方劑組成解釋
四物加天麻鉤藤湯中加入熟地黃,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰補血,緩解肝腎陰虛: 天麻鉤藤湯主治肝陽上亢、肝風內動,而熟地黃味甘性寒,入肝腎經,能滋陰補血,填精益髓,對於肝腎陰虛所致的頭暈目眩、頭痛失眠等症狀,具有良好的緩解作用。
- 養血柔肝,平肝熄風: 熟地黃的滋陰作用,能緩解肝陽上亢,起到養血柔肝、平肝熄風的功效。與天麻、鉤藤等藥物配合,可有效控制肝風內動,改善頭暈目眩、肢體麻木等症狀。
四物加天麻鉤藤湯中加入當歸,主要是因為其具有以下兩方面的作用:
- 補血活血,改善循環:當歸為補血要藥,能補血養血,改善血液循環。此方中以天麻鉤藤治療眩暈、頭痛等症,而血虛則可加重此症,故需加入當歸以補血活血,促進血液流通,改善頭部供血不足,達到治療眩暈頭痛之效。
- 調和藥性:方中天麻鉤藤偏於清熱平肝,而當歸則偏於補血活血,兩者相配,可使藥性更加平和,避免單純清熱平肝而損傷血氣,更利於治療眩暈頭痛等症。
四物加天麻鉤藤湯中加入天麻,主要基於以下兩點原因:
- 平肝熄風:天麻具有平肝熄風、止痙止痛的功效,能有效緩解肝陽上亢、風熱內擾引起的頭暈目眩、頭痛、肢體麻木等症狀。
- 輔助鎮靜安神:天麻與鉤藤相配,可起到協同作用,加強鎮靜安神、平肝息風的效果,有助於改善患者的睡眠質量,緩解焦慮不安等情緒問題。
因此,在四物湯的基礎上加入天麻,可更全面地治療因肝陽上亢、風熱內擾引起的頭痛、眩暈、失眠、煩躁等症狀,提高治療效果。
四物加天麻鉤藤湯中加入白芍,主要原因有二:
- 緩解肝陽上亢: 白芍具有養血柔肝、平肝熄風的功效,可緩解肝陽上亢導致的頭暈目眩、頭痛、失眠等症狀,與天麻鉤藤相輔相成,共同達到平肝熄風、鎮靜安神的作用。
- 調和藥性: 白芍性微寒,可緩和四物湯的溫熱之性,避免藥性過於燥烈,同時也防止天麻鉤藤的寒性過於明顯,使藥性更加平和,更適合於體質偏熱或肝陽上亢的患者使用。
四物加天麻鉤藤湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,改善血流: 川芎具有行氣活血、通經止痛的功效,能改善腦部血液循環,緩解頭痛、眩暈等症狀,與天麻鉤藤協同作用,達到舒筋活絡、止痛平肝的功效。
- 疏散風熱,清熱解毒: 川芎亦可散風熱、清頭目,與鉤藤一同發揮清熱解毒的作用,能有效緩解因風熱上擾引起的眩暈、頭痛等症狀。
綜上,川芎的加入,不僅增強了方劑的活血化瘀、舒筋活絡之功,更提升了清熱解毒、平肝熄風的效果,使四物加天麻鉤藤湯更能針對風熱上擾、肝陽上亢引起的眩暈、頭痛等症狀發揮作用。
四物加天麻鉤藤湯中加入鉤藤,主要基於以下兩點原因:
- 平肝熄風: 鉤藤味甘微苦,性平,入肝經。其具有平肝熄風、清熱解毒的功效,能有效緩解肝陽上亢、風火內動所致的頭痛眩暈、肢體麻木等症狀,與方中天麻共同發揮協同作用,加強鎮靜安神、平息肝風的效果。
- 疏肝解鬱: 鉤藤還具有一定的疏肝解鬱功效,能調節肝氣,緩解肝鬱氣滯所導致的情緒波動、胸悶不舒等症狀,與四物湯中的當歸、川芎等藥材共同作用,起到疏肝理氣、調和氣血的作用。
主治功效
四物加天麻鉤藤湯主治功效分析
《不知醫必要》中提及「四物加天麻鉤藤湯,兼補,治肝經血虛,生風而熱」,點明此方劑主要針對肝經血虛,進而導致風熱內擾的病症。其組方之精妙,在於既能滋補肝腎之陰血,又能平肝熄風、清熱止痛,從而達到標本兼治的目的。
組方分析與治療原理
四物湯(熟地黃、當歸、白芍、川芎)為本方之基礎。
- 熟地黃: 性味甘溫,入肝腎經,具有滋陰補腎、填精益髓的功效。肝腎陰虛是本證的根本病機,熟地黃能直接補充肝腎陰液,滋養陰血,從根本上解決血虛問題。
- 當歸: 性味甘溫,歸肝心脾經,能補血活血、調經止痛、潤腸通便。當歸既能補益陰血,又能活血化瘀,促進血行,改善血虛帶來的肢體麻木、頭暈等症狀。
- 白芍: 性味苦酸微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、緩急止痛的功效。白芍能養肝陰,使肝氣不至於過於亢盛,緩和肝陰不足引起的急躁、疼痛等症狀。
- 川芎: 性味辛溫,歸肝膽心包經,具有活血行氣、散寒止痛的功效。川芎能促進血行,改善因血虛而導致的氣滯血瘀,使氣血運行暢通。
在此基礎上,加入天麻與鉤藤兩味藥,強化其平肝熄風之力:
- 天麻: 性味甘平,入肝經,能平肝息風、止痛解毒。肝經血虛,易生內風,天麻能平息肝陽上亢導致的眩暈、頭痛等症狀,並能解除肝風內動的抽搐、震顫等問題。
- 鉤藤: 性味甘涼,歸肝心包經,具有平肝熄風、清熱安神的功效。鉤藤能清肝熱,熄肝風,同時能安定心神,緩解因肝風內動引起的煩躁、失眠等症狀。
整體功效分析
本方劑組方精妙,既能補養肝腎之陰血,又能平肝熄風、清熱止痛。其治療原理在於,針對肝經血虛的病機,以四物湯滋養陰血,為平肝熄風奠定基礎。再加入天麻、鉤藤,強化其熄風清熱、平肝安神之功,使得肝風平息,諸症自解。
此方劑的主要功效體現在以下幾個方面:
- 滋養肝腎之陰血: 針對肝經血虛的根本病因,補充陰血,滋養肝腎,改善因血虛引起的頭暈、目眩、肢體麻木等症狀。
- 平肝息風: 針對肝風內動的病機,平息肝陽上亢,熄肝風,改善因風熱引起的頭痛、眩暈、抽搐、震顫等症狀。
- 清熱安神: 針對肝經熱盛的病機,清肝熱,安神志,改善因肝熱引起的煩躁、失眠等症狀。
- 調和氣血: 通過活血行氣,促進氣血運行,改善血瘀引起的疼痛等症狀。
綜上所述,「四物加天麻鉤藤湯」乃一補中有瀉,標本兼治之良方。其針對肝經血虛,導致風熱內擾的病症,能有效滋養陰血,平肝熄風,清熱安神,從而達到治療疾病的目的。其組方用藥精當,可謂遣方用藥之典範。
注意事項及副作用
本方陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
四物加天麻鉤藤湯, 出處:《不知醫必要》卷三。 組成:熟地1錢,當歸7分,天麻7分,白芍(酒炒)7分,川芎5分,鉤藤1錢。 主治:肝經血虛生風而熱。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...