逐寒返魂湯

逐寒返魂湯

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熱性指數

33

寒性指數

4

熱/寒比例

極熱 (8.25)

複方歸經比例

脾經 34%
心經 18%
肺經 16%
胃經 16%
腎經 15%
脾經
心經
肺經
胃經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「逐寒返魂湯」中加入人參,主要基於以下兩點原因:

一、回陽救逆: 人參性溫,味甘,歸脾、肺經,具有大補元氣、回陽救逆、益氣補血之功效。該方旨在溫陽救逆,回陽固脫,而人參正是藥方中起到回陽救逆的關鍵藥材。

二、扶正祛邪: 人參可補氣益血,增強人體正氣,提升抵抗力。該方用於治療寒邪入體,陽氣衰敗之症,人參的扶正功效,可助人體抵禦寒邪,恢復健康。

逐寒返魂湯中加入高良薑,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫中散寒:高良薑性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、止痛、化痰的功效。對於寒邪凝滯、脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症狀,高良薑能起到溫暖脾胃、驅散寒邪的作用。
  2. 助陽化氣:高良薑能助陽化氣,促進氣血運行,對於寒邪阻滯經絡、氣血運行不暢所致的四肢厥冷、面色蒼白等症狀,高良薑能起到溫通經絡、改善血液循環的作用。

因此,高良薑在逐寒返魂湯中起到溫中散寒、助陽化氣的作用,對於治療寒邪入侵、脾胃虛寒所致的疾病具有重要意義。

逐寒返魂湯中包含附子,主要是為了其 回陽救逆,溫腎助陽 之效。附子性溫熱,入心、腎經,具有回陽救逆、溫腎助陽、散寒止痛之功。

對於陽氣虛衰、寒邪內侵導致的亡陽證,附子能溫通陽氣,回陽救逆,使陽氣回升,恢復人體的生命活動。此外,附子還能溫腎助陽,對於陽虛引起的腰膝冷痛、陽痿等症,也有較好的療效。

逐寒返魂湯中包含茯苓,主要原因如下:

  1. 利水滲濕: 茯苓具有利水滲濕之效,可將體內寒濕之氣排出,有助於驅散寒邪,溫陽回陽。
  2. 健脾益氣: 茯苓能健脾益氣,增強脾胃功能,有助於吸收營養,提升機體抵抗力,進而抵抗寒邪侵襲。

茯苓在逐寒返魂湯中發揮利水滲濕、健脾益氣的功效,協同其他藥物,共同達到溫陽回陽、驅寒散濕的目的。

逐寒返魂湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,助藥力: 白朮味甘性溫,歸脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗的功效。方中因寒邪入侵,脾胃虛寒,運化失職,白朮能補脾胃之氣,增強藥力,使藥物更有效地驅寒回陽。
  2. 固護中焦,防止脾虛: 逐寒返魂湯旨在溫陽救逆,但溫陽過度容易耗傷脾氣,而白朮能健脾固護中焦,防止溫陽過度而傷及脾胃,確保療效持久穩定。

逐寒返魂湯中加入丁香,主要是利用其溫陽散寒、開竅醒神的功效。

丁香性溫,味辛,歸脾、胃、腎經。其溫陽散寒之力,可溫暖脾胃,化解寒邪凝滯,有助於恢復陽氣,改善肢體冰冷、面色蒼白等寒證表現。同時,丁香亦具開竅醒神之效,能振奮心神,使患者神志清醒,改善昏迷、神志不清等症狀。

因此,丁香在逐寒返魂湯中,起到溫陽散寒、開竅醒神的作用,配合其他藥物,共同達到回陽救逆、溫通經脈的療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


逐寒返魂湯方劑分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「陰寒直中腎經」,屬寒邪直中臟腑之急症,症狀特點為:

  1. 心痛欲死:寒邪凝滯心脈,氣血不通,劇痛如絞。
  2. 嘔吐不納食:寒犯脾胃,胃氣上逆,拒納水穀。
  3. 下利清水:腎陽衰微,不能溫煦脾土,水穀不化而下奔。

此證屬「真寒內盛,陽氣欲脫」之危候,故以溫陽逐寒、回陽救逆為急務。

二、組成邏輯與治療原理

方中藥物配伍緊扣「溫裡散寒、救逆固脫」之旨,可分三層解析:

1. 溫補元陽,救逆固脫

  • 附子(五錢):大辛大熱,直入少陰,溫腎陽、逐寒邪,為回陽救逆第一品。
  • 人參(一兩):大補元氣,固守欲脫之陽氣,與附子相配(參附湯意),共挽垂絕之陽。

2. 健脾祛濕,和中止利

  • 白朮(三兩):重用至三兩,健運脾土,燥濕止瀉,以固中焦。
  • 茯苓(五錢):利水滲濕,助白朮分利清濁,止下利清水。

3. 溫中止嘔,散寒止痛

  • 良薑(三錢):散脾胃寒邪,止冷痛嘔逆。
  • 丁香(一錢):溫中降逆,善止胃寒嘔吐,兼助附子溫腎。

三、全方作用機理

  1. 逐陰寒:附子、良薑、丁香內外合擊,驅散寒凝。
  2. 返元陽:人參、附子回陽固脫,白朮、茯苓健脾護中,使陽氣歸位。
  3. 標本兼治:既急溫少陰之寒(本),又調脾胃之逆(標),使嘔止痛消、利止陽回。

四、配伍特點

  • 重劑護陽:白朮三兩、人參一兩,固守中焦與元氣,防陽隨瀉脫。
  • 溫降並行:丁香配良薑,既溫且降,針對嘔吐;附子配茯苓,溫陽利水,針對下利。

五、臨床應用邏輯

此方適用於「寒邪直中三陰」之暴病,病機關鍵在「寒盛陽微」,若見四肢厥冷、脈微欲絕,可急投此方。其效速危在於:

  1. 先刺心窩(如中脘穴)出血,通陽開閉,為藥力爭取時機。
  2. 湯劑重劑頓服,使藥力迅猛直達病所,逆流挽舟。

(完)

傳統服藥法


人參1兩,良薑3錢,附子5錢,茯苓5錢,白朮3兩,丁香1錢。
逐邪,返元陽。
水煎服。
陰寒直中腎經《齊氏醫案》:曾治王尚賢,患陰寒直中腎經,心痛欲死,嘔吐不欲食,下利清水,其兄求治。予曰:乃弟病犯不治,寒邪犯心脾胃立絕,此時藥緩不濟事,速以針刺一下心窩穴,出紫血少許,然後用逐寒返魂湯救之,或可得生否。予以黃耆一兩,良薑三錢,附子五錢 ,茯苓五錢,白朮三兩,丁香一錢,煎二服,蘇。

注意事項及副作用


  • 陰虛火旺者慎用。
  • 本方有大補元氣、回陽救逆之功,不宜久服。

相關疾病


嘔吐大腸激擾綜合症心臟病心臟痛心絞痛胃及十二指腸炎心肌梗塞肺性心臟病心包炎心肌炎慢性腎衰竭細菌性食物中毒風濕性心臟病腹瀉噁心反胃陰部感到寒冷

相同名稱方劑


逐寒返魂湯, 出處:《石室秘錄》卷六。 組成:人參1兩,良薑3錢,附子5錢,茯苓5錢,白朮3兩,丁香1錢。 主治:逐邪,返元陽。主治:陰寒直中腎經,心痛欲死,嘔吐不納食,下利清水。

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