方劑組成解釋
中藥方證辨證推理
主治功效
追蟲丸傳統古代功效主治分析：
此方主治「小兒疳積」，為古代兒科常見病症，多因飲食不節、蟲積內擾，或脾胃虛弱所致。臨床表現可見消瘦、腹脹、腹痛、食慾異常（嗜食異物或厭食）、髮枯面黃等。古代醫家認為「蟲積」是疳證重要病因之一，故本方以「驅蟲」為核心，兼調脾胃，以緩解蟲積耗傷氣血之證。
組成邏輯推理與治療原理：
檳榔：
- 主入大腸、胃經，具殺蟲、消積、行氣之功。其有效成分檳榔鹼能麻痺蟲體，尤對絛蟲、蛔蟲效果顯著。
- 兼能降氣通便，助蟲體排出。
蕪荑：
- 性溫味辛，專攻殺蟲消積，古籍載其「去三蟲，化食積」，針對疳積蟲擾所致腹痛、消瘦。
雷丸：
- 以蛋白酶破壞蟲體結構，尤擅驅絛蟲、鉤蟲。其性寒能緩解蟲積化熱之煩躁。
定粉（鉛粉，今多禁用）：
- 傳統用其毒性以殺蟲，然現代已知其有害，臨床已替代。古方中取其「毒殺腸蟲」之急效。
鶴蝨：
- 苦辛平，專殺腸道寄生蟲（如蛔蟲、蟯蟲），與他藥協同增強驅蟲之力。
使君子肉：
- 甘溫健脾，驅蛔蟲兼緩和藥性，適合小兒體質。其富含脂肪油可潤腸促蟲排出。
治療原理總結：
本方以「殺蟲為主，輔以消積」，針對蟲積阻滯中焦、耗傷氣血之病機。諸藥多具殺蟲特效，且檳榔、使君子兼行氣健脾，雷丸清熱，共奏驅蟲不傷正（小兒稚陰稚陽之體）之效。水泛為丸則緩和藥性，適用於小兒漸進調治。
補充推理：
古人觀察疳積患兒多有蟲證，故結合「蟲去則積消」的思路，透過驅蟲間接改善脾胃運化。然若疳積屬純虛證（無蟲），則需配伍補益藥，本方未見，足見其針對性強。
傳統服藥法
檳榔、蕪荑、雷丸、定粉、鶴蝨、史君子肉。
上為末，水泛為丸。
內服。
注意事項及副作用
本方具有一定的毒性，孕婦、哺乳期婦女、小兒及過敏體質者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
追蟲丸， 出處：《幼科折衷》卷下。 組成：檳榔、蕪荑、雷丸、定粉、鶴虱、史君子肉。 主治：蛔蟲。
追蟲丸， 出處：《古今醫鑑》卷十。 組成：乾漆5錢（炒去煙），雄黃2錢5分，巴豆霜1錢。 主治：蟲咬心痛。
追蟲丸， 出處：《回春》卷四。 組成：木香1錢，檳榔1錢，蕪荑1錢，錫灰1錢，史君子（肉）2錢，大黃2錢，牽牛（末）1兩。 主治：追取蟲積。主治：腸胃濕熱所生諸蟲。
追蟲丸， 出處：《普濟方》卷二三九。 組成：雷丸1兩，白蕪荑1兩（炒），檳榔1兩，使君子（肉）半兩，白朮半兩，黑牽牛（頭末）1兩，大黃（錦紋者）1兩半，當歸1兩。 主治：癆證及諸雜病。
追蟲丸， 出處：《醫學心悟》卷四。 組成：大黃（酒拌，3蒸3曬）1兩，木香5錢，檳榔1兩，蕪荑（去梗）1兩，白雷丸1兩，白朮（陳土炒）7錢，陳皮7錢，神曲（炒）5錢，枳實（面炒）3錢5分。 主治：濕熱蟲痛，貫心傷人。
追蟲丸， 出處：《馮氏錦囊·雜症》卷五。 組成：苦楝根皮3兩，貫眾3兩，木香3兩，桃仁（去皮尖，炒）3兩，蕪荑（炒）3兩，檳榔1錢，當歸1錢5分，鶴虱（炒）1錢5分，輕粉1角，乾蟾（去頭，酥炙）1錢，黃連（炒）1錢，史君子（肉）25粒。 主治：小兒疳積。
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