血行氣,祛風止痛,可改善氣血運行,緩解因氣滯血瘀引起的腹痛、腰痛等症狀。
總結:
十聖散通過補氣養血、健脾益腎、行氣活血,從整體上調整母體的氣血陰陽平衡,增強母體的氣血化生能力,使胎兒得到充足的營養,從而達到安胎的目的。該方劑適用於氣血虧虛、脾胃虛弱、肝腎不足引起的胎動不安、滑胎等症。臨床使用時,應根據孕婦的具體情況進行辨證論治,加減用藥,以達到最佳的治療效果。例如,若脾虛濕盛明顯,可酌加茯苓、澤瀉等利水滲濕之藥;若陰虛內熱較重,可酌加知母、黃柏等清熱滋陰之藥。
需要注意的是:
- 中藥使用應在專業中醫師的指導下進行,不可自行服用。
- 孕期用藥應謹慎,務必告知醫生自身情況,以便醫生開出安全有效的藥方。
- 除了藥物治療外,孕婦還應注意休息,保持心情舒暢,飲食均衡,避免勞累和精神刺激,以利於胎兒的健康發育。
相同名稱方劑
十聖散,出處:《廣嗣紀要》卷八。組成:人參5分,黃耆5分,白朮5分,地黃5分,砂仁(炒)5分,炙甘草1錢,歸身1錢,川芎1錢,白芍(炒)1錢,川續斷8分。主治:胎動不安。因母疾病,氣血衰少,不能護養其胎,以致不安者。
主治功效
十聖散之傳統古代功效主治分析
此方出自古籍,專治「胎動不安」,其病機核心為母體氣血虛弱,或因母病耗傷氣血,致使胞宮失養,胎元不固。蓋胎孕賴母體氣血以滋養,氣虛則無力載胎,血少則無以濡胎,故見胎動下墜、腹痛隱隱,甚或伴見下血。方中既言「因母疾病,氣血衰少」,可知其適用於虛證,而非外傷或實熱迫胎所致者。
組成邏輯與治療原理探討
氣血雙補以固胎元
- 人參、黃耆、白朮、炙甘草:四藥合參,實為「四君子湯」化裁,大補脾肺之氣。氣旺則胎得所載,脾健則生化有源,尤以黃耆能升舉胎元,白朮古稱「安胎聖藥」,健脾燥濕以固中州。
- 當歸、川芎、白芍、熟地:此即「四物湯」全方,滋養肝血以充胞宮。其中當歸養血活血,川芎行氣活血,使補血而不滯;白芍斂陰緩急,可安胎止痛;熟地滋腎填精,精血互化以養胎。
佐使藥調和與加強
- 砂仁:炒用減其辛燥,能醒脾和胃,理氣安胎,防諸補藥壅滯之弊。
- 川續斷:補肝腎、強筋骨,兼能止血安胎,尤善治沖任不固,於此方中助補腎以系胎。
- 加減法:若見腹痛下血,屬血不內守,加阿膠滋陰止血,艾葉溫經止血,二者相配(如膠艾湯之意),標本兼顧。
全方配伍特點
此方以「四君子」補氣、「四物湯」養血為基礎,輔以砂仁調氣、續斷固腎,構成氣血同調、脾腎兼顧之方。其立方之旨,在於使母體氣血充盈,沖任得固,則胎自安。適用於虛性胎動不安,見面色晄白、神疲乏力、舌淡脈弱者。然若胎熱或外傷所致者,非其所宜。
傳統服藥法
人參5分,黃耆5分,白朮5分,地黃5分,砂仁(炒)5分,炙甘草1錢,歸身1錢,川芎1錢,白芍(炒)1錢,川續斷8分。
腹痛下血者,加阿膠、艾葉。
上銼。
水煎服。
忌惱怒、生冷、一切辛熱等物。
注意事項及副作用
本方有補氣養血、安胎的功效,但不宜長期服用。孕婦服用本方前,應先諮詢醫生。
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