夏枯草散

中藥方劑「夏枯草散」主治功效分析

組成與基本藥理

「夏枯草散」由夏枯草、甘草組成。

• 夏枯草： 性寒，味苦辛，具有清熱解毒、涼血消腫、利尿止痛的功效。在古籍中被認為稟純陽之氣，能勝濁陰，擅長疏散肝經鬱熱。
• 甘草： 性平，味甘，能調和諸藥，補脾益氣，緩急止痛。

此方劑配伍，以夏枯草清解肝經鬱熱為主，佐以甘草調和藥性，緩解疼痛。

古籍記載主治功效分析

綜合各醫家論述，「夏枯草散」主要功效及治療原理如下：

1. 治療目珠痛（眼珠疼痛）： 多部醫書皆記載「夏枯草散」善治目珠痛，尤其「至夜則疼甚」者。《類證治裁》、《本草簡要方》、《張氏醫通》、《雜病源流犀燭》、《濟陽綱目》等均有此記載，並提到此類疼痛屬陰，故夜間加重，使用苦寒藥反而會使症狀加劇。夏枯草被認為有補養厥陰血脈之功，可以疏解肝經鬱熱。此與《濟陽綱目》中丹溪所言“夏枯草有補養厥陰血脈之功，其草三四月間開花，過夏至時陰生則枯，蓋稟純陽之氣也。至哉斯言，故治厥陰目疼如神者，以陽治陰也。”相呼應，說明夏枯草利用其陽性藥性來治療陰證疼痛。此外，古籍也提及，肝虛血傷者，可加當歸、白芍、生地、黃耆等養血之品。
2. 治療目翳（眼部翳膜）： 《仁齋直指方論》提到夏枯草散能治眼痛癢，翳膜。《雜病源流犀燭》將目翳分為太陽、陽明、少陽三類，其中太陽表證者可用「夏枯草散」散之，並與退翳藥同用。說明此方對部分原因導致的眼部翳膜有一定療效。
3. 治療瘰?（淋巴結腫大）： 《類證治裁》、《醫學入門》、《雜病源流犀燭》均指出「夏枯草散」可治療瘰?，尤其適用於初起、風熱血燥或肝腎陰虛生熱所致。《醫學入門》中更強調夏枯草膏可內服外敷，具生血散結、退寒熱之效。但亦說明實證者宜配伍行散藥。
4. 其他： 《類證治裁》中提到夏枯草散可治流注?，亦即瘰?流注四肢。《濟陽綱目》記載可治冷淚不止，羞明怕日，或加荊芥同用。而《馮氏錦囊秘錄》則點明夏枯草散適用於目珠疼痛屬厥陰鬱火者。

治療原理分析

綜合以上分析，可知「夏枯草散」治療原理，主要在於：

• 清肝疏鬱： 夏枯草性寒，入肝經，能清解肝經鬱熱，使氣血運行順暢，從而緩解目珠夜痛、瘰?等症狀。
• 補養厥陰血脈： 夏枯草被認為具有補養厥陰血脈的作用，對於肝經血虛引起的目疾有治療作用。
• 散結消腫： 夏枯草能消散鬱結，對於瘰?、流注等具有消腫散結的作用。
• 調和氣血： 甘草調和藥性，使藥力緩和，同時補益脾胃，有助於氣血生化，從而提高整體療效。

總而言之，「夏枯草散」主要針對肝經鬱熱、氣血不和所致的目疾及瘰?，通過清肝疏鬱、補養血脈、散結消腫等途徑，達到治療目的。

夏枯草、生香附、厚朴、橘紅、神曲、牡蠣、澤瀉、半夏、茯苓、赤芍、鬱金。
疏肝解鬱，活絡軟堅。

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